儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有A.使慢反应动作电位0期Ca2+内流增快 B.加强自律细胞4期自动去极化速度C．使复极相K+外流减慢 D．使快反应动作电位上升速度减慢

儿茶酚胺对心肌具有正性作用，即正性变时、正性变力和正性变传导。①对于自律细胞,去甲肾 上腺素能加强4期内向电流，使自动去极化速率加快，窦房结自律性增加,心率加快（B)。②在房室交 界，去甲肾上腺素能增加细胞膜上钙通道开放概率和Ca2+内流(A〉，使慢反应细胞0期动作电位的上升 幅度增大，去极化加快(D错）,房室传导时间缩短。③能使慢反应细胞动作电位0期上升速度减慢的是 迷走神经兴奋时释放的ACh的作用。

肾上腺素和去甲肾上腺素都属于儿茶酚胺类物质，可以激活心脏上的β1肾上腺素能受体，引起正性的变时、变力、变传导作用。β1受体通过G蛋白-AC - cAMP途径和激活蛋白激酶A (PKA), PKA可使心肌细胞的许多功能蛋白磷酸化，并改变它们的功能活动。包括：①激活细胞膜上的L型钙通道和 If通道，使L型钙电流和If电流增强；②激动肌质网上的ryanodine受体（RYR)和钙泵，分别促进肌质网钙离子的释放和回收；③降低肌钙蛋白C (TnC)与钙离子的亲和力，促进舒张期TnC与钙离子的解离；④L型钙电流和If电流都是参与窦房结4期自动去极的内向电流， 它们的增强是正性变时作用的主要原因；⑤房室结细胞L型钙电流的增强，使其0期去极化的速率和幅度增大，房室传导加快，是正性变 传导作用的主要机制；正性变力作用的机制则与心室肌细胞膜上的L型钙内流增强和RYR 钙离子释放增加相关。据此，答案ABD为正确， C错误。