女性，50岁，头晕乏力半年，发热2周住院；化验：RBC 2．4×1012／L，Hb 58g／L，WBC 4．2×109／L，PLT l35×109／L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52％)，铁染色环形铁粒幼细胞占20％。下列不是属于该病铁代谢特点的是A．血清铁增加B．总铁结合力降低C．血清铁饱和度增加D．骨髓铁染色细胞内铁增加E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

题目

女性，50岁，头晕乏力半年，发热2周住院；化验：RBC 2．4×1012／L，Hb 58g／L，WBC 4．2×109／L，PLT l35×109／L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52％)，铁染色环形铁粒幼细胞占20％。下列不是属于该病铁代谢特点的是

A．血清铁增加

B．总铁结合力降低

C．血清铁饱和度增加

D．骨髓铁染色细胞内铁增加

E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

相似考题

1.患者，女性，42岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕、乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示：Hb80g／L，RBC3×1012／L，WBC3×109／L，PLT70×109／L。该病的主要病因是A．铁缺乏B．免疫因素C．骨髓受抑制D．维生素B12缺乏E．叶酸缺乏

2.女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2．4×1012／L，Hb58g/L，WBC2．2×109／L，PLT35×109／L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0．52)，铁染色环状铁粒幼细胞占0．20(20％)。下列哪项不是该病铁代谢特点A．血清铁增加B．总铁结合力降低C．血清铁饱和度增加D．骨髓铁染色细胞内铁增加E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

3.男性，50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余，伴行走不稳。体检：中度贫血症，闭目难立征(+)。化验：RBC2．1×1012／L，Hb73g／L，WBC3．4×109／L，PLT81×109／L，胃液分析示胃酸缺乏，血清内因子抗体(+)A.脾切除B.右旋糖酐铁C.维生素B12D.叶酸加维生素B12E.糖皮质激素 以下贫血患者首选治疗方法是：

4.女，35岁，头晕1月余来院就诊，查血常规RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L应考虑是A．化脓感染B．再障贫血C．缺铁贫血D．病毒感染E．急性溶血

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  • 第1题：

    女,20 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检查:Hb70g／L,RBC 3.0×1012／L,WBC 4.1×109／L,Plt200×109／L,血清铁蛋白 4μ g／L。最可能的诊断是()

    A 慢性病性贫血

    B 巨幼细胞贫血

    C 缺铁性贫血

    D 地中海贫血

    E 骨髓增生异常综合征


    【答案】C

  • 第2题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。


    答案：C
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病， 有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠 溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现 小细胞（MCV 80fl)低色素（MCHC 32%)性贫血，白细胞和血小板数正常，骨 髓铁染色显示细胞外铁缺乏，细胞内铁减 低，综合分析符合缺铁性贫血；患者既往有 十二指肠溃疡病史，是一个年轻女性未婚患 者，其缺铁原因可能是月经过多，可能是十 二指肠溃瘍病致消化道失血，也可能是由于 女性偏食，而最不可能的原因是需铁量增 加，因为该患者已是成年人，不再长身体， 而且亦非妊娠；缺铁性贫血的治疗除应去除 病因外，主要是补充铁剂，可以口服，也可 以肌肉注射，重度贫血（Hb 60g/L)时 可输注浓缩红细胞，口服稀盐酸有利于铁的 吸收，但是由于该患者有十二指肠溃疡病 史，所以最不适宜口服稀盐酸。

  • 第3题：

    患者下肢皮肤瘀斑两周前来就诊，查体：眼睑结膜苍白，血常规检查 RBC 2.8*1012/L ，Hb 102/L ，WBC 3.5*109/L，PLT 21*109/L。此时患者最危险的情况是

    A．贫血

    B．感染

    C．乏力

    D．自发性出血


    D 解析：病人血小板在20～30乘以十的九次方/L时，应警惕脑出血，同时应输注浓缩血小板治疗。

  • 第4题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT325×109/L，诊断为缺铁性贫血。

    下列致病原因中，最不可能的是

    A．月经过多

    B．消化道失血

    C．偏食

    D．需铁量增加


    正确答案：D

  • 第5题：

    患儿，女，2月，血常规：WBC 6.0×109/L，RBC 3.0×1012/L，Hb 98g/L，Plt 280×109/L，这个结果正常吗？需要处理吗？


    A

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