下列哪项颈椎牵引适合与其他物理治疗同时进行A．卧位器械牵引B．卧位手法牵引C．坐位枕颌带牵引D．坐位手法牵引E．牵引带牵引

【考点】椎骨骨折颅骨牵引患者体位选择【精析】选项D头高足低位的适用范围为预防脑水肿、降低颅内压、颅脑手术后、颈椎骨折患者做骨牵引。选项A适用于支气管哮喘发作、极度呼吸困难、急性肺水肿、心力衰竭、心包积液患者。选项B适用于心肺疾患、急性左心衰、腹腔盆腔术后或有炎症的患者、面颈手术后患者。选项C适用于肺部引流、十二指肠引流、产妇胎膜早破。选项E适用于腰背臀部有伤、腰背部检查、胃肠胀气。【避错】本题部分考生易误选C，由于混淆头低足高位与头高足低位而发生错误，头低足高位常见于：肺部分泌物引流、十二指肠引流术、下肢骨折牵引、妊娠时胎膜早破。头高足低位常见于：颈椎骨折进行颅骨牵引时、减低颅内压，预防脑水肿、开颅手术后。

1.骨盆悬吊牵引：利用骨盆悬吊带进行牵引，将悬吊带自后向前兜住骨盆，上方到髂骨翼，下方达股骨大转子，通过牵引绳经骨科床架上滑轮进行牵引，牵引重量以臀部抬离床面为宜，适应于某些骨盆骨折治疗。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

2.胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

3.颌带牵引：特制的吊带，下方分开，前侧带托住下颌，后侧带托住枕骨粗隆，两带向上合二为一，两侧用牵引棒分开，宽度保持比头稍宽，以牵引绳向头顶方向牵引，牵引重量3～10kg，适应于颈椎骨折、脱位，颈椎病和颈椎间盘突出症等。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

4.骨盆带牵引:利用骨盆带包裹住骨盆，带宽的2/3在髂嵴以上腰臀部，两侧分别牵引，重量相等，方向一致，总重量10kg，床脚抬高20cm对抗牵引。适应于腰椎间盘突出症。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

5.骨牵引常用的穿针部位及适应证有：颅骨骨板牵引适用颈椎骨折、脱位；尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折；胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折；跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】