患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。该患者排异反应的本质为 A.Ⅲ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅳ型超敏反应 D.V型超敏反应 E.I型超敏反应

题目
患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

该患者排异反应的本质为
A.Ⅲ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅳ型超敏反应
D.V型超敏反应
E.I型超敏反应
相似考题

1.诊断慢性肾衰竭需做哪些检查？

2.终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括A、腹膜透析B、血液透析C、高蛋白饮食D、EPOE、肾移植

3.患者，女性，51岁。慢性肾衰竭，肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后，移植肾由红转为暗红，后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是A、中毒性休克B、超急排斥反应C、加速血管排斥反应D、急性排斥反应E、慢性排斥反应

4.(85～88题共用题干)患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。85．该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑A．急性排异反应B．慢性排异反应C．超急性排异反应D．移植物抗宿主反应E．多器官功能衰竭

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  • 第1题：

    患者，女性，51岁。慢性肾衰竭，肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后，移植肾由红转为暗红，后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是

    A.中毒性休克
    B.超急排斥反应
    C.加速血管排斥反应
    D.急性排斥反应
    E.慢性排斥反应

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    为了预防移植排异反应的发生，移植前不需进行的实验室检查是
    A.HLA配型
    B.ABO血型配型
    C.HLA分子生物学定型试验
    D.PHA激发的淋巴细胞转化试验
    E.淋巴细胞交叉毒性试验

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。

    移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生
    A:HLA血清学定型试验
    B:HLA细胞学定型试验
    C:PHA激发淋巴细胞转化试验
    D:淋巴细胞交叉毒性试验
    E:淋巴细胞亚群检测

    答案：D
    解析：
    移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。

    发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。

    急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关，属于Ⅳ型超敏反应。

    T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。

    免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。

  • 第4题：

    女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）

    • A、<10%
    • B、10%～20%
    • C、20%～30%
    • D、30%～40%
    • E、40%～50%

    正确答案:A

  • 第5题：

    慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有（）

    • A、脱水
    • B、水肿
    • C、脱水或水肿
    • D、低钾血症
    • E、低钠血症

    正确答案:C

  • 第6题：

    慢性肾衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是（）。

    • A、泮库溴铵
    • B、阿曲库铵
    • C、加拉碘铵
    • D、维库溴铵
    • E、罗库溴铵

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。适用于肾移植的阿片类药物有（）。

    • A、吗啡
    • B、阿芬太尼
    • C、芬太尼
    • D、舒芬太尼
    • E、瑞芬太尼

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    问答题
    怎样对慢性肾衰竭患者进行饮食指导？

    正确答案： 饮食治疗在慢性肾衰竭的治疗中具有重要的意义。
    （1）蛋白质：应根据患者的肾小球滤过率来调整蛋白质的摄入量，当肾小球滤过率＜50ml/min时，应限制蛋白质的摄入，且饮食中50％以上的蛋白质是富含必需氨基酸的蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，一般认为摄入0.6-0.8g/（kg.d）的蛋白质可维持患者的氮平衡。尽量少食植物蛋白，如花生、豆类及其制品。米、面中所含的植物蛋白也要设法去除，如可部分采用麦淀粉作主食；
    （2）热量：供给患者足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，每天供应的热量为126KJ/kg.同时应注意供给富含维生素C和B足维生素的食物。对已开始透析的患者，应改为透析饮食。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为（）
    A

    宿主抗移植物反应

    B

    急性排斥反应

    C

    超急性排斥反应

    D

    慢性排斥反应

    E

    血管缝合不佳


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）。
    A

    <10%

    B

    10%～20%

    C

    20%～30%

    D

    30%～40%

    E

    40%～50%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者排斥反应的本质为（）
    A

    Ⅰ型超敏反应

    B

    Ⅱ型超敏反应

    C

    Ⅲ型超敏反应

    D

    Ⅳ型超敏反应

    E

    Ⅴ型超敏反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反应的最佳方法为
    A.诱导免疫耐受性
    B.用硫唑嘌呤
    C.用白细胞介质素
    D.用环孢素
    E.用皮质醇

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。

    该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑
    A.急性排异反应
    B.多器官功能衰竭
    C.超急性排异反应
    D.移植物抗宿主反应
    E.慢性排异反应

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    怎样对慢性肾衰竭患者进行饮食指导？


    正确答案: 饮食治疗在慢性肾衰竭的治疗中具有重要的意义。
    （1）蛋白质：应根据患者的肾小球滤过率来调整蛋白质的摄入量，当肾小球滤过率＜50ml/min时，应限制蛋白质的摄入，且饮食中50％以上的蛋白质是富含必需氨基酸的蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，一般认为摄入0.6-0.8g/（kg.d）的蛋白质可维持患者的氮平衡。尽量少食植物蛋白，如花生、豆类及其制品。米、面中所含的植物蛋白也要设法去除，如可部分采用麦淀粉作主食；
    （2）热量：供给患者足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，每天供应的热量为126KJ/kg.同时应注意供给富含维生素C和B足维生素的食物。对已开始透析的患者，应改为透析饮食。

  • 第15题：

    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为（）

    • A、宿主抗移植物反应
    • B、急性排斥反应
    • C、超急性排斥反应
    • D、慢性排斥反应
    • E、血管缝合不佳

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）。

    • A、<10%
    • B、10%～20%
    • C、20%～30%
    • D、30%～40%
    • E、40%～50%

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 该患者排斥反应的本质为（）

    • A、Ⅰ型超敏反应
    • B、Ⅱ型超敏反应
    • C、Ⅲ型超敏反应
    • D、Ⅳ型超敏反应
    • E、Ⅴ型超敏反应

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）
    A

    <10%

    B

    10%～20%

    C

    20%～30%

    D

    30%～40%

    E

    40%～50%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。适用于肾移植的阿片类药物有（）。
    A

    吗啡

    B

    阿芬太尼

    C

    芬太尼

    D

    舒芬太尼

    E

    瑞芬太尼


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。 移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生（）
    A

    HLA血清学定型试验

    B

    HLA细胞学定型试验

    C

    PHA激发淋巴细胞转化试验

    D

    淋巴细胞交叉毒性试验

    E

    淋巴细胞亚群检测


    正确答案： E
    解析： 移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。

  • 第21题：

    多选题
    患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。HLA分子配型主要针对的配型抗原是（　）
    A

    HLA-A

    B

    HLA-B

    C

    HLA-C

    D

    HLA-E

    E

    HLA-F

    F

    HLA-DM

    G

    HLA-DQ

    H

    HLA-DR

    I

    HLA-DP

    J

    HLA-DO


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

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