首次就诊时，对该患牙应做的处理为A．氧化锌丁香油糊剂暂充B．垫底即刻充填C．活髓切断D．局麻下活髓摘除E．置放失活剂

题1：该题考查的知识点是年轻恒牙龋病的诊断和治疗特点。患者7岁，下颌第一磨牙刚萌出1年，为年轻恒牙。该年轻恒牙深龋范围广，腐质软而湿润，易挖除，且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋；牙髓活力同正常牙和叩痛(一)则除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性。诊断为急性龋的患牙，治疗方案必然应考虑为间接盖髓术，而非其他牙髓治疗术。首次就诊时，对患牙该做的处理为氧化锌丁香油糊剂暂封，以观察间接盖髓术的效果；2周后无症状，再换永久充填。另外，因年轻恒牙深急性龋，软腐质可能需分次去除，不适合选择双层垫底即刻充填。其他干扰答案均为牙髓病的治疗方法，不适用于急性龋患牙。

患者7岁，下颌第一磨牙刚萌出1年，为年轻恒牙。该年轻恒牙深龋范围广，腐质软而湿润，易挖除，且洞底敏感，提示患牙为“急性龋”，而非“慢性龋”。

首次就诊时，对患牙该做的处理为“氧化锌丁香油糊剂暂封”，以观察间接盖髓术的效果，两周后无症状，再换永久充填。

1.患儿7岁，下第一磨牙刚萌出一年，为年轻恒牙。该年轻恒牙深龋范围广，腐质软而湿润，易挖除，且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋，因此C正确，D错误；牙髓活力同正常牙和叩诊（-）则排除了牙髓炎和根尖炎的可能性，因此A、B、E错误。所以本题应选C。
2.诊断为急性龋的患牙，治疗方案必然应考虑为间接盖髓术，而非其他牙髓治疗术，因此A正确。因为急性龋未露髓，髓腔内也未出现炎症，因此不必打开髓腔处理牙髓，不需要考虑活髓切断术、干髓术、根管治疗术及活髓摘除术，因此B、C、D、E错误。本题应选A。
3.首次就诊时，对患牙该做的处理为氧化锌丁香油糊剂暂封，以观察间接盖髓术的效果；2周后无症状，再换永久充填，因此C正确。因年轻恒牙急性龋较深，软腐质可能需分次去除，不适合选择双层垫底即刻充填，因此A错误。其他放置失活剂、活髓切断及局麻下活髓摘除均不是间接盖髓术的治疗方法，因此B、D、E错误。本题应选C。
4.充填后出现激发痛和自发痛说明充填后出现了牙髓炎的并发症，远期的牙髓炎并发症一般是由于继发龋或深洞未垫底，腐质未除尽导致，因此C正确。

1.患者7岁，下第一磨牙刚萌出一年，为年轻恒牙。该年轻恒牙深龋范围广，腐质软而湿润，易挖除，且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋，因此C正确，D错误；牙髓活力同正常牙和叩诊（-）则排除了牙髓炎和根尖炎的可能性，因此A、B、E错误。所以本题应选C。