患者男,21岁。强直性脊柱炎。病变多见于()A.胸腰关节B.颈胸关节C.腰椎关节D.骶髂关节E.指骨关节

题目
患者男,21岁。强直性脊柱炎。病变多见于()

A.胸腰关节

B.颈胸关节

C.腰椎关节

D.骶髂关节

E.指骨关节

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1.斜板试验阳性说明A.腰骶关节病变B.髋关节病变C.骶髂关节病变D.坐骨神经病变E.腰椎病变

2.骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为A．骨关节炎B．化脓性关节炎C．血清阴性脊柱关节病D．强直性脊柱炎E．腰椎间盘突出症

3.双膝双髋屈曲试验阳性,提示:A、腰椎病变B、腰骶关节病变C、髋关节病变D、骶髂关节病变E、骶髂韧带损伤

4.仰胸挺肚试验阳性提示A.先天性髋关节脱位B.骶髂关节病变C.腰椎间盘突出症D.梨状肌综合征E.交叉韧带病

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  • 第1题：

    题干：患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A.腰椎正侧位X线片

    B.腰椎CT平扫

    C.腰椎MRI平扫

    D.骶髂关节X线平片

    E.骶髂关节MRI增强扫描

    若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.骶髂关节结核

    D.骶髂关节化脓性炎症

    E.银屑病关节炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：B
    强直性脊柱炎(AS)常见于16～30岁青年人，男性多见。本病起病隐匿，进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月至数年后发展力持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎，X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊呈锯齿状破坏，关节边缘硬化，关节面下囊性变，以关节下部髂骨侧为多，晚期关节发生骨性强直。

  • 第2题：

    下肢带关节包括（）。

    A.骶髂关节

    B.耻骨联合

    C.髋关节

    D.腰骶关节


    正确答案：A

  • 第3题：

    床边试验阳性,提示:

    A、腰椎病变

    B、腰骶关节病变

    C、颈椎病变

    D、骶髂关节病变

    E、骨盆病变


    参考答案：D

  • 第4题：

    强直性脊柱炎常累及

    A．肋椎关节

    B．腰椎

    C．骶髂关节

    D．胸椎

    E．颈椎


    正确答案：ABCDE

  • 第5题：

    知识点：骶髂关节
    男,25岁。腰骶部疼痛6个月，活动受限，可能的 病变部位
    A.髋关节
    B.股骨头
    C.双肾
    D.骶髂关节
    E.腰大肌


    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    强直性脊柱炎最早受累的部位是：( )

    A.腕关节
    B.指间关节
    C.骶髂关节
    D.髋关节
    E.脊椎小关节突关节

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    骨盆的关节包括

    A.耻骨联合与骶尾关节
    B.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
    C.耻骨联合与骶髂关节
    D.骶髂关节与骶尾关节
    E.骶尾关节

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    强直性脊柱炎的临床表现是（）

    • A、多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动关系密切
    • B、发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展
    • C、病变多位于腰椎，有低热、消瘦等全身症状
    • D、多发于女性，手、足等小关节先发病，关节发病有对称性
    • E、又称青少年后凸畸形，常于青春期前后开始，出现胸或胸腰段驼背

    正确答案:B

  • 第9题：

    斜板试验阳性说明（）

    • A、腰骶关节病变
    • B、髋关节病变
    • C、骶髂关节病变
    • D、坐骨神经病变
    • E、腰椎病变

    正确答案:C

  • 第10题：

    多选题
    站立屈髋屈试验阳性，提示（）
    A

    髋关节脱位

    B

    腰椎关节病变

    C

    臀中肌麻痹

    D

    骶髂关节病变

    E

    腰骶关节病变


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    “4”字试验阳性，提示（）
    A

    颈椎病变

    B

    腰椎病变

    C

    骶髂关节病变

    D

    膝关节病变

    E

    腰骶关节病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    斜板试验阳性说明（）
    A

    腰骶关节病变

    B

    髋关节病变

    C

    骶髂关节病变

    D

    坐骨神经病变

    E

    腰椎病变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    站立屈髋屈试验阳性,提示:

    A、髋关节脱位

    B、腰椎关节病变

    C、臀中肌麻痹

    D、骶髂关节病变

    E、腰骶关节病变


    参考答案：AC

  • 第14题：

    "4"字试验阳性,提示:

    A、颈椎病变

    B、腰椎病变

    C、骶髂关节病变

    D、膝关节病变

    E、腰骶关节病变


    参考答案：C

  • 第15题：

    骶骨的耳状关节面与髂骨组成的是

    A．闭孔

    B．髋关节

    C．腰骶关节

    D．骶髂关节

    E．耻骨联合


    正确答案：D
    D。骶髂关节由髂骨的耳状关节面与骶骨组成。

  • 第16题：

    强直性脊柱炎最常累及

    A．脊柱

    B．手关节

    C．髋关节

    D．骶髂关节

    E．膝关节


    正确答案：ACD

  • 第17题：

    强直性脊柱炎最早的受累部位是

    A.腕关节
    B.髋关节
    C.指间关节
    D.骶髂关节
    E.脊椎小关节

    答案：D
    解析：
    本病往往自骶髂关节开始，双侧对称性受累。

  • 第18题：

    强直性脊柱炎的病变首先侵犯的部位是

    A.腰骶关节
    B.脊柱
    C.四肢小关节
    D.骶髂关节
    E.四肢大关节

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    1. 强直性脊柱炎
    2. 痛风
    3. 类风湿关节炎
    4. 风湿热
    5. 骨关节炎

    A对称性指关节、掌指关节炎

    B不对称性下肢关节炎

    C骶髂关节炎

    D髋、腰、膝负重关节痛

    E第一跖趾关节红、肿、痛

    F肩关节痛

    G颈、胸、腰椎僵硬

    H游走性肩、膝、肘等大关节炎


    1. C
    2. E
    3. A
    4. H
    5. D

    略

  • 第20题：

    "4"字试验常用来检查下列哪些关节（）

    • A、骶髂关节、髋关节和耻骨联合
    • B、膝关节和踝关节
    • C、腰椎小关节
    • D、肩关节
    • E、胸锁关节

    正确答案:A

  • 第21题：

    骶髂关节分离试验是用于检查（）。

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰骶关节病变
    • D、骶髂关节病变
    • E、腰肌劳损

    正确答案:D

  • 第22题：

    多选题
    双膝双髋屈曲试验阳性，提示（）
    A

    腰椎病变

    B

    腰骶关节病变

    C

    髋关节病变

    D

    骶髂关节病变

    E

    骶髂韧带损伤


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    骶髂关节分离试验是用于检查：（）。
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰骶关节病变

    D

    骶髂关节病变

    E

    腰肌劳损


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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