男性，27岁，牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A．更换刷牙B．牙龈坏死C．口腔溃疡D．口腔疱疹E．牙龈炎症
题目
男性，27岁，牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是
A．更换刷牙
B．牙龈坏死
C．口腔溃疡
D．口腔疱疹
E．牙龈炎症
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第1题：
男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是
A．口腔溃疡
B．牙龈坏死
C．口腔疱疹
D．更换刷牙
E．牙龈炎症
正确答案：B
(答案：B)男性青壮年患者，出现牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，无发热。符合急性坏死性龈炎的表现，因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出血和口腔腐臭，且疱疹性龈口炎常伴有发热。更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。 -
第2题：
患者，男，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血，口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.口腔溃疡
B.牙龈坏死
C.口腔疱疹
D.更换牙刷
E.牙龈萎缩答案：B解析： -
第3题：
患者，男，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.口腔溃疡
B.牙龈坏死
C.口腔疱疹
D.更换牙刷
E.牙龈炎症答案：B解析：急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。 -
第4题：
患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是A.急性龈乳头炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿答案：C解析： -
第5题：
患者男，33岁。有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A:急性龈乳头炎
B:增生性龈炎
C:急性坏死性龈炎
D:疱疹性龈口炎
E:急性龈脓肿答案：C解析：急性坏死性龈炎典型临床表现为以龈乳头和龈缘的坏死为特征，损害龈缘呈虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜，易于擦去，患处牙龈极易出血甚至伴自发性出血并伴有明显疼痛，有典型的腐败性口臭，根据题意，故C正确。急性龈乳头炎一般无自发性出血，牙龈在冷热刺激时可有疼痛，故A错误。增生性龈炎以牙龈增生为主要表现，一般无疼痛，故B错误。疱疹性龈口炎表现为多个米粒大小甚至绿豆大小的疱疹，故D错误。急性龈脓肿可在龈乳头内形成小脓肿，牙龈以外的口腔黏膜往往也充血红肿，但无破损或假膜形成，故E错误。