(案例题干)患者女性,18岁。咽部像火烧样疼痛,T39℃,咽部严重红肿,但无假膜,颈部多个淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾可触到边缘,无输血史。WBC16×109/L,L53%,其中15%为异形淋巴细胞。请问该患者可能的病毒感染是
A.单纯疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.EB病毒
D.巨细胞病毒
E.腺病毒
F.水痘病毒
下列有利于疾病早期诊断且最为简便快速的检查是
A.病毒的分离培养
B.免疫荧光法检查抗原
C.原位核酸杂交法查核酸
D.免疫荧光法查特异性抗体
E.异嗜性抗体凝集试验
F.荧光定量PCR法检查核酸
如果该患者异嗜性抗体试验阳性,下列为此种异嗜性抗体的特点有A.能非特异性凝集绵羊红细胞
B.能非特异性凝集人O型红细胞
C.为IgM类抗体,抗体滴度在发病3~4周达最高
D.恢复期迅速下降,不久就消失
E.抗体滴度超过1:100时就有诊断意义
F.主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
A、低热、口腔痛,口腔假膜呈豆腐渣样
B、发热、头痛、呕吐,咽部有坏死,溃疡伴齿龈坏死
C、高热、烦躁、吞咽困难、扁桃体肿大、皮肤起红疹
D、发热、咽部不适、扁桃体肿大,可见灰白色假膜
E、发热、咽痛,扁桃体肿大,上有脓性分泌物,淋巴结肿大
第2题:
第3题:
应考虑为咽白喉的咽部病变是()。
A咽部黏膜充血、红肿
B咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生
C扁桃体见大片白色物附着
D咽部可见点状溃疡
E扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血
第4题:
18岁女性,发热39℃,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC 16×109/L,淋巴细胞53%,其中15%为异型淋巴细胞。最可能的印象诊断是
A.咽结合膜炎,咽炎
B.传染性单核细胞增多症
C.丙型病毒性肝炎
D.风疹
E.输血后单细胞增多症
第5题:
应考虑为咽白喉的咽部病变是()
A咽部黏膜充血、红肿
B咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生
C扁桃体见大片白色物附着
D咽部可见点状溃疡
E扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血