患儿，10岁。半小时前不慎摔倒，左上3牙松动渗血。临床检查时应特别注意的是A、牙折线的方向及位置B、叩痛C、冷热诊D、电活力测定E、牙齿颜色对确诊最有帮助的检查是A、CTB、华特位片C、上颌前部咬合片D、根尖片E、曲面体层片若诊断为冠折露髓，最佳治疗方案是A、拔除牙冠断片B、拔除牙冠及牙根C、拔除断冠及牙髓D、粘接断冠于原位E、拔除断冠，行活髓切断术若诊断为冠折，经治疗后牙根得以保留，当患者提出冠修复时，其最佳时机是A、11岁B、11岁半C、12岁D、治疗后无叩痛时E、X线片示根尖已发育完善时
题目
患儿，10岁。半小时前不慎摔倒，左上3牙松动渗血。临床检查时应特别注意的是A、牙折线的方向及位置
B、叩痛
C、冷热诊
D、电活力测定
E、牙齿颜色
对确诊最有帮助的检查是A、CT
B、华特位片
C、上颌前部咬合片
D、根尖片
E、曲面体层片
若诊断为冠折露髓，最佳治疗方案是A、拔除牙冠断片
B、拔除牙冠及牙根
C、拔除断冠及牙髓
D、粘接断冠于原位
E、拔除断冠，行活髓切断术
若诊断为冠折，经治疗后牙根得以保留，当患者提出冠修复时，其最佳时机是A、11岁
B、11岁半
C、12岁
D、治疗后无叩痛时
E、X线片示根尖已发育完善时
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第1题：
患儿，10岁。半小时前不慎摔倒，左上3牙松动渗血。临床检查时应特别注意的是
A.牙折线的方向及位置
B.叩痛
C.冷热诊
D.电活力测定
E.牙齿颜色答案：A解析：有外伤史牙齿有松动应做根尖X线片观察牙折线方向和位置；年轻恒牙外伤露髓根部牙髓没有污染可以做活髓切断术；牙齿缺损冠修复要等到根尖已完全发育完成。 -
第2题：
60岁男性。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上1～3烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊(++)，牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。治疗前最需做的辅助检查是
A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做答案：A解析：1.考虑到患者固定桥修复体，由于修复体的存在，进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确，所以首先须X线片检查。
3.修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳导致粘结剂溶解，产生继发龋和修复体松动。 -
第3题：
病例摘要 患者，女，12岁 主诉：上前牙外伤2小时 现病史：2小时前不慎摔倒，致右上前牙脱落，用自来水冲洗后，带脱落牙来院就诊。 检查：11牙槽窝空虚，唇侧牙龈撕裂，有渗血，余牙不松动，咬合正常，11脱落牙完整，根尖孔已发育完成。 病例分析：1.诊断及诊断依据 2.治疗设计
( 1)主诉疾病的诊断 111牙挫伤 2上唇粘膜挫伤 ( 2)诊断依据 1局部外伤史 2上唇肿胀,黏膜下淤血 311叩痛(++),松动I度;X线片示:牙周膜增宽 ( 3)鉴别诊断 牙槽突骨折:如为骨折,检查患牙时,邻近数牙及骨折片随之移动。 ( 4)治疗设计: 1上唇冷敷。 211固定3~4周。 3确定牙髓坏死后行根管治疗。 -
第4题：
47岁男性。上颌前牙固定修复3年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上1～3烤瓷固定桥修复，左上1、3为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。治疗前最需做的辅助检查是A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做答案：A解析：X线检查是检查基牙龋损状态最可靠的方法。 -
第5题：
患儿，男，8岁，骑车不慎摔倒，致上前牙外伤，检查，
切缘位置低于咬合平面，牙冠缩短，松动I度牙龈有轻微撕裂。如X-P检查伤牙只有牙周膜间隙消失，无其他异常，牙外伤应诊断为
A.牙挫伤
B.牙脱位
C.冠折
D.根折
E.冠根折答案：B解析：3.牙脱位包括完全性脱位和嵌人性脱位，本题患者为嵌人性脱位，嵌人性脱位多为乳牙及年轻恒牙，X线表现为牙周膜间隙变小或无牙周膜间隙。儿童牙外伤嵌入性脱位可不处置，只需观察，因其在发育阶段，伤牙可自行长出。