患者，女性，48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。最可能的诊断是A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、转移瘤临床分期属于A、ⅢAB、ⅢBC、ⅣAD、ⅣBE、ⅡB治疗应该采取的是A、脾切除B、放疗C、联合化疗D、颈淋巴结切除E、免疫抑制剂采用的方案是A、VP方案B、CHOP方案C、DAT方案D、COPP方案E、M2方案

题目

患者，女性，48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。最可能的诊断是A、霍奇金病

B、非霍奇金淋巴瘤

C、急性白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、转移瘤

临床分期属于A、ⅢA

B、ⅢB

C、ⅣA

D、ⅣB

E、ⅡB

治疗应该采取的是A、脾切除

B、放疗

C、联合化疗

D、颈淋巴结切除

E、免疫抑制剂

采用的方案是A、VP方案

B、CHOP方案

C、DAT方案

D、COPP方案

E、M2方案

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1.女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。査体：T38.1°C，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润。免疫组化：CD20(+)，CD30(—)，CD51(一)。最可能的诊断是()A、滤泡性淋巴瘤B、间变性大细胞淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、弥漫性大B细胞淋巴瘤E、霍奇金淋巴瘤

2.患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。最可能的诊断是A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、转移瘤临床分期属于A、ⅢAB、ⅢBC、ⅣAD、ⅣBE、ⅡB治疗应该采取的是A、脾切除B、放疗C、联合化疗D、颈淋巴结切除E、免疫抑制剂采用的方案是A、VP方案B、CHOP方案C、DAT方案D、COPP方案E、M2方案

3.女，36 岁。右侧颈部淋巴结肿大 1 月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热 1 周。既往体健。查体：T38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结，左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润，免疫组化：CD20（+），CD30（-），CD5（-）。最可能的诊断是A.滤泡性淋巴瘤 B.间变性大细胞淋巴瘤 C.套细胞淋巴瘤 D. 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 E.霍奇金淋巴瘤

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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C


问题 4 答案：B

更多“患者,女性,48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。治疗应该采取的是（）

    A.脾切除
    B.放疗
    C.联合化疗
    D.颈淋巴结切除
    E.免疫抑制剂

    答案：C
    解析：
    对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。

  • 第2题：

    患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。

    临床分期属于
    A.ⅢA
    B.ⅢB
    C.ⅣA
    D.ⅣB
    E.ⅡB

    答案：D
    解析：
    4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。

  • 第3题：

    患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。

    采用的方案是
    A.VP方案
    B.CHOP方案
    C.DAT方案
    D.COPP方案
    E.M2方案

    答案：B
    解析：
    4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。

  • 第4题：

    患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。

    最可能的诊断是
    A.霍奇金病
    B.非霍奇金淋巴瘤
    C.急性白血病
    D.慢性淋巴细胞白血病
    E.转移瘤

    答案：B
    解析：
    4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。

  • 第5题：

    患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。

    治疗应该采取的是
    A.脾切除
    B.放疗
    C.联合化疗
    D.颈淋巴结切除
    E.免疫抑制剂

    答案：C
    解析：
    4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。

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