患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外A、牙周的基础治疗B、定期复治C、全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药D、拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案E、可定期做龈下菌斑细菌学检查
题目
患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外
A、牙周的基础治疗
B、定期复治
C、全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D、拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E、可定期做龈下菌斑细菌学检查
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第1题：
患者，女，21岁，主诉双侧后牙咀嚼无力。临床检查见双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为侵袭性牙周炎，最关键的辅助检查是A.既往口腔史
B.询问家族史
C.龈下菌斑涂片
D.全身病史
E.摄X线片答案：E解析： -
第2题：
共用题干
患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。若需进一步确诊，下列哪一项辅助检查最关键
A:查血
B:询问家族史
C:龈下菌斑涂片
D:口腔卫生习惯
E:拍X线片答案：E解析：辅助检查中，X线检查对于诊断局限型侵袭性牙周炎意义最大；X线片表现为第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收是标志性影像：药物治疗首选四环素类或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。 -
第3题：
患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。提示：检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。提问：若进一步确诊，必须行哪项辅助检查
A.血液学检查
B.对松动牙行牙髓电活力测试
C.龈下菌斑涂片
D.口腔卫生习惯
E.X线片
F.探查牙周袋深度答案：E,F解析：1.根据题干及提示信息，患者为年轻女性，松动牙为上第一磨牙和下切牙，并有家族史。怀疑为侵袭性牙周炎，根据其临床特点，辅助检查不难选择。
4.截根术适应证：上颌磨牙的某一个或两个根的牙周组织破坏严重，且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变，其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者。考生应熟悉不同牙周手术的适应证，反过来根据患牙情况选择合适的手术。 -
第4题：
一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为青少年牙周炎。若需进一步确诊，下列哪一项辅助检查最关键
A.龈下菌斑涂片
B.摄X线片
C.询问家族史
D.口腔卫生习惯
E.查血答案：B解析： -
第5题：
共用题干
患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。最可能发现的体征是
A:牙周袋探诊深度PD＞5mm
B:X线片示上第一磨牙根周膜增宽
C:X线片示上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收
D:牙龈退缩
E:切牙间隙增大答案：C解析：辅助检查中，X线检查对于诊断局限型侵袭性牙周炎意义最大；X线片表现为第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收是标志性影像：药物治疗首选四环素类或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。