男,59岁,糖尿病,服格列本脲治疗,血糖波动在8.6~9.8mmol/L之间,尿糖(++~+++)。近3天感尿频、尿痛,昨起神志不清。查:血糖24mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应诊断为A.低血糖昏迷B.乳酸性酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.糖尿病酮症酸中毒E.脑血管意外

题目

男,59岁,糖尿病,服格列本脲治疗,血糖波动在8.6~9.8mmol/L之间,尿糖(++~+++)。近3天感尿频、尿痛,昨起神志不清。查:血糖24mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应诊断为

A.低血糖昏迷

B.乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

E.脑血管意外


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  • 第1题:

    患者男,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmoL/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为( )。

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.脑血管意外

    C.乳酸中毒昏迷

    D.低血糖昏迷

    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案:A
    因感染诱发的糖尿病酮症酸中毒。 

  • 第2题:

    患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为

    A、糖尿病酮症酸中毒
    B、脑血管意外
    C、乳酸中毒昏迷
    D、低血糖昏迷
    E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    答案:A
    解析:
    结合患者症状以及实验室检查尿糖尿酮可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。

  • 第3题:

    男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应首先考虑的诊断是

    A、糖尿病酮症酸中毒
    B、脑血管意外
    C、乳酸中毒昏迷
    D、低血糖昏迷
    E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    答案:A
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。患者有糖尿病史,空腹血糖较高,尿糖(+++),尿酮(++),基本可以确诊为糖尿病酮症酸中毒,故选择A。 [考点] 糖尿病并发症。

  • 第4题:

    男性,59岁,糖尿病,服格列本脲治疗,血糖波动在8.6~9.8mmol/L之间,尿糖++~+++6近3天感尿频、尿痛,昨起神志不清。查:血糖24mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为

    A.低血糖昏迷
    B.乳酸性酸中毒
    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.脑血管意外

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应首先考虑的诊断是( )

    A.糖尿病酮症酸中毒
    B.脑血管意外
    C.乳酸中毒昏迷
    D.低血糖昏迷
    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    答案:A
    解析: