女,16岁,体健。主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6tara,附着丧失3~4mm,且松动I度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是A.重度慢性牙周炎B.快速进展型牙周炎C.青少年牙周炎D.青春前期牙周炎E.糖尿病型牙周炎

题目

女,16岁,体健。主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6tara,附着丧失3~4mm,且松动I度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

A.重度慢性牙周炎

B.快速进展型牙周炎

C.青少年牙周炎

D.青春前期牙周炎

E.糖尿病型牙周炎


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  • 第1题:

    患者,女,52岁,右侧上颌缺失第一前磨牙、第一磨牙和第二磨牙。左侧上颌缺失侧切牙。

    在这种情况下,患者的咀嚼运动类型是( )

    A.单侧咀嚼

    B.双侧同时咀嚼

    C.双侧交替咀嚼

    D.前牙咀嚼

    E.后牙咀嚼


    正确答案:A
    习惯性的单侧或前伸咀嚼运动,常是对障碍适应的结果。因此本题正确答案选A。

  • 第2题:

    患者女,16岁,体健。主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm,附着丧失3~4mm,且松动Ⅰ度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A、重度慢性牙周炎

    B、快速进展型牙周炎

    C、青少年牙周炎

    D、青春前期牙周炎

    E、糖尿病型牙周炎


    参考答案:C

  • 第3题:

    女,16岁.体健。主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm,附着丧失3~4mm,且松动I度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A.重度慢性牙周炎

    B.快速进展型牙周炎

    C.青少年牙周炎

    D.青春前期牙周炎

    E.糖尿病型牙周炎


    正确答案:C
    C。此患者最可能的诊断是青少年牙周炎。全身健康的女性,青春期(16岁。发病,早期出现牙齿松动,咀嚼无力,病变局限于第一磨牙和切牙,符合青少年牙周炎的特点。

  • 第4题:

    患者,女性,50岁,右侧上颌缺失第一前磨牙、第一和第二磨牙。左侧上颌缺失侧切牙。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为

    A.单侧咀嚼

    B.双侧同时咀嚼

    C.双侧交替咀嚼

    D.前牙咀嚼

    E.后牙咀嚼


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,50岁,右上第一双尖牙、右上第一磨牙、右上第二磨牙、右上第三磨牙、左上侧切牙缺失。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为

    A.单侧咀嚼
    B.双侧同时咀嚼
    C.双侧交替咀嚼
    D.前牙咀嚼
    E.后牙咀嚼

    答案:A
    解析:
    单侧或前伸咀嚼运动,常是障碍适应的结果。以软食为主的人或由于牙齿、牙周异常所产生干扰者,多属此类。这是不正常的咀嚼运动。此类约占12%。

  • 第6题:

    患者,女,50岁,右侧上颌缺失第一前磨牙、第一和第二磨牙,左侧上颌缺失侧切牙。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为


    A.单侧咀嚼
    B.双侧同时咀嚼
    C.双侧交替咀嚼
    D.前牙咀嚼
    E.后牙咀嚼

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,男,12岁,4个第一磨牙远中关系,前牙Ⅲ。深覆,Ⅱ。深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上前牙有散在间隙,上颌A区侧切牙舌向错位,下颌闭合道接近正中合时后退。面中1/3轻度前突,面下1/3较短

    对此患者的矫治设计最可行的是
    A.拔除双侧下颌第一双尖牙
    B.拔除下切牙
    C.非拔牙
    D.拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙
    E.拔除双侧下领第二双尖牙

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。若进一步确诊,必须行哪项辅助检查()

    • A、血液学检查
    • B、对松动牙行牙髓电活力测试
    • C、龈下菌斑涂片
    • D、口腔卫生习惯
    • E、X线片
    • F、探查牙周袋深度

    正确答案:E,F

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,18岁,体健,主诉双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm,附着丧失3~4mm,且松动度Ⅰ度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是()
    A

    重度慢性牙周炎

    B

    广泛型侵袭性牙周炎

    C

    局限型侵袭性牙周炎

    D

    坏死性牙周炎

    E

    牙周炎伴糖尿病


    正确答案: E
    解析: 考查局限型侵袭性牙周炎的定义。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,20岁,因“双侧后牙咀嚼无力”来诊。口腔检查:双侧上第1磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。初步印象为侵袭性牙周炎。为进一步确诊,最关键的检查是()
    A

    血常规

    B

    询问家族史

    C

    龈下菌斑涂片

    D

    口腔卫生习惯

    E

    X线片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,21岁,主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度,上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为青少年牙周炎,最关键的一项辅助检查是(  )。
    A

    既往口腔史

    B

    询问家族史

    C

    龈下菌斑涂片

    D

    全身病史

    E

    摄X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,23岁,主诉双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度,上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为局限型侵袭性牙周炎,最关键的辅助检查是()
    A

    既往口腔史

    B

    询问家族史

    C

    龈下菌斑涂片

    D

    全身病史

    E

    摄X线片


    正确答案: C
    解析: 各项均有助于侵袭性牙周炎的诊断,摄X线片意义最大。

  • 第13题:

    牙根吸收最常见的牙依次为

    A、上中切牙、侧切牙、上尖牙、下中切牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    B、侧切牙、上中切牙、上尖牙、下中切牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    C、上尖牙、上中切牙、侧切牙、下中切牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    D、下中切牙、上中切牙、侧切牙、上尖牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    E、下中切牙、侧切牙、上中切牙、上尖牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙


    参考答案:A

  • 第14题:

    女性,21岁,主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度,上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为青少年牙周炎,最关键的一项辅助检查是

    A.既往口腔史

    B.询问家族史

    C.龈下菌斑涂片

    D.全身病史

    E.摄X线片


    正确答案:E
    (答案:E)拍摄X线片是最关键的辅助检查。

  • 第15题:

    女,16岁,体健。双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm,附着丧失3~4mm,且松动Ⅰ度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A.青春前期牙周炎

    B.重度慢性牙周炎

    C.青少年牙周炎

    D.快速进展型牙周炎

    E.糖尿病型牙周炎


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男性,56岁。
    病例摘要
    (1)主诉:牙龈出血20余年,牙齿松动6年。
    (2)现病史:20年前刷牙及进食时牙龈出血,经洁治或口服消炎药后可缓解,6年前牙齿出现松动且逐渐加重,影响咀嚼。
    (3)检查:牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍4~8mm,附着丧失普遍2~6mm,下前牙舌侧牙龈退缩1~4mm,左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度,颊侧牙周袋溢脓。X线片示牙槽骨有水平吸收。右侧下颌第一磨牙缺失,右侧上颌第一磨牙面龋坏,达牙本质深层,未探及穿髓孔,叩(-),探敏感,冷热诊敏感。
    患者已排除糖尿病,每天吸烟10支。既往体健。


    答案:
    解析:
    病例分析
    (1)诊断
    1)主诉诊断:慢性牙周炎。
    诊断依据:①刷牙时牙龈出血20余年,牙齿松动6年;②检查:牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍4~8mm,附着丧失普遍2~6mm,下前牙舌侧牙龈退缩1~4mm,左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度;③X线片示牙槽骨有水平吸收。
    2)非主诉诊断:①右侧下颌第一磨牙缺失;②右侧上颌第一磨牙深龋。
    诊断依据:①右侧下颌第一磨牙缺失;②右侧上颌第一磨牙龋坏,达牙本质深层,未探及穿髓孔,叩(-),探敏感。
    (2)鉴别诊断:见下表。

    (3)治疗
    1)局部治疗:①洁、刮治彻底清除牙石,平整根面;②刮治后可用复方碘液等消炎、收敛药物处理牙周袋壁及根面;③牙周手术:若左侧下颌第一磨牙颊侧牙周袋炎症消除,不彻底可行翻瓣术直视下彻底刮除根面或根分叉处的牙石及不健康的肉芽组织,修整牙龈和牙槽骨的外形;④牙周炎症控制好后,视患牙恢复情况行松牙固定术、牙周夹板等。
    2)患者吸烟较多,劝其戒烟或减少吸烟量。
    3)定期复诊:指导患者保持好口腔卫生,在复诊时检查其菌斑控制程度并记录。
    4)右侧上颌第一磨牙充填。
    5)牙周炎症控制好后择期修复右侧下颌第一磨牙。

  • 第17题:

    患者,女,16岁,体健。主诉双侧后牙咀嚼无力。临床检查见双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm,附着丧失3~4mm,且松动Ⅰ度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A.重度慢性牙周炎
    B.广泛型侵袭性牙周炎
    C.局限型侵袭性牙周炎
    D.青春前期牙周炎
    E.慢性牙周炎

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,女,21岁,主诉双侧后牙咀嚼无力。临床检查见双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度,上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为侵袭性牙周炎,最关键的辅助检查是

    A.既往口腔史
    B.询问家族史
    C.龈下菌斑涂片
    D.全身病史
    E.摄X线片

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    某女,18岁,体健,主诉双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm,附着丧失3~4mm,且松动度1度,余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A.重度慢性牙周炎
    B.广泛型侵袭性牙周炎
    C.局限型侵袭性牙周炎
    D.坏死性牙周炎
    E.牙周炎伴糖尿病

    答案:C
    解析:
    参见A1型题中第21题的分析。

  • 第20题:

    患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。应选择的治疗方案包括(提示:进一步检查明确诊断为广泛性侵袭性牙周炎)()

    • A、牙周基础治疗
    • B、定期复查
    • C、全身抗生素疗法
    • D、X线片,决定第一磨牙的治疗方案
    • E、可定期作龈下菌斑细菌学检查
    • F、拔除双侧上第一磨牙后择期修复

    正确答案:A,B,C,E

  • 第21题:

    单选题
    根吸收最常见的牙依次为()
    A

    上中切牙、侧切牙、上尖牙、下中切牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    B

    侧切牙、上中切牙、上尖牙、下中切牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    C

    上尖牙、上中切牙、侧切牙、下中切牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    D

    下中切牙、上中切牙、侧切牙、上尖牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙

    E

    下中切牙、侧切牙、上中切牙、上尖牙、下第一磨牙、下第二磨牙和上第一、二磨牙


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,50岁。右侧上颌缺失第一前磨牙、第一磨牙和第二磨牙。左侧上颌缺失侧切牙。在这种情况下,患者的咀嚼运动类型是
    A

    单侧咀嚼

    B

    双侧同时咀嚼

    C

    双侧交替咀嚼

    D

    前牙咀嚼

    E

    后牙咀嚼


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者男,15岁,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆,覆盖4mm,磨牙远中尖对尖关系,上颌拥挤4mm,下颌无拥挤,第二磨牙已完全萌出若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾,下颌需向前诱导,治疗计划可能为()。
    A

    不拔牙矫治

    B

    拔除两个上颌第一双尖牙

    C

    拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙

    D

    拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙

    E

    拔除双侧上颌第三磨牙,推双侧上颌第一磨牙向远中


    正确答案: D
    解析: 暂无解析