脑外伤的临床处理不包括()A.对于昏迷患者要保证呼吸道通畅,防止气体交换不足B.对于脑水肿和颅内压增高的患者必要时行气管切开术C.必要时行病变切除术、减压术或脑脊液分流术D.牵引、姿势复位E.畸形脑疝形成时,快速静脉注射高渗降颅压药物

题目
脑外伤的临床处理不包括()

A.对于昏迷患者要保证呼吸道通畅,防止气体交换不足

B.对于脑水肿和颅内压增高的患者必要时行气管切开术

C.必要时行病变切除术、减压术或脑脊液分流术

D.牵引、姿势复位

E.畸形脑疝形成时,快速静脉注射高渗降颅压药物


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  • 第1题:

    对颅内压增高患者处理不妥的是( )

    A.密切观察患者病情变化

    B.便秘时高压灌肠

    C.应用脱水剂

    D.限制液体入量

    E.呼吸道不畅行气管切开术


    正确答案:B

  • 第2题:

    脑水肿和颅内压增高的处理不正确的是()

    A.吸氧

    B.必要时脑脊液分流术

    C.口服阿司匹林

    D.静滴甘露醇

    E.应用激素


    参考答案:C

  • 第3题:

    急性颅内压增高有脑疝征象时,应立即进行的处理是

    A.快速静脉滴注高渗降颅内压药物

    B.禁食

    C.吸氧

    D.抗生素

    E.导尿


    正确答案:A
    解析:脑疝是由于急剧增高的颅内压造成的,因此在作出急性脑疝的诊断同时,应按颅内压增高的处理原则,快速静脉滴注高渗降颅内压的药物,以缓解病情,争取时间,尽快确诊引起颅内压增高的原因,去除病因。

  • 第4题:

    急性颅压增高有脑疝征象时,应立即进行的处理是 ( )

    A.快速静脉滴注高渗降颅压药物

    B.禁食

    C.吸氧

    D.抗生素

    E.导尿


    正确答案:A
    脑疝是由于急剧增高的颅压造成的,因此在作出急性脑疝的诊断同时, 应按颅压增高的处理原则,快速静脉滴注高渗降颅压的药物,以缓解病情,争取时间,尽快确诊引起颅压增高的原因,去除病因。

  • 第5题:

    有脑脊液漏的患者禁做腰穿和冲洗外耳道的原因是

    A.防止脑疝

    B.防止颅压增高

    C.防止压力降低后头痛

    D.防颅内感染

    E.防止脑脊液外流更多


    正确答案:D

  • 第6题:

    颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

    A.脑水肿、脑组织体积增大
    B.颅腔内压力梯度明显改变
    C.脑脊液循环通路受阻
    D.弥漫性颅内压增高
    E.脑干水肿

    答案:B
    解析:
    当颅内压增高到一定程度时,尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡,使一部分脑组织通过生理性孔隙,从高压区向低压区移位形成脑疝,产生相应的临床症状和体征。脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

  • 第7题:

    对于急性颅压增高有脑疝征象的患者应立即()
    A.禁食
    B.放脑脊液
    C.吸氧
    D.抗生素
    E.快速静脉滴注高渗降颅压药物


    答案:E
    解析:
    脑疝是由于急剧增高的颅压造成的,按颅压增高的处理原则,应快速静脉滴注高渗性降颅压的药物,并尽快确诊引起颅压增高的原因,去除病因。

  • 第8题:

    颅内占位性病变引起梗阻性脑积水、脑疝时,为迅速、有效地缓解颅高压,首选的治疗方法为

    A.侧脑室-心房分流术
    B.侧脑室-枕大池分流术
    C.侧脑室穿刺、脑脊液外引流术
    D.侧脑室-腹腔分流术
    E.病变切除术

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    脑疝确诊后最先采用的治疗措施是

    A.脑室分流术
    B.立即行CT检查
    C.腰穿放脑脊液
    D.立即手术去除原发病灶
    E.静脉给予降颅内压药物

    答案:E
    解析:
    静脉滴注甘露醇。

  • 第10题:

    对于枕骨大孔疝患者,以下哪些治疗应视为禁忌()。

    • A、颅后窝减压术
    • B、脑室穿刺,脑脊液外引流
    • C、颞肌下减压
    • D、腰穿,脑脊液测压
    • E、颅内病变切除

    正确答案:C,D

  • 第11题:

    单选题
    颅内压增高的患者,下列哪项处理不当( )
    A

    留院观察

    B

    必要时行颅内压监测

    C

    有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡

    D

    便秘者需行高位灌肠

    E

    对意识不清的患者应维持呼吸道通畅


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    抢救脑疝首先采取的措施是()
    A

    快速静脉输注高渗药物以降低颅内压

    B

    侧脑室体外引流术

    C

    脑脊液分流术

    D

    颞肌下减压术

    E

    开颅手术切除病变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,28岁,颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏,颅底护理中禁止鼻滴药、冲洗和堵塞是为了防止( )

    A.脑疝形成

    B.颅内压增高

    C.头痛

    D.颅内继发感染

    E.脑脊液流失


    答案:D

  • 第14题:

    抢救脑疝首先采取的措施是

    A、快速静脉输注高渗药物以降低颅内压

    B、侧脑室体外引流术

    C、脑脊液分流术

    D、颞肌下减压术

    E、开颅手术切除病变


    参考答案:A

  • 第15题:

    颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

    A.颅内压压力梯度明显改变

    B.脑水肿、脑组织体积增大

    C.弥漫性颅内压增高

    D.脑脊液循环通路受阻

    E.脑干水肿


    正确答案:A
    当颅内压增高到一定程度时,尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡,使一部分脑组织通过生理性孔隙,从高压区向低压区移位形成脑疝,产生相应的临床症状和体征,脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

  • 第16题:

    患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是

    A.紧急行气管插管术

    B.紧急行气管切开术

    C.立即行侧脑室穿刺外引流术

    D.快速输20%甘露醇溶液

    E.急诊行开颅减压术


    正确答案:C

  • 第17题:

    下列哪项是急性颅内压增高的治疗原则

    A.疑有脑疝危险时需做气管插管,保持呼吸道通畅
    B.缓慢静脉滴注甘露醇,有脑疝表现时2小时给药一次
    C.大剂量应用糖皮质激素治疗,症状减轻后,应立即停药
    D.有侧脑室受压表现者,行颅骨钻孔减压术
    E.脑室内或脑膜下穿刺会诱发颅内压增高

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

    A.脑水肿、脑体积增大
    B.颅腔内压力梯度明显改变
    C.脑脊液循环通路受阻
    D.弥漫性颅内压增高
    E.脑干水肿

    答案:B
    解析:
    选项A、C、D、E为颅内压增高的原因,而非形成脑疝的原因;当颅内压增高时,可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位,引起嵌顿,形成脑疝,故选B。

  • 第19题:

    关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是

    A.昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起颅内压增高
    B.吸氧、降温有助于控制颅内压增高
    C.便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高
    D.频繁呕吐者应予以禁食,以防吸入性肺炎
    E.颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化,以及时发现和处理脑疝

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    男性,颅骨骨折、脑脊液耳漏患者,处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止

    A.颅内压升高
    B.形成脑疝
    C.颅内感染
    D.头痛
    E.颅内压下降

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    颅内压增高的患者,下列哪项处理不当( )

    • A、留院观察
    • B、必要时行颅内压监测
    • C、有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡
    • D、便秘者需行高位灌肠
    • E、对意识不清的患者应维持呼吸道通畅

    正确答案:D

  • 第22题:

    多选题
    对于枕骨大孔疝患者,以下哪些治疗应视为禁忌()。
    A

    颅后窝减压术

    B

    脑室穿刺,脑脊液外引流

    C

    颞肌下减压

    D

    腰穿,脑脊液测压

    E

    颅内病变切除


    正确答案: C,E
    解析: 颞肌下减压无助于幕下压力的缓解,且可诱发小脑幕裂孔上疝。腰穿,脑脊液测压势必加重脑、脊髓蛛网膜下腔之间的压力差,将会加重枕骨大孔疝的形成。

  • 第23题:

    单选题
    下列脑疝的治疗原则中哪项不正确()。
    A

    对颅内压增高患者应尽早明确诊断,力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理

    B

    维持呼吸道通畅

    C

    快速脱水

    D

    立即手术治疗:切除病变或行姑息性减压术

    E

    通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术


    正确答案: C
    解析: 出现脑疝应及时治疗,否则会酿成严重后果甚至很快死亡,因此对颅高压患者需争分夺秒进行诊断和处理。抢救的措施包括:维持呼吸道通畅、脱水、手术切除等,三者应同步进行,病变性质和部位明确者应立即手术切除病变。因此答案E是错误的。