患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（ ）。A.便常规和血清学检查 B.尿常规和分子生物学检查 C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验 D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养 E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验

题目
患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（ ）。

A.便常规和血清学检查
B.尿常规和分子生物学检查
C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验
D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养
E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验
相似考题

1.细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

2.细菌性痢疾表现为( )A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.剧烈腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

3.男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断A、便常规B、尿常规C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查D、取耳血立即进行直接悬滴检查E、碱性蛋白胨水接种

4.霍乱表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

参考答案和解析
答案：C
解析：
无里急后重现象可排除志贺菌引起的痢疾，联系“疲倦面容”怀疑为霍乱，应立即镜检粪便并进行制动试验，看是否有穿梭运动的霍乱弧菌。
更多“患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    细菌性痢疾的典型临床表现是

    A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重

    B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    C.腹泻，大便呈果酱样，伴低热，腹痛，无里急后重

    D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

    E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


    参考答案：B

  • 第2题：

    男孩，15岁。突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为

    A．伤寒

    B．急性菌痢

    C．急性肠胃炎

    D．霍乱

    E．食物中毒


    正确答案：D

  • 第3题：

    一男性患者，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断

    A．便常规

    B．尿常规

    C．取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D．取耳血立即进行直接悬滴检查

    E．碱性蛋白胨水接种


    正确答案：C
    采取患者“米泔水样”大便或呕吐物。镜检(涂片染色及悬滴法检查)观察细菌形态，动力特征。

  • 第4题：

    霍乱多见

    A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

    B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

    D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

    E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻米泔水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断

    A．便常规

    B．尿常规

    C．取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D．取耳血立即进行直接悬滴检查

    E．碱性蛋白胨水接种


    正确答案：E
    解析：由病例陈述的内容分析，可能感染霍乱弧菌。此菌特点是消化道传播，引起无痛性腹泻。常为米泔水样便。霍乱弧菌耐碱不耐酸，培养使用碱性蛋白胨水。

  • 第6题：

    沙门菌食物中毒的临床表现（）

    • A、发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量粘液
    • B、不发热、无腹痛，腹泻、米泔样大便，无里急后重
    • C、发热、腹痛、腹泻，大便洗肉水样，无里急后重
    • D、发热、腹痛、腹泻，粘液脓血样便，有里急后重
    • E、热、腹痛、腹泻，大便呈果酱状，腥臭，可有里急后重

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（）

    • A、大便常规检查
    • B、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • C、尿常规检杳
    • D、取外周血进行白细胞计数
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者李某某，女，38岁，头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。可考虑其感染什么病原体?


    正确答案:可以考虑其感染了霍乱弧菌。霍乱弧菌经口进入胃后，大部分可被胃酸杀死，一部分可进入小肠，导致患者出现剧烈水样腹泻和呕吐，造成严重脱水，血容量明显减少。可见疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷及血压降低等体征。

  • 第9题：

    单选题
    一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，皮肤干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查（）
    A

    便常规

    B

    尿常规

    C

    取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D

    取耳血立即进行直接悬滴检查

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案： C
    解析： 霍乱肠毒素是目前-致的致泻毒素中最为强烈的毒素，是肠毒素的典型代表。典型病例一般在吞食细菌后2～3天出现剧烈腹泻和呕吐，多无腹痛，每日大便数次到数十次。疾病最严重时，可排出有黏膜、上皮细胞和大量霍乱弧菌构成的如米泔水样的腹泻物。早期迅速、正确诊断对霍乱意义重大，应立即取病人米泔样大便直接镜检：采用涂片染色法及悬滴法观察细菌形态、动力特征。

  • 第10题：

    单选题
    阿米巴肠病（）
    A

    发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

    B

    不发热、无腹痛，腹泻、米泔样大便，无里急后重

    C

    低热、腹痛、腹泻，大便呈果酱状，腥臭，可有里急后重

    D

    发热、腹痛、腹泻，黏液脓血样便，有里急后重

    E

    发热、腹痛、腹泻，大便洗肉水样，无里急后重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者李某某，女，38岁，头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。可考虑其感染什么病原体?

    正确答案： 可以考虑其感染了霍乱弧菌。霍乱弧菌经口进入胃后，大部分可被胃酸杀死，一部分可进入小肠，导致患者出现剧烈水样腹泻和呕吐，造成严重脱水，血容量明显减少。可见疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷及血压降低等体征。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    霍乱的典型临床表现是

    A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重

    B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    C.腹泻，大便呈果酱样，伴低热，腹痛，无里急后重

    D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

    E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


    参考答案：D

  • 第13题：

    细菌性痢疾抗菌治疗，应首选的药物是

    A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

    B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

    D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

    E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


    正确答案：D

  • 第14题：

    一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，皮肤干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查

    A．便常规

    B．尿常规

    C．取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D．取耳血立即进行直接悬滴检查

    E．碱性蛋白胨水接种


    正确答案：C
    霍乱肠毒素是目前一致的致泻毒素中最为强烈的毒素，是肠毒素的典型代表。典型病例一般在吞食细菌后2～3天出现剧烈腹泻和呕吐，多无腹痛，每日大便数次到数十次。疾病最严重时，可排出有黏膜、上皮细胞和大量霍乱弧菌构成的如米泔水样的腹泻物。早期迅速、正确诊断对霍乱意义重大，应立即取病人米泔样大便直接镜检：采用涂片染色法及悬滴法观察细菌形态、动力特征。

  • 第15题：

    霍乱主要的传播途径是

    A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

    B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

    D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

    E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


    正确答案：B

  • 第16题：

    A.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
    B.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
    C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
    D.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重
    E.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    细菌性痢疾表现为( ) (2008)

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    一男性患者，剧烈腹泻米泔水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，皮肤干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查（）

    • A、便常规
    • B、尿常规
    • C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • D、取耳血立即进行直接悬滴检查
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:C

  • 第18题：

    一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（）。

    • A、便常规
    • B、尿常规
    • C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • D、取耳血立即进行直接悬滴检查
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    霍乱表现为(     )
    A

    洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重

    B

    腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    C

    腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

    D

    剧烈腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

    E

    发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断：
    A

    便常规

    B

    尿常规

    C

    取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D

    取耳血立即进行直接悬滴检查

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，26岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，继之多次呕吐，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑（　　）。
    A

    霍乱

    B

    伤寒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性菌痢


    正确答案： A
    解析：
    霍乱最先出现的症状多为腹泻，无发热，无腹痛，无粪臭，无里急后重，多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后，多为喷射性，少有恶心。呕吐物多为胃内容物，严重者为米泔水样液体。

  • 第22题：

    单选题
    男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（）
    A

    大便常规检查

    B

    取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    C

    尿常规检杳

    D

    取外周血进行白细胞计数

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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