患儿，女，8岁，上前牙外伤后1小时。检查见左上中切牙牙冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，探痛，无松动。 为明确诊断，下一步的检查是A.冷热测B.根尖X线片C.曲面断层片D.咬合关系检查E.牙髓活力电测定
题目
患儿，女，8岁，上前牙外伤后1小时。检查见左上中切牙牙冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，探痛，无松动。 为明确诊断，下一步的检查是
A.冷热测
B.根尖X线片
C.曲面断层片
D.咬合关系检查
E.牙髓活力电测定
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第1题：
共用题干
男，28岁。3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切1/2缺损，牙髓暴露，探痛明显。牙龈红肿，牙石多。叩痛(+)，Ⅰ度松动。余牙良好。修复前要做的工作中不包括
A、拍X线牙片
B、根管治疗
C、牙周洁治
D、暂时夹板固定
E、口腔卫生宣教答案：D解析：题8：该病例的修复治疗方案中，首先根据患者的要求和修复效果可排除选项E。与金属烤瓷冠相比，树脂粘结修复的效果差，且由于缺损量大，树脂粘结容易脱落。由于牙冠缺损1/2，根管治疗后如果直接全冠修复，会因为预备体抗力形差而发生冠折，因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选B，塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。题9：在修复前首先要做的就是拍X线牙片，了解患牙牙根及牙周组织情况；患牙已露髓，必须进行根管治疗；患者口腔卫生差，修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙无松动，无牙槽突骨折等问题，不需要固定患牙。故答案选D。 -
第2题：
共用题干
男，28岁。3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切1/2缺损，牙髓暴露，探痛明显。牙龈红肿，牙石多。叩痛(+)，Ⅰ度松动。余牙良好。最佳的治疗方案是
A、树脂充填
B、桩核金属烤瓷冠
C、金属烤瓷冠
D、塑料桩甲冠
E、可摘义齿答案：B解析：题8：该病例的修复治疗方案中，首先根据患者的要求和修复效果可排除选项E。与金属烤瓷冠相比，树脂粘结修复的效果差，且由于缺损量大，树脂粘结容易脱落。由于牙冠缺损1/2，根管治疗后如果直接全冠修复，会因为预备体抗力形差而发生冠折，因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选B，塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。题9：在修复前首先要做的就是拍X线牙片，了解患牙牙根及牙周组织情况；患牙已露髓，必须进行根管治疗；患者口腔卫生差，修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙无松动，无牙槽突骨折等问题，不需要固定患牙。故答案选D。 -
第3题：
共用题干
患者男，28岁，3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切1/2缺损，牙髓暴露，探痛明显。牙龈红肿，牙石多。叩痛（+），Ⅰ度松动。余牙良好。修复前要做的工作中不包括
A:拍X线牙片
B:根管治疗
C:牙周洁治
D:暂时夹板固定
E:口腔卫生宣教答案：D解析：该病例的修复治疗方案中，首先根据患者的要求和修复效果可排除选项E。与金属烤瓷冠相比，树脂粘接修复的效果差，且由于缺损量大，树脂粘接容易脱落。由于牙冠缺损1/2，根管治疗后如果直接全冠修复，会因为预备体抗力形差而发生冠折，因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选B，塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。
在修复前首先要做的就是拍X线牙片，了解患牙牙根及牙周组织情况；患牙已露髓，必须进行根管治疗；患者口腔卫生差，修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙松动度小，无牙槽突骨折等问题，不需要固定患牙。故答案选D。 -
第4题：
女，16岁。要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：
近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A、外伤冠折
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎
D、牙髓坏死
E、急性根尖周炎答案：D解析：该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。 -
第5题：
共用题干
患者男，28岁，3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切1/2缺损，牙髓暴露，探痛明显。牙龈红肿，牙石多。叩痛（+），Ⅰ度松动。余牙良好。最佳的治疗方案是
A:树脂充填
B:桩核金属烤瓷冠
C:金属烤瓷冠
D:塑料桩甲冠
E:可摘义齿答案：B解析：该病例的修复治疗方案中，首先根据患者的要求和修复效果可排除选项E。与金属烤瓷冠相比，树脂粘接修复的效果差，且由于缺损量大，树脂粘接容易脱落。由于牙冠缺损1/2，根管治疗后如果直接全冠修复，会因为预备体抗力形差而发生冠折，因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选B，塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。
在修复前首先要做的就是拍X线牙片，了解患牙牙根及牙周组织情况；患牙已露髓，必须进行根管治疗；患者口腔卫生差，修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙松动度小，无牙槽突骨折等问题，不需要固定患牙。故答案选D。