男,35岁。左上4(牙合)面一小米大小龋坏银汞充填,常脱落。X线片根尖无阴影,离髓腔远。最佳修复方案是A.预备恰当固位形树脂充填B.贵金属MOD嵌体C.塑料全冠D.贵金属全冠E.烤瓷全冠修复

题目

男,35岁。左上4(牙合)面一小米大小龋坏银汞充填,常脱落。X线片根尖无阴影,离髓腔远。最佳修复方案是

A.预备恰当固位形树脂充填

B.贵金属MOD嵌体

C.塑料全冠

D.贵金属全冠

E.烤瓷全冠修复


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  • 第1题:

    患者,男,35岁。右下第一磨牙龋齿缺损,充填物反复脱落,叩(-),远中邻(牙合)面大面积龋,部分银汞充填材料脱落。患者咬合紧,最佳修复方法是

    A.铸造全冠
    B.嵌体
    C.成品桩+银汞充填
    D.成品桩+树脂充填
    E.铸造柱+树脂充填

    答案:A
    解析:
    铸造全冠适用于后牙存在严重缺损,固位形,抗力形较差者。

  • 第2题:

    患者男,54岁,因龋坏缺损,轴壁断位于龈上,咬合面与对颌牙无接触,龈距小,X线显示已行完善的根管治疗。最佳的修复方式为

    A.铸造全冠
    B.树脂充填
    C.烤瓷全冠
    D.高嵌体
    E.银汞充填

    答案:D
    解析:
    高嵌体一般由MOD嵌体演变而来,覆盖整个面,可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生,保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。

  • 第3题:

    39、患者男,54岁,17因龋坏缺损,轴壁断位于龈上,咬合面与对颌牙无接触,牙合龈距离小,X线显示已行完善的根管治疗。最佳的修复方式是()

    A.树脂充填

    B.铸造全冠

    C.烤瓷全冠

    D.高嵌体

    E.银汞充填


    高嵌体

  • 第4题:

    男,60岁。右上后牙龋坏缺损3年,充填后反复脱落。查:远中邻牙合大面积银汞充填,活髓,不松动,叩痛(-),牙龈退缩,临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是

    A:龈缘以上
    B:平齐龈缘,
    C:龈沟内0.5mm
    D:龈沟内1mm
    E:达龈沟底

    答案:A
    解析:
    全冠的额部边缘位置通常可有两种:一种为龈下边缘,另一种为龈上边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘,以利于美观(前牙);另外可增加预备体轴面高度,增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康,因此龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下,可位于龈缘下0.5mm。任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言,患者年龄大,牙龈退缩明显,临床冠长。如果采取龈下边缘,则必须磨除过量的牙体组织,容易导致牙本质敏感,甚至露髓。患牙为右上第一磨牙,龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长,不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此,患牙全冠最适合采用龈上边缘。

  • 第5题:

    患者,男,40岁。左上第一磨牙为死髓牙,牙冠缺损3/4,大面积银汞合金充填,近中食物嵌塞,X线片示牙根长,牙槽骨良好,未经根管治疗。修复治疗最佳方案为

    A:根管治疗后银汞充填加全冠修复
    B:根管治疗后嵌体修复
    C:根管治疗后全冠修复
    D:根管治疗后铸造桩核加全冠修复
    E:根管治疗后3/4冠修复

    答案:D
    解析:
    银汞合金充填后食物嵌塞,未做根管治疗,最佳处理方案是去除充填物,然后行根管治疗+铸造桩核+全冠修复。