患儿男,8岁。因腹泻1天就诊,粪便常规检查,暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞。该患者可能的诊断( )。A.溃疡性结肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.急性阿米巴痢疾 D.消化道出血 E.肠易激综合征

题目
患儿男,8岁。因腹泻1天就诊,粪便常规检查,暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞。该患者可能的诊断( )。

A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴痢疾
D.消化道出血
E.肠易激综合征

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参考答案和解析
答案:C
解析:
“暗红色果酱样粪便”提示急性阿米巴痢疾。
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  • 第1题:

    女性,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检:白细胞0~5个/HP,红细胞2~10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查

    A、重复大便细菌培养

    B、粪便涂片找抗酸菌

    C、纤维结肠镜检查

    D、钡剂灌肠检查

    E、腹部CT


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是

    A.细菌性痢疾

    B.伤寒合并肠出血

    C.阿米巴痢疾

    D.溃疡性结肠炎

    E.血吸虫病


    正确答案:C
    阿米巴痢疾普通型起病多缓慢,中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,便次多在每日10次左右,量中等,带血和黏液,血与坏死组织混合均匀成果酱样,具有腐败腥臭味。粪便镜检可见大量聚团红细胞,少量白细胞。

  • 第3题:

    阿米巴痢疾病人粪便检查可发现

    A、外观呈暗红色稀果酱样

    B、镜检红细胞少于白细胞

    C、镜检红细胞成堆

    D、镜检可见大量脂肪小滴

    E、镜检可见阿米巴滋养体及其包囊


    参考答案:ACE

  • 第4题:

    男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1×109 /L,红细胞3.7×1012 /L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是

    A.粪便涂片检菌

    B.粪便培养致病菌

    C.粪便镜检寄生虫卵

    D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

    E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,32岁。10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。查体:右下腹痛。实验室检查:粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1×10/L,红细胞3.7×10/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是

    A.粪便涂片检菌

    B.粪便培养致病菌

    C.粪便镜检寄生虫卵

    D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

    E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体


    正确答案:E
    本题为应用题。根据临床表现尤其是粪便外观与化验应诊断为肠阿米巴病。本病粪便检查常为确诊依据:其中除红、白细胞外主要是检查新鲜粪便中能活动的"大滋养体",故答案为E。A错误在于涂片检"菌"无意义。B培养致病菌但不是阿米巴原虫的培养(且后者培养阳性率很低,不作为常规检查)。C与本病诊断无关。D包囊为感染型无致病力。而本例为现病患者,也不是带包囊者。

  • 第6题:

    患儿男,12岁。因腹泻1天来门诊求治。粪常规示:暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,患者可能的诊断是

    A:溃疡性结肠炎
    B:急性细菌性痢疾
    C:急性阿米巴痢疾
    D:消化道出血
    E:肠易激综合征

    答案:C
    解析:
    阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样,红细胞多;细菌性痢疾以黏液和脓细胞为主,可见巨噬细胞。

  • 第7题:

    阿米巴痢疾患者粪便检查可发现()

    • A、外观呈暗红色稀果酱样
    • B、镜检红细胞少于白细胞
    • C、镜检红细胞成堆
    • D、镜检可见大量脂肪小滴
    • E、镜检可见阿米巴滋养体及其包囊

    正确答案:A,C,E

  • 第8题:

    男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+),白细胞为9.1×10/L.红细胞3.7×10/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()

    • A、粪便涂片检菌
    • B、粪便培养致病菌
    • C、粪便镜检寄生虫卵
    • D、粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
    • E、粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。诊断该病最敏感、最可靠的是哪些检查()
    A

    CT

    B

    US

    C

    MRI

    D

    膀胱镜检加活检

    E

    IVP

    F

    KUB


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1×109/L,红细胞3.7×109/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()
    A

    粪便涂片检菌

    B

    粪便培养致病菌

    C

    粪便镜检寄生虫卵

    D

    粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

    E

    粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    粪便为果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,应注意查找()
    A

    巨噬细胞

    B

    真菌

    C

    癌细胞

    D

    阿米巴滋养体

    E

    呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌


    正确答案: B
    解析: 阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样,红细胞多;大便镜检到巨噬细胞最常见于急性菌痢;霍乱弧菌感染大便性状为米泔样。

  • 第12题:

    多选题
    阿米巴痢疾病人粪便检查可发现()
    A

    外观呈暗红色稀果酱样

    B

    镜检红细胞少于白细胞

    C

    镜检红细胞成堆

    D

    镜检可见大量脂肪小滴

    E

    镜检可见阿米巴滋养体及其包囊


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    细菌性痢疾大便常规检查可见:()

    A.黄软便,镜检偶见红细胞

    B.稀便,镜检可见少量白细胞。

    C.脓血便,镜检可见白细胞≥8个/高倍视野及少量红细胞

    D.脓血便,镜检可见白细胞≥15个/高倍视野及少量红细胞

    E.以上都不对


    参考答案:D

  • 第14题:

    患儿男,12岁。因腹泻1天来门诊求治。粪常规示:暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,患者可能的诊断是

    A.溃疡性结肠炎

    B.急性细菌性痢疾

    C.急性阿米巴痢疾

    D.消化道出血

    E.肠易激综合征


    正确答案:C
    [答案] C
    [解析] 阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样,红细胞多;细菌性痢疾以黏液和脓细胞为主,可见巨噬细胞。

  • 第15题:

    男性,32岁,腹痛、腹泻10余天,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样.体检右下腹痛.粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+).白细胞为9.1×l09/L,红细胞3.7×109/L.则以下哪项实验室检查对本例诊断最有参考价值

    A.粪便涂片检菌

    B.粪便培养致病菌

    C.粪便镜检寄生虫卵

    D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

    E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体


    正确答案:E
    94.答案[E] 解析:根据临床表现尤其是粪便外观与化验应诊断为肠阿米巴病。本病粪便检查常为确诊依据:其中除红、白细胞外主要是检查新鲜粪便中能活动的“大滋养体”,故答案为E。A错误在于涂片检“菌”无意义。B培养致病菌但不是阿米巴原虫的培养(且后者培养阳性率很低,不作为常规检查)。C与本病诊断无关。D包囊为感染型无致病力。而本例为现病患者,也不是带包囊者。

  • 第16题:

    30岁男性农民,腹痛、腹泻15d,大便4~8/d,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:白细胞10~15/HP,红细胞满视野,该患者最可能的诊断是

    A.细菌性痢疾

    B.伤寒合并肠出血

    C.阿米巴痢疾

    D.溃疡性结肠炎

    E.血吸虫病


    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是

    A:细菌性痢疾
    B:伤寒合并肠出血
    C:阿米巴痢疾
    D:溃疡性结肠炎
    E:血吸虫病

    答案:C
    解析:
    阿米巴痢疾普通型起病多缓慢,中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,便次多在每日10次左右,量中等,带血和黏液,血与坏死组织混合均匀成果酱样,具有腐败腥臭味。粪便镜检可见大量聚团红细胞,少量白细胞。

  • 第18题:

    男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。

    • A、粪便涂片检菌
    • B、粪便培养致病菌
    • C、粪便镜检寄生虫卵
    • D、粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
    • E、粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。诊断该病最敏感、最可靠的是哪些检查().

    • A、CT
    • B、US
    • C、MRI
    • D、膀胱镜检加活检
    • E、IVP
    • F、KUB

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,32岁。10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。查体:右下腹痛。实验室检查:粪便镜检红细胞(+++),白细胞(-)。白细胞为9.1×10/L,红细胞3.7×10/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
    A

    粪便涂片检菌

    B

    粪便培养致病菌

    C

    粪便镜检寄生虫卵

    D

    粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

    E

    粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体


    正确答案: D
    解析: 本题为应用题。根据临床表现尤其是粪便外观与化验应诊断为肠阿米巴病。本病粪便检查常为确诊依据:其中除红、白细胞外主要是检查新鲜粪便中能活动的"大滋养体",故答案为E。A错误在于涂片检"菌"无意义;B培养致病菌但不是阿米巴原虫的培养(且后者培养阳性率很低,不作为常规检查);C与本病诊断无关;D包囊为感染型无致病力。而本例为现病患者,也不是带包囊者。

  • 第21题:

    多选题
    阿米巴痢疾患者粪便检查可发现()
    A

    外观呈暗红色稀果酱样

    B

    镜检红细胞少于白细胞

    C

    镜检红细胞成堆

    D

    镜检可见大量脂肪小滴

    E

    镜检可见阿米巴滋养体及其包囊


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,32岁,轻度发热,腹泻,腹痛就诊。实验室粪便检查:粪便为脓血便,有鱼腥臭味,果酱色;镜检见大量红白细胞,且红细胞多于白细胞,多粘连成堆,形态残碎;则该患者最可能患(  )。
    A

    细菌性痢疾

    B

    过敏性肠炎

    C

    胃出血

    D

    阿米巴痢疾

    E

    伪膜性肠炎


    正确答案: E
    解析:
    粪便的性状为脓血便,排除了胃出血及伪膜性肠炎。从颜色上辨认,果酱色,且有鱼腥臭味,可证明是阿米巴痢疾,排除过敏性肠炎。从镜检结果看,粪便中红细胞多于白细胞,更从侧面说明是阿米巴痢疾,而细菌性痢疾正相反。

  • 第23题:

    单选题
    男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
    A

    粪便涂片检菌

    B

    粪便培养致病菌

    C

    粪便镜检寄生虫卵

    D

    粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

    E

    粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析