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  • 第1题:

    某男性患者,53岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为

    A、"黎明"现象

    B、夜间胰岛素作用不足

    C、Somogyi现象

    D、胰岛素抵抗

    E、胰岛素抗药性


    正确答案:C

  • 第2题:

    以下哪项关于糖尿病的胰岛素治疗是正确的

    A.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

    B.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗

    C.经一段时间的胰岛素治疗后,会出现胰岛素抗体

    D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

    E.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应提高胰岛素剂量


    正确答案:C
    15.答案[C] 解析:1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病患者没有急慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗。胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素,使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而需输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍。而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高I 血糖。

  • 第3题:

    糖尿病患者发生餐后低血糖的机制是 ( )

    A、胰岛素治疗突然中断

    B、进食后引起反应性胰岛素分泌增多

    C、胰岛功能减退

    D、胃排空过快

    E、胰岛功能亢进


    参考答案:B

  • 第4题:

    关于胰岛素治疗正确的是

    A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗

    B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

    C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量

    D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

    E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体


    正确答案:E
    胰岛素治疗的适应证是:①T1DM;②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖;③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症;④手术、妊娠和分娩;⑤T2DMβ细胞功能明显减退者;⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后,血中可出现胰岛素抗体,胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性,即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下,每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性,故答案为E。

  • 第5题:

    用胰岛素治疗的糖尿病患者,欲了解β细胞的分泌功能,应选择测定( )。

    A.胰岛素抗体
    B.胰岛素原
    C.胰岛素
    D.胰岛素样生长因子
    E.C肽

    答案:E
    解析:
    C肽(C-Peptide)又称连接肽,是胰岛B细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体-胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。测定C肽能得知胰岛细胞的功能,对糖尿病的诊断和治疗具有很大的意义。C肽没有胰岛素的功能,而胰岛B细胞分泌的胰岛素和C肽呈等分子关系,这也就是说,分泌几个胰岛素分子,同时必然分泌几个C肽分子。血C肽浓度可间接反应胰岛素浓度。C肽不受肝脏酶灭活,半衰期比胰岛素长。经肾脏直接在尿中排泄,故血中C肽的浓度可更好地反映胰岛素的功能。

  • 第6题:

    患者,男性,68岁。患糖尿病5年,近期行胰岛素治疗,要求进行胰岛功能评估。

    为监测患者最近2周的血糖情况最好检测
    A.糖化血红蛋白
    B.胰岛素原
    C.糖化血清蛋白
    D.OGTT
    E.C肽

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者女,65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗,护士指导患者进行胰岛素注射,错误的是

    A.用1ml注射器抽吸
    B.进针角度不超过45°
    C.经常更换注射部位
    D.胰岛素不宜冷冻
    E.皮下注射时90°进针

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    糖尿病是由于胰岛素的分泌不足,导致()浓度过高而引起的。患糖尿病的人,除控制饮食外,还可()胰岛素制剂来治疗。


    正确答案:血糖;注射

  • 第9题:

    有关2型糖尿病,正确的是()。

    • A、中老年患者多见,从不发生酮症
    • B、胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
    • C、30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素
    • D、胰岛功能正常
    • E、老年发病者不需使用胰岛素治疗

    正确答案:B

  • 第10题:

    患I性糖尿病的患者的运动时机相当重要,必须考虑()。

    • A、胰岛素治疗方式
    • B、运动血糖值
    • C、运动时间长短
    • D、胰岛素治疗方式与运动的血糖值

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,47岁,患Ⅱ型糖尿病,需注射胰岛素治疗,正确注射方法是()。
    A

    ID

    B

    IV

    C

    IM

    D

    H


    正确答案: B
    解析: 胰岛素通常为皮下注射,不同注射法有不同的缩写,皮下注射为H或皮下,皮内注射为ID或皮内,肌肉注射为IM或肌注,静脉注射写成IV或静注。

  • 第12题:

    单选题
    关于胰岛素患者应用胰岛素治疗,下列哪项不正确()
    A

    适用于1型糖尿病

    B

    糖尿病患者手术前后应用胰岛素

    C

    治疗糖尿病酮症酸中毒时必用

    D

    糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用

    E

    糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (2003)磺酰脲类药物可用于治疗A、糖尿病合并高热B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病

    磺酰脲类药物可用于治疗

    A、糖尿病合并高热

    B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

    C、糖尿病并发酮症酸中毒

    D、胰岛素依赖型糖尿病

    E、重症糖尿病


    参考答案:B

  • 第14题:

    初发2型糖尿病胰岛素强化治疗以下哪项是不正确的( )

    A 初发2型糖尿病,血糖较高,可先用胰岛素强化治疗

    B目的是保护?细胞功能

    C患者需终生应用胰岛素治疗

    D饮食控制加运动是最基础的治疗


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者女,65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗,护士指导患者进行胰岛素注射,错误的是

    A、用1ml注射器抽吸

    B、进针角度不超过45°

    C、经常更换注射部位

    D、胰岛素不宜冷冻

    E、皮下注射时90°进针


    参考答案:E

  • 第16题:

    材料二:患者,男性,50岁,患2型糖尿病4年,口服降糖药物控制不理想,需要加用胰岛素治疗。
    对该患者实施胰岛素治疗,正确的是( )。

    A.每天早警后半小时内注射胰岛素
    B.从大剂量开始,逐渐减量
    C.血糖控制不稳时,每3-4天调整一次胰岛索剂量
    D.开始胰岛袁治疗后不需再控制饮食

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,70岁。患糖尿病10年,最近使用胰岛素治疗,要求进行胰岛功能评估。

    评估胰岛素的分泌功能,常检测A.OGTT
    B.胰岛素
    C.C肽
    D.胰岛素原
    E.HbA1c

    答案:C
    解析:
    糖化血清蛋白反映近2~3周前的血糖水平。

  • 第18题:

    患者,女性,70岁。患糖尿病10年,最近使用胰岛素治疗,要求进行胰岛功能评估。

    为检测患者近半个月的血糖水平,需做的检查是A.OGTT
    B.胰岛素原
    C.C肽
    D.糖化血清蛋白
    E.糖化血红蛋白

    答案:D
    解析:
    糖化血清蛋白反映近2~3周前的血糖水平。

  • 第19题:

    以下关于胰岛素治疗正确的说法是:()

    • A、胰岛素治疗是1型糖尿病患者的“专利”
    • B、一旦打了胰岛素,用量会越来越大
    • C、2型糖尿病患者接受胰岛素治疗,使血糖达标,可以延缓并发症的发展
    • D、应用胰岛素治疗可不用担心发生糖尿病并发症

    正确答案:C

  • 第20题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。对于Ⅰ型糖尿病患者的运动治疗中,下列哪一种(或哪几种)是正确的?()

    • A、Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗,如果胰岛素量相对不足,应该加强运动这样可以降低血糖,弥补了胰岛素的不足
    • B、Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗,如果胰岛素量相对过多,运动有诱发低血糖的危险。
    • C、Ⅰ型糖尿病患者的运动时间不宜过长
    • D、Ⅰ型糖尿病患者的运动应该循序渐进、长期坚持
    • E、Ⅰ型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐后
    • F、Ⅰ型糖尿病患者的应该进行运动强度大的运动方式,以利于节约胰岛素

    正确答案:B,C,D,E

  • 第21题:

    关于胰岛素患者应用胰岛素治疗,下列哪项不正确()

    • A、适用于1型糖尿病
    • B、糖尿病患者手术前后应用胰岛素
    • C、治疗糖尿病酮症酸中毒时必用
    • D、糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用
    • E、糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素

    正确答案:E

  • 第22题:

    患糖尿病是因为胰岛功能减退,胰岛素分泌减少的缘故。


    正确答案:正确

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。对于Ⅰ型糖尿病患者的运动治疗中,下列哪一种(或哪几种)是正确的()。
    A

    Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗,如果胰岛素量相对不足,应该加强运动这样可以降低血糖,弥补了胰岛素的不足

    B

    Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗,如果胰岛素量相对过多,运动有诱发低血糖的危险。

    C

    Ⅰ型糖尿病患者运动治疗最好在晨起空腹时

    D

    Ⅰ型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐前

    E

    Ⅰ型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐后

    F

    Ⅰ型糖尿病患者的应该进行运动强度大的运动方式,以利于节约胰岛素

    G

    Ⅰ型糖尿病患者的运动时间不宜过长

    H

    Ⅰ型糖尿病患者的运动应该循序渐进、长期坚持


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析