目前,女职工实施节育手术引起的医疗费用报销比例是()。A.80%B.90%C.95%D.100%

题目
目前,女职工实施节育手术引起的医疗费用报销比例是()。

A.80%

B.90%

C.95%

D.100%

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1.依据《女职工劳动保护特别规定》，女职工生育或者流产的医疗费用，按照( )，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付;对未参加生育保险的，由用人单位支付。A、医疗机构出具的费用清单B、医疗机构开具的发票C、生育保险规定的项目和标准D、用人单位的生育报销规定

2.下列关于自行转诊就医报销的规定，错误的是：()A农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点B农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

3.建立国家基本药物制度可以实施的措施不包括A.对基本药物实施公开招标采购，统一配送B.基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。C.基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录D.基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例

4.根据《女职工劳动保护特别规定》规定，女职工生育或者流产的医疗费用，按照( )，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付;对未参加生育保险的，由用人单位支付。A.生育保险规定的项目和标准B.医疗机构出具的清单费用C.医疗机构开具的发票D.用人单位的生育报销规定

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    下面关于居民生育报销表述正确的是()。

    A、享受500元生育补助

    B、只有计划内的生育才能享受生育补助

    C、剖腹产的费用可以报销

    D、因生育引起的并发症医疗费用可以报销


    正确答案：AB

  • 第2题：

    建立国家基本药物制度可以实施的措施不包括

    A．对基本药物实施公开招标采购，统一配送
    B．城乡基层医疗卫生机构应全部配备．使用基本药物
    C．基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
    D．基本药物报销比例要明显低于非基本药物报销比例

    答案：D
    解析：
    基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物。

  • 第3题：

    建立国家基本药物制度可以实施的措施不包括（）

    A对基本药物实施公开招标采购，统一配送

    B基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物

    C基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录

    D基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例


    B
    略

  • 第4题：

    淮北市基本医疗保险转外住院的报销比例()

    A、参保人员办理转院手续报销时，符合医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗费用，个人自付20%后，再按淮北市三级医院的规定报销

    B、参保人员未办理转外就医手续报销时，符合医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗费用，个人自付25%后，再按淮北市三级医院的规定报销

    C、门诊特病转外就医的医疗费用，按照转外规定审核报销

    D、器官移植抗排异病人的环孢浓度检测外转由门诊特病定点医疗机构办理转诊手续并审核报销


    答案：ABCD

  • 第5题：

    吴某在定点医院做外科手术，共发生医疗费用18万元，其中在规定医疗目录内的费用为15万元，目录以外费用3万元，当地医疗报销起付标准为2400元，最高限额为144000元，报销比例为90％。对此，下列说法正确的有(　　)。

    A.在规定医疗目录以外的3万元费用，不得从统筹账户中报销
    B.吴某可以报销的费用为147600元
    C.吴某可以报销的费用为141600元
    D.吴某可以报销的费用为127440元

    答案：A,D
    解析：
    (1)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准；在“目录”以外的费用3万元不得通过基本医疗保险报销。(2)吴某医疗费用中在2400元以上144000元以下部分可以从统筹账户予以报销；报销比例为90％。吴某可以报销的费用为(144000-2400)×90％=127440(元)。

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