诊断多毛细胞白血病的主要依据是A．临床有贫血、脾肿大及反复感染B．全血细胞减少及单核细胞减少C．外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不左旋(L)酒石酸抑制D．免疫表型检查SmIg阳性E．CD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性
题目
诊断多毛细胞白血病的主要依据是
A．临床有贫血、脾肿大及反复感染
B．全血细胞减少及单核细胞减少
C．外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不左旋(L)酒石酸抑制
D．免疫表型检查SmIg阳性
E．CD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性
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第1题：
患者，男。反复感染出血2个月。检查；全血细胞减少，肝脾肿大，骨髓与淋巴结活检均见异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.恶性组织细胞病
E.慢性粒细胞白血病答案：D解析：急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病，其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞，故排除A。再生障碍性贫血，全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，一般无脾肿大，排除B。原发性血小板减少性紫癜，是指血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜，排除C。恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病，临床表现以发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少和进行性衰竭为特征，骨髓象可见异常组织细胞、多核巨组织细胞；慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系（包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞）产生过多，排除E。故本题选D。 -
第2题：
诊断多毛细胞白血病的主要依据是A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查答案：B解析：多毛细胞白血病的主要特征为：外周血检查中有特征性的多毛细胞出现，以及ACP染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)，阳性率达41％～100％。 -
第3题：
诊断多毛细胞白血病的主要依据是A:临床有贫血、脾肿大及反复感染
B:全血细胞减少及单核细胞减少
C:外周血和（或）骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不被左旋(L)酒石酸抑制
D:免疫表型检查SmIg阳性
E:CD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性答案：C解析：外周血和（或）骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不被左旋(L)酒石酸抑制是多毛细胞白血病主要依据。 -
第4题：
患者，男。反复感染出血2个月。检查：全血细胞减少，肝脾肿大，骨髓与淋巴结活检均见异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.恶性组织细胞病
E.慢性粒细胞白血病答案：D解析：急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病，其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞，故排除A。再生障碍性贫血，全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，一般无脾肿大，排除B。原发性血小板减少性紫癜，是指血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜，排除C。恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病，临床表现以发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少和进行性衰竭为特征，骨髓象可见异常组织细胞、多核巨组织细胞；慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系（包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞）产生过多，排除E。故本题选D。 -
第5题：
诊断多毛细胞白血病的主要依据是A:临床有贫血、脾大及反复感染
B:全血细胞减少及单核细胞减少
C:外周血和（或）骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不被L-酒石酸抑制
D:免疫表型检查SmIg阳性
E:CD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性答案：C解析：外周血和（或）骨髓中存在典型毛细胞，酸性磷酸酶(ACP)染色阳性，且不被左旋(L)酒石酸抑制是多毛细胞白血病主要依据。