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  • 第1题:

    患者,女性,27岁。3日前正常生产后出现子宫出血,应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是

    A.收缩血管

    B.收缩子宫平滑肌

    C.促进凝血过程

    D.促进子宫内膜脱落

    E.促进血管修复


    正确答案:B
    重点考查麦角类药物的临床应用。麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,剂量稍大即可引起子宫强直性收缩,机械性地压迫肌纤维间血管而止血,有效治疗产后子宫出血。故选B。

  • 第2题:

    A.二氢麦角毒
    B.催产素
    C.麦角胺
    D.垂体后叶素
    E.麦角新碱

    以上治疗子宫出血可选用的麦角制剂是

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    麦角新碱用于产后子宫出血的机制是

    A:收缩血管
    B:使子宫平滑肌强直性收缩
    C:使子宫平滑肌节律性收缩
    D:口服吸收慢而完全
    E:促进凝血因子生成

    答案:B
    解析:
    麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速,稍大剂量易致强直性收缩,对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别;妊娠子宫较敏感,临产前或新产后最敏感,不用于催产和引产,只适用于产后止血和子宫复原。

  • 第4题:

    A.催产素
    B.麦角新碱
    C.二氢麦角毒
    D.麦角胺
    E.垂体后叶素

    治疗子宫出血可选用的麦角制剂是

    答案:B
    解析:
    (1)偏头痛可能与脑动脉舒张和搏动幅度加大有关,麦角胺与咖啡因都能收缩血管,减少动脉搏动的幅度;咖啡因可使麦角胺的吸收速率和血药峰浓度提高两倍,两者常合用于偏头痛的治疗,所以(1)题答案为D;(2)麦角碱类能选择性地兴奋子宫平滑肌,其作用也取决于子宫的功能状态,妊娠子宫对麦角碱类比未妊娠子宫敏感,临产时或新产后最敏感。其中麦角新碱的作用最快最强,它能使子宫平滑肌强制性收缩,机械性地压迫血管而止血,所以(2)题答案为B;(3)麦角毒的氢化物称二氢麦角毒,具有抑制中枢、舒张血管(主要由于抑制血管运动中枢)和降低血压的作用的麦角制剂,可与异丙嗪、哌替啶配成冬眠制剂,所以(3)题答案为C;(4)缩宫素临床用于催产和引产及产后止血,所以(4)题答案为A;(5)垂体后叶素所含的加压素与肾脏集合管的加压素受体结合,增加集合管对水分的再吸收,使尿量明显减少,可用于治疗尿崩症,所以(5)题答案为E。

  • 第5题:

    麦角新碱治疗产后出血的作用机制是

    A:收缩子宫平滑肌
    B:收缩血管
    C:促进血管修复
    D:促进凝血过程
    E:降低血压

    答案:A
    解析:
    麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌,作用迅速、强大、持久;对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性;对妊娠子宫比未孕子宫敏感,尤其对临产时和临产后子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。