(题干)患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压90/60mmHg,脉搏108次/分。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,Cr78μmol/L。此患者应首先考虑的疾病是A.急性心肌梗死B.主动脉夹层撕裂C.肺栓塞D.心肌炎E.稳定型心绞痛患者需立即进行何种生化检查,以便临床及时处理A.LDB.CKC.ASTD.cTnE.Myo请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

(题干)患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压90/60mmHg,脉搏108次/分。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,Cr78μmol/L。此患者应首先考虑的疾病是A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层撕裂

C.肺栓塞

D.心肌炎

E.稳定型心绞痛

患者需立即进行何种生化检查,以便临床及时处理A.LD

B.CK

C.AST

D.cTn

E.Myo

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.（1-2题共用题干） 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L 该患者首先应确诊的疾病是A.营养不良B.肺心病C.急性心肌梗死D.肾衰竭E.骨坏死

2.患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。此患者应首先考虑的疾病是A、急性心肌梗死B、主动脉夹层撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、稳定型心绞痛患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理A、LDB、CKC、ASTD、cTnE、Myo

3.患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L该患者首先应确诊的疾病是A、营养不良B、肺心病C、急性心肌梗死D、肾衰竭E、骨坏死首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A、ASTB、CKC、MbD、CTnIE、CK~Mb

4.(题干) 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮 9.2mmol/L，CK90U/L 该患者首先应确诊的疾病是A.营养不良B.肺心病C.急性心肌梗死D.肾衰竭E.骨坏死首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A.ASTB.CKC.MbD.CTnIE.CK~Mb请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
问题 1 答案解析：A


问题 2 答案解析：B
更多“(题干)患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压90／60mmHg,脉搏108次／ ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L

    首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A.AST
    B.CK
    C.Mb
    D.CTnI
    E.CK~Mb

    答案：E
    解析：
    1.AMI患者早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。2.Mb分子量小，在AMI发病后1~3小时血中浓度迅速上升，可以作为AMI的早期诊断标志物。

  • 第2题：

    男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78/min，心音正常，心电图ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。

    首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A.CK-MB
    B.CK
    C.Mb
    D.CTnI
    E.AST

    答案：C
    解析：
    1.AMI病人早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。

  • 第3题：

    患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L

    首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的
    A.MB
    B.CTnI
    C.CK
    D.AST
    E.CK-MB

    答案：A
    解析：
    1.AMI病人早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。
    2.MB分子量小，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，可以作为AMI的早期诊断标志物。

  • 第4题：

    患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L

    该患者首先应确诊的疾病是A.营养不良
    B.肺心病
    C.急性心肌梗死
    D.肾衰竭
    E.骨坏死

    答案：C
    解析：
    1.AMI患者早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。2.Mb分子量小，在AMI发病后1~3小时血中浓度迅速上升，可以作为AMI的早期诊断标志物。

  • 第5题：

    患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L

    该患者首先应确诊的疾病是
    A.肺心病
    B.肾衰竭
    C.骨坏死
    D.急性心肌梗死
    E.营养不良

    答案：D
    解析：
    1.AMI病人早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。
    2.MB分子量小，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，可以作为AMI的早期诊断标志物。

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