更多“患者男,60岁。左膝疼痛、肿胀1年,X线摄片示左膝髁间隆起增生,诊断左膝骨关节炎。该患者最适宜的全身有氧训练方式是() A.快走B.慢跑C.爬山D.游泳E.举重”相关问题
  • 第1题:

    患者男,60岁。左膝疼痛、肿胀1年,X线摄片示左膝髁间隆起增生,诊断左膝骨关节炎。在运动后患者出现疲劳、持续性关节酸痛、夜间睡眠差,考虑最可能的原因是()

    A.运动强度过大

    B.运动量过大

    C.神经官能征

    D.心脏病

    E.运动损伤


    参考答案:B

  • 第2题:

    12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,X线片显示肌肉分层不清,骨质轻度疏松,无破坏,可能为( )

    A.左膝关节结核性滑膜炎

    B.左膝关节风湿性关节炎

    C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

    D.左膝关节滑膜瘤

    E.左膝关节类风湿性滑膜炎


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男,24岁。外伤后膝部活动受限,肿胀疼痛。摄左膝部侧位X线片如图所示,影像学诊断为

    A.膝关节脱位

    B.胫骨平台骨折

    C.髌骨横断骨折

    D.髌骨粉碎性骨折

    E.胫骨髁间隆突骨折


    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,4岁.左膝内侧肿胀,轻度破行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11X109/L,中性粒细胞60%。最可能的诊断为

    A.左膝急性化脓性关节炎
    B.左膝急性化脓性骨髓炎
    C.左膝急性风湿性关节炎
    D.左膝全关节结核

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。
    该患者目前左膝的病理改变不会出现

    A. 软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
    B. 滑膜单核细胞浸润
    C. 关节软骨破坏
    D. 滑膜大量增生
    E. 外侧韧带松弛

    答案:D
    解析:
    骨性关节炎病理:关节软骨的变形发生最早,具有特征性病变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化,在承受压力的部位出现断裂,使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏,代谢物脱落如关节腔而呈轻度增生性改变,包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润,其程度远不如类风湿关节炎明显。严重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化,周围肌腱亦受损。

  • 第6题:

    男性病人,28岁,左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查:左膝梭形肿胀,左大腿肌肉萎缩,左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,无明显骨质增生。血沉增快35mm/h,血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?


    正确答案: 该病人最可能的诊断是左膝关节结核。发病年龄、临床表现及X线表现均符合这一诊断。

  • 第7题:

    患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断:退行性膝关节炎。
    (2)治疗原则:①非手术疗法a)膝关节局部休息b)药物治疗c)膝关节周围痛点阻滞d)物理疗法e)关节腔内注射f)针刀疗法②手术治疗。

  • 第8题:

    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为了解全身骨骼情况以作全面、系统评价,以下何种检查最佳()

    • A、CT增强
    • B、MRI
    • C、超声
    • D、局部骨显像
    • E、全身骨显像

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男,24岁。外伤后膝部活动受限,肿胀疼痛。摄左膝部侧位X线片如图所示,影像学诊断为()

    • A、膝关节脱位
    • B、胫骨平台骨折
    • C、髌骨横断骨折
    • D、髌骨粉碎性骨折
    • E、胫骨髁间隆突骨折

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为求进一步了解左膝关节伤情,以下何种检查最佳()
    A

    CT增强

    B

    MRI

    C

    全身骨显像

    D

    局部骨显像

    E

    超声


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。进一步诊断可选用哪些检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    MRA

    F

    PET

    G

    血常规


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    男性病人,28岁,左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查:左膝梭形肿胀,左大腿肌肉萎缩,左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,无明显骨质增生。血沉增快35mm/h,血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?

    正确答案: 该病人最可能的诊断是左膝关节结核。发病年龄、临床表现及X线表现均符合这一诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者可能的诊断是

    A.左膝内侧副韧带损伤

    B.左膝外侧副韧带损伤

    C.左膝内侧半月板损伤

    D.左膝外侧半月板损伤

    E.左膝关节骨性关节炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是

    A.服止痛药

    B.摄X线片复查

    C.按摩热敷

    D.局部封闭

    E.气功治疗


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。

    该患者应首先进行哪项检查
    A.左膝CT
    B.血常规
    C.血沉
    D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
    E.胸部平片及左膝正侧位片

    答案:E
    解析:
    为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查,首选胸部X线片及左膝X线正侧位片。

  • 第16题:


    女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。

    本病的最可能诊断
    A.化脓性左膝关节炎
    B.左膝关节滑膜炎
    C.左膝骨关节炎
    D.左膝关节结核
    E.左膝创伤性关节炎

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者男,33岁。左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀,轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。无明显骨质增生。血沉35mm/h,血白细胞分类不高。最可能的诊断是

    A.类风湿性关节炎
    B.膝关节结核
    C.风湿性关节炎
    D.痛风性关节炎
    E.松毛虫性关节炎

    答案:B
    解析:
    患者出现低热、疼痛等全身症状,且血沉增快,白细胞分类不高,符合结核一般体征;膝关节位置表浅,积液和肿胀十分明显,持续积液和废用性肌萎缩可使膝关节肿胀如梭形,符合膝关节结核的体征。X 线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,符合结核的X线诊断,故选B。类风湿关节炎一般病变在手指关节,故不选A。风湿性关节炎为链球菌感染所致,应有白细胞分类异常,故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史,故不选E。解题关键:梭形肿胀为膝关节结核的明显体征,为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状,加上结核中毒的一般表现和体征,可以诊断膝关节结核。

  • 第18题:

    男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10/L.,中性粒细胞60%。最可能的诊断为( )

    • A、左膝急性化脓性关节炎
    • B、左膝全关节结核
    • C、左膝急性风湿性关节炎
    • D、左膝创伤性滑膜炎
    • E、左膝急性化脓性骨髓炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为求进一步了解左膝关节伤情,以下何种检查最佳()

    • A、CT增强
    • B、MRI
    • C、全身骨显像
    • D、局部骨显像
    • E、超声

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,65岁,左膝关节疼痛2年,活动后加重。查:左膝关节粗大,股四头肌萎缩,髌周及胫、腓侧副韧带压痛,浮髌试验(-),X线片可见:关节边缘部及胫骨髁间嵴增生,关节内侧间隙变窄,股骨髁有小的囊性改变。该病人应该断为()

    • A、左膝关节骨关节病
    • B、左膝关节副韧带损伤
    • C、左膝关节肿瘤
    • D、左膝脂肪垫劳损
    • E、左膝慢性滑膜炎

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为了解全身骨骼情况以作全面、系统评价,以下何种检查最佳()
    A

    CT增强

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    局部骨显像

    E

    全身骨显像


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。

    正确答案: (1)诊断:退行性膝关节炎。
    (2)治疗原则:①非手术疗法a)膝关节局部休息b)药物治疗c)膝关节周围痛点阻滞d)物理疗法e)关节腔内注射f)针刀疗法②手术治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,24岁。外伤后膝部活动受限,肿胀疼痛。摄左膝部侧位X线片如图所示,影像学诊断为()
    A

    膝关节脱位

    B

    胫骨平台骨折

    C

    髌骨横断骨折

    D

    髌骨粉碎性骨折

    E

    胫骨髁间隆突骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析