患者右上后牙拔牙后3d,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限.引起疼痛的原因是A.注射针头弯曲损伤组织B.损伤血管引起血肿C.消毒不严引起深部组织感染D.损伤神经E.麻药注入翼内肌内

题目

患者右上后牙拔牙后3d,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限.引起疼痛的原因是

A.注射针头弯曲损伤组织

B.损伤血管引起血肿

C.消毒不严引起深部组织感染

D.损伤神经

E.麻药注入翼内肌内


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  • 第1题:

    患者右上后牙拔牙后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限,引起疼痛的原因是

    A.注射针头弯曲,损伤组织
    B.损伤血管引起血肿
    C.消毒不严,引起深部组织感染
    D.损伤神经
    E.麻药注入翼内肌内

    答案:C
    解析:
    在麻药注射区局部红肿、触痛明显、皮肤发热,考虑为局部感染,是消毒不严引起的。

  • 第2题:

    患者女,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,张口两指,81近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出,移行沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感,未见龋坏,叩诊(-),牙石(++),咽侧壁稍红。

    如果该患者经治疗后病情明显好转,已无开口受限,仅远中牙龈轻度压痛,此时合理的处置应为
    A.局部冲洗上药
    B.远中龈瓣切除
    C.拔除
    D.继续口服抗生素
    E.不作处理

    答案:C
    解析:

    1.智牙冠周炎:患者张口轻度受限,下颌智牙阻生,阻生牙周围牙龈红肿、触痛,且有脓肿形成,第一第二磨牙未见龋坏,根据临床表现可作出诊断。故此题选择A。
    2.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。如龈瓣附近形成脓肿,应及时切开并置引流条。故此题选择B。
    3.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。故此题选择E。
    4.智牙冠周炎若处理不当,炎症继续扩散发展,可引起颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙、下颌下间隙的感染。故此题选择D。眶下间隙的感染多来自上颌尖牙,第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。
    5.下颌智牙冠周炎容易并发咬肌间隙感染,咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限。故此题选择D。
    6.咬肌间隙感染,由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感,若炎症在1周以上,压痛点局限或有凹陷性水肿,可用粗针头行穿刺检查脓液,若穿刺有脓时,应积极行切开引流。故此题选择C。
    7.智牙冠周炎转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。故此题选择C。

  • 第3题:

    脓肿切开术的适应证有

    A.局部疼痛
    B.发热
    C.张口受限
    D.局部红肿
    E.波动感

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者右上后牙拔牙后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限。引起疼痛的原因是

    A.注射针头弯曲,损伤组织
    B.损伤血管引起血肿
    C.消毒不严,引起深部组织感染
    D.损伤神经
    E.麻药注入翼内肌内

    答案:C
    解析:
    由于是在麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,考虑为局部感染,可能是消毒不严引起的。

  • 第5题:

    患者女,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,张口两指,81近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出,移行沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感,未见龋坏,叩诊(-),牙石(++),咽侧壁稍红。

    如果患者出现明显张口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在
    A.颊间隙感染
    B.颞下间隙感染
    C.下颌下间隙感染
    D.咬肌间隙感染
    E.翼下颌间隙感染

    答案:D
    解析:

    1.智牙冠周炎:患者张口轻度受限,下颌智牙阻生,阻生牙周围牙龈红肿、触痛,且有脓肿形成,第一第二磨牙未见龋坏,根据临床表现可作出诊断。故此题选择A。
    2.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。如龈瓣附近形成脓肿,应及时切开并置引流条。故此题选择B。
    3.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。故此题选择E。
    4.智牙冠周炎若处理不当,炎症继续扩散发展,可引起颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙、下颌下间隙的感染。故此题选择D。眶下间隙的感染多来自上颌尖牙,第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。
    5.下颌智牙冠周炎容易并发咬肌间隙感染,咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限。故此题选择D。
    6.咬肌间隙感染,由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感,若炎症在1周以上,压痛点局限或有凹陷性水肿,可用粗针头行穿刺检查脓液,若穿刺有脓时,应积极行切开引流。故此题选择C。
    7.智牙冠周炎转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。故此题选择C。