【多选题】化脓性骨髓炎骨内病灶一旦形成，其发展后果取决于以下几个方面（）A．患者的抗病能力B．病灶的大小C．细菌的毒力D．治疗措施E．患者的年龄

题目

【多选题】化脓性骨髓炎骨内病灶一旦形成，其发展后果取决于以下几个方面（）

A．患者的抗病能力

B．病灶的大小

C．细菌的毒力

D．治疗措施

E．患者的年龄

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1.以下疾病的局部治疗应采取，急性化脓性骨髓炎A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面B.不必等包壳形成,发现死骨及时清除C.手术清除分离的死骨后伤口引流D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引E.局部理疗以下疾病的局部治疗应采取，慢性化脓性骨髓炎A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面B.不必等包壳形成,发现死骨及时清除C.手术清除分离的死骨后伤口引流D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引E.局部理疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。死骨摘除后，形成反应性新骨。此可诊断为颌骨的哪种疾病A.急性化脓性骨髓炎 B.慢性化脓性骨髓炎 C.慢性局灶性硬化性骨髓炎 D.结核性骨髓炎 E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

3.患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史，瘘管流脓，有轻度开口受限。X线可见病变区虫蚀状骨吸收，并有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述，该病理诊断为A:慢性局灶性硬化性骨髓炎 B:根尖周脓肿 C:放射性骨髓炎 D:急性化脓性骨髓炎 E:慢性化脓性骨髓炎

4.口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔A.慢性颌骨骨髓炎B.急性中央性颌骨骨髓炎C.放射性颌骨骨髓炎D.急性化脓性颌骨骨髓炎E.婴儿颌骨骨髓炎

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  • 第1题：

    中央性颌骨骨髓炎先在（）内发展，再破坏（）和（）。而边缘性颌骨骨髓炎则先破坏（），再向（）发展。新生儿颌骨骨髓炎的发病部位多见于（）。放射性颌骨骨髓炎则见于（）患者，其特点是病程发展（）。


    正确答案:骨髓腔；骨皮质；骨膜；骨皮质；骨髓腔，上颌骨；曾接受放射治疗；缓慢

  • 第2题：

    主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。死骨摘除后，形成反应性新骨。此可诊断为颌骨的哪种疾病（）

    • A、急性化脓性骨髓炎
    • B、慢性化脓性骨髓炎
    • C、慢性局灶性硬化性骨髓炎
    • D、结核性骨髓炎
    • E、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

    正确答案:B

  • 第3题：

    口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔（）

    • A、慢性颌骨骨髓炎
    • B、急性中央性颌骨骨髓炎
    • C、放射性颌骨骨髓炎
    • D、急性化脓性颌骨骨髓炎
    • E、婴儿颌骨骨髓炎

    正确答案:A

  • 第4题：

    下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是（）

    • A、化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期
    • B、化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期
    • C、化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期
    • D、化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期
    • E、新生儿颌骨骨髓炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    急性化脓性骨髓炎发病2周内可见（）

    • A、骨膜增生
    • B、骨小梁模糊消失
    • C、骨骼无明显变化
    • D、出现死骨
    • E、新生骨形成

    正确答案:C

  • 第6题：

    多选题
    慢性化脓性骨髓炎手术目的是（）
    A

    死骨分离且包壳充分形成者行死骨摘除

    B

    窦道周围皮肤恶变需截肢

    C

    窦道引流不畅时宜扩大引流

    D

    病理骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定

    E

    以上均不正确


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    急性化脓性骨髓炎发病2周内可见（）
    A

    骨膜增生

    B

    骨小梁模糊消失

    C

    骨骼无明显变化

    D

    出现死骨

    E

    新生骨形成


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于CT（）.
    A

    显示小破坏区和死骨方面

    B

    确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面

    C

    早期确定急性化脓性骨髓炎方面

    D

    显示骨膜下水肿方面

    E

    显示骨质破坏和死骨方面


    正确答案： A,C
    解析： MRI检查对小的坏死区和小死骨不如CT检查。

  • 第9题：

    多选题
    化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可（）。
    A

    小死骨可被吸收或由窦道排出

    B

    经过爬行替代作用而被新骨形成所替代

    C

    长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈

    D

    通过血管再生，又重新复活

    E

    易形成病理性骨折


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔（）
    A

    慢性颌骨骨髓炎

    B

    急性中央性颌骨骨髓炎

    C

    放射性颌骨骨髓炎

    D

    急性化脓性颌骨骨髓炎

    E

    婴儿颌骨骨髓炎


    正确答案： C
    解析： 慢性颌骨骨髓炎的临床特点，主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织产生损害作用。尤其是下颌骨主要为密质骨，含钙量高，吸收射线量大。因此在头颈部恶性肿瘤给予根治性照射时有发生无菌性坏死的可能。在此基础上，如口腔卫生不佳、牙源性感染以及损伤或施行拔牙手术等，均可导致继发感染，颌骨骨面外露，形成放射性颌骨坏死（骨髓炎）。急性中央性颌骨骨髓炎由急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿引起。婴儿颌骨骨髓炎下颌骨较罕见。急性化脓性颌骨骨髓炎较常见，占各型颌骨骨髓炎的90%。

  • 第11题：

    急性化脓性骨髓炎对骨质最大危害是指（　）

    • A、病变发展快
    • B、骨破坏广泛
    • C、骨增生硬化严重
    • D、骨内外脓肿形成
    • E、易发展为慢性疼痛

    正确答案:B

  • 第12题：

    化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可（）。

    • A、小死骨可被吸收或由窦道排出
    • B、经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
    • C、长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈
    • D、通过血管再生，又重新复活
    • E、易形成病理性骨折

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题：

    急性化脓性骨髓炎的最大危害是（）

    • A、骨内、外脓肿的形成
    • B、骨膜下脓肿形成
    • C、干骺端骨质破坏
    • D、感染侵入关节
    • E、死骨形成

    正确答案:A

  • 第14题：

    急性化脓性骨髓炎对骨质最大危害是指（）

    • A、病变发展快
    • B、骨破坏广泛
    • C、骨增生硬化严重
    • D、骨内外脓肿形成
    • E、易发展为慢性病变

    正确答案:B

  • 第15题：

    多选题
    诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT（）。
    A

    显示小破坏区和死骨方面

    B

    确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面

    C

    早期确定急性化脓性骨髓炎方面

    D

    显示骨膜下脓肿方面

    E

    显示骨质破坏和死骨方面


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    以下哪种病变不出现"泥沙"状死骨（）
    A

    胫骨结节骨软骨病

    B

    慢性化脓性骨髓炎

    C

    长骨结核

    D

    扁骨结核

    E

    急性化脓性骨髓炎


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是（）
    A

    化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期

    B

    化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期

    C

    化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期

    D

    化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期

    E

    新生儿颌骨骨髓炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可为（　）
    A

    吞噬细胞清除

    B

    小死骨可被吸收或由窦道排出

    C

    长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈

    D

    经过爬行替代作用而被新骨形成所替代

    E

    通过血管再生，又重新复活


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（）
    A

    可由急性化脓性骨髓炎转化而来

    B

    常见死骨

    C

    可见骨包壳形成

    D

    Garre骨髓炎最初即为慢性过程

    E

    骨膜反应不如急性明显


    正确答案： D,A
    解析： 解题思路：慢性化脓性骨髓炎的原因有二：①急性化脓性骨髓炎治疗不及时或不彻底，骨内残留死骨或脓腔，从而转为慢性；②感染的细菌毒力低或身体抵抗力强，则最初即可为慢性发病，形成Garre骨髓炎（慢性硬化性骨髓炎）、Brodie脓肿（慢性局限性骨脓肿）等。慢性化脓性骨髓炎主要影像学表现为广泛的增生硬化，骨内膜、骨外膜均明显增生，可形成骨包壳，常见脓腔和死骨。

  • 第20题：

    多选题
    急性化脓性骨髓炎的感染途径是（　　）。
    A

    其他部位化脓性病灶经血液循环传播至骨

    B

    创口感染

    C

    附近软组织感染直接蔓延

    D

    经淋巴道传播至骨


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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