男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8"×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞3.0×10／L，血小板27×10／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断A.骨髓有核细胞增生低下B.粒红比例正常C.骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E.白细胞、红细胞形态正常

题目
男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8"×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞3.0×10／L，血小板27×10／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断

A.骨髓有核细胞增生低下
B.粒红比例正常
C.骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃
D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
E.白细胞、红细胞形态正常
相似考题

1.男性，20岁。头晕、乏力2年，时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌，肝脾不肿大。化验：RBC1．8×1012／L，Hb55g／L，WBC3．1×109／L，PLT27×109／L，网织红细胞0．005(0．5％)。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断A．骨髓有核细胞增生低下B．粒红比例正常C．骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃D．淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E．白细胞、红细胞形态正常

2.男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为 ( )A、再生障碍性贫血B、慢性肝病性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、恶性组织细胞增生症要明确诊断，还应进行哪项实验室检查 ( )A、Ham试验B、Coombs试验C、骨髓象检查D、血清维生素B测定E、Hb电泳

3.某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g/L，红细胞3.2×10/L，白细胞3.0×10/L;血小板20×10/L;骨髓检查：增生不良。应考虑A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.特发性血小板减少性紫癜 E.脾功能亢进

4.男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下未及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是A、慢性肝病性贫血B、巨幼细胞贫血C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、恶性组织细胞增生症

参考答案和解析
答案：C
解析：
再生障碍性贫血骨髓增生减退，造血细胞减少（特别是巨核细胞减少）。
更多“男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8"×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞3.0×10／L，血小板27×10／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g／L，白细胞2.1×10／L，血小板25×10／L，网织红细胞5％；周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞；血浆游离血红蛋白325mg／L；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50(50％)，未见巨核细胞。其诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.自身免疫性贫血
    C.PNH
    D.MDS
    E.AA-PNH综合征

    答案：E
    解析：
    AA-PNH综合征患者清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿，可持续2～3天，自行消失，有频发或偶然发作。

  • 第2题：

    患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。

    患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
    A.白血病
    B.缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.巨幼细胞贫血
    E.脾功能亢进

    答案：C
    解析：
    对于全血细胞减少的患者，应高度怀疑骨髓造血功能异常，故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现，结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果，均高度提示再生障碍性贫血的可能。

  • 第3题：

    男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×10／L，PLT63×10／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

    该患者最可能诊断是
    A.再生障碍性贫血
    B.慢性病性贫血
    C.自身免疫性贫血
    D.巨幼细胞贫血
    E.PNH

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2g／L，WBC3．0×10／L，PLT63×10／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性．Itam试验阳性，糖溶血试验阳性。诊断为（）

    • A、PNH
    • B、慢性肝炎急性发作
    • C、急性红白血病
    • D、再生障碍性贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞3.0×109／L，血小板27×109／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断（）

    • A、骨髓有核细胞增生低下
    • B、粒红比例正常
    • C、骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃
    • D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
    • E、白细胞、红细胞形态正常

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，20岁。头晕、乏力2年，时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌，肝脾不肿大。化验：RBC1.8×1012/L，Hb55g/L，WBC3.1×109/L，PLT27×109/L，网织红细胞0.005（0.5%）。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断（）
    A

    骨髓有核细胞增生低下

    B

    粒红比例正常

    C

    骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃

    D

    淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多

    E

    白细胞、红细胞形态正常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1.8×109／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2.5×109／L，血小板32×10／L，网织红细胞0.002（0.2%），最可能的诊断是（）
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进症

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×10／L，血小板32×10／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是

    A.慢性肝病性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.脾功能亢进
    D.巨幼细胞贫血
    E.恶性组织细胞增生症

    答案：B
    解析：
    患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，符合再生障碍性贫血的特征。

  • 第10题：

    女，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2．5×10／L，血红蛋白50g／L，血小板100×10／L，白细胞4．5×10／L，网织红细胞计数0．15，尿潜血试验阳性

    本例如需明确诊断应做的检查是
    A.血红蛋白电泳
    B.外周血涂片观察红细胞形态
    C.Coombs试验
    D.Ham试验
    E.网织红细胞绝对值

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    青年患者，反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检：肝、脾不肿大。检验：红细胞1．8×10／L，白细胞5×10／L，血小板10×10／L；骨髓检查示增生活跃，粒红比例为5：1，巨核细胞数增加，幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是

    A.ITP(急性型)
    B.急性白血病
    C.脾功能亢进
    D.再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    男性，20岁。头昏、乏力2年，时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌，肝脾不肿大。化验：RBC1．8×1012／L，Hb55g／L，WBC3．1×109／L，血小板27×109／L，网织红细胞0．005（0．5％）。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断（）

    • A、骨髓有核细胞增生低下
    • B、粒红比例正常
    • C、骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃
    • D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
    • E、白细胞、红细胞形态正常

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，62岁，近1个月来面色苍白，有时鼻出血，来院就诊。查血红蛋白50g/L，红细胞1.6×10/L，白细胞4.5×10/L，血小板30×10/L，网织红细胞0.001。骨髓象示粒2红=3.5：1，原始细胞及巨核细胞减少，该患者诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是（）
    A

    白血病

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案： E
    解析： 患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，符合再生障碍性贫血的特征。

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