患者女性，65岁，下颌牙龈癌术后8年，曾行大剂量放疗。2个月前下颌牙龈溃疡，经久不愈，部分骨面暴露伴剧痛。此患者最可能的诊断为A、牙龈癌B、三叉神经痛C、中央性颌骨骨髓炎D、边缘性颌骨骨髓炎E、放射性颌骨骨髓炎最有效的治疗方法是A、局部放疗B、三叉神经撕脱C、在死骨边缘正常骨界限内行死骨切除D、下颌骨截除术E、全身化疗
题目
患者女性，65岁，下颌牙龈癌术后8年，曾行大剂量放疗。2个月前下颌牙龈溃疡，经久不愈，部分骨面暴露伴剧痛。此患者最可能的诊断为A、牙龈癌
B、三叉神经痛
C、中央性颌骨骨髓炎
D、边缘性颌骨骨髓炎
E、放射性颌骨骨髓炎
最有效的治疗方法是A、局部放疗
B、三叉神经撕脱
C、在死骨边缘正常骨界限内行死骨切除
D、下颌骨截除术
E、全身化疗
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第1题：
患者男性65岁，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛此患者可能的诊断是
A.下颌牙龈癌
B.原发性三叉神经痛
C.边缘性颌骨骨髓炎
D.中央性颌骨骨髓炎
E.放射性颌骨坏死答案：E解析：由于该患者舌癌术后行放射治疗，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛，因而可诊断为放射性颌骨坏死。高压氧可提高局部组织的含氧量，促进病变区域血液循环，加快坏死骨块的分离，有利于创伤愈合；清除死骨时需将死骨边缘的正常骨内残留病灶彻底清除干净，以防病变再发的可能。口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量约为6～8周给予60～80Gy。 -
第2题：
患者男，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，放射剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。此患者最佳的方法是
A.切开引流
B.射频治疗
C.高压氧治疗
D.局部放疗
E.全身化疗答案：C解析： -
第3题：
患者，男，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。
对此患者疾病治疗有意义的方法是
A.高压氧治疗
B.局部放疗
C.全身化疗
D.射频治疗
E.切开引流答案：A解析： -
第4题：
患者男，舌癌术后5年，术后曾行颈部及颌下区放疗，放射剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。根据上述症状患者可能的诊断是
A.放射性颌骨坏死
B.原发性三叉神经痛
C.边缘性颌骨骨髓炎
D.中央性颌骨骨髓炎
E.下颌牙龈癌答案：A解析： -
第5题：
患者，男性，65岁，舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗，剂量不详，1个月前出现下颌牙龈溃疡，经久不愈，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。此患者可能的诊断是
A.下颌牙龈癌
B.原发性三叉神经痛
C.边缘性颌骨骨髓炎
D.中央性颌骨骨髓炎
E.放射性颌骨坏死答案：E解析：1.由于该患者舌癌术后行放射治疗，且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛，因而可诊断为放射性颌骨坏死。2.高压氧可提高局部组织的含氧量，促进病变区域血液循环，加快坏死骨块的分离，有利于创伤愈合。3.清除死骨时需将死骨边缘的正常骨内残留病灶彻底清除干净，以防病变再发的可能。23.口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量为6～8周给予60～80Gy。