为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.随机血糖D.HbA1cE.OGTTF.胰岛素G.C肽

题目

为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.随机血糖

D.HbA1c

E.OGTT

F.胰岛素

G.C肽


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参考答案和解析
正确答案:D
[答案] D
[解析] HbA1c能反映2个月内的血糖水平,其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。
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  • 第1题:

    鉴别糖尿病高血糖和应激性高血糖,以及评价糖尿病控制程度的是哪一项

    A.空腹血糖
    B.糖化血红蛋白
    C.餐后血糠
    D.口服葡萄糖耐量实验
    E.任意时间血糖

    答案:B
    解析:
    糖尿病患者高血糖时,糖化血红蛋白水平也增高,而应激性高血糖时,糖化血红蛋白水平正常,以此鉴别。糖化血红蛋白水平与血糖浓度呈正比,可作为糖尿病患者长期控制状况的观察指标。

  • 第2题:

    能够用于鉴别糖尿病高血糖和应激性血糖增高的指标是

    A.空腹血糖
    B.随机血糖
    C.糖化血红蛋白
    D.餐后血糖
    E.血淀粉酶

    答案:C
    解析:
    本题主要考查糖化血红蛋白检查的临床意义。糖化血红蛋白(HbA1c)可用于鉴别高血糖,糖尿病高血糖的HbA1c水平增高,而应激性高血糖的HbA1c水平正常。

  • 第3题:

    2、关于脑卒中急性期的高血糖,以下说法错误的是()。

    A.有可能是既往存在高血糖,应激时恶化

    B.有可能是既往血糖正常,卒中急性期高血糖为应激所致

    C.在卒中急性期血糖符合糖尿病诊断则应诊断为糖尿病

    D.不能以急性期的血糖值诊断为糖尿病,须在应激消除后复查并确定糖代谢状态


    在卒中急性期血糖符合糖尿病诊断则应诊断为糖尿病

  • 第4题:

    患者,男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:血压80/50mmHg,体温37.4℃,呼吸56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。

    为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是A.空腹血糖
    B.餐后2小时血糖
    C.随机血糖
    D.HbAlc
    E.OGTT

    答案:D
    解析:
    1.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱,其中50%以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史,发现尿糖、尿酮阳性,首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。2.HbAlc能反映2个月内的血糖水平,其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

  • 第5题:

    患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。

    为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.随机血糖D.HbAlcE.OGTTF.胰岛素G.C-肽

    答案:D
    解析:
    1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征,涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素(年龄、性别、高血压)和循环系统表现,急性心肌梗死必须予以排除。