男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。检验:红细胞1.8×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是A.慢性肝病性贫血B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.巨幼细胞贫血E.恶性组织细胞增生症

题目
男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。检验:红细胞1.8×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是

A.慢性肝病性贫血
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞贫血
E.恶性组织细胞增生症

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  • 第1题:

    男,20岁,面色苍白三年,其母有贫血史。 体检:贫血面容,脾肋下3cm。红细胞 2.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞×10g/L,血小板l20×10g/L,血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×10/L,血小板20×10/L,最可能的诊断是

    A.急性白血病
    B.血小板减少性紫癜
    C.巨幼红细胞性贫血
    D.溶血性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能

    A.骨髓纤维化
    B.MDS
    C.急性非白血性白血病(隐匿性)
    D.再生障碍性贫血
    E.PNH

    答案:D
    解析:
    再生障碍性贫血外周血涂片没有核红细胞。

  • 第4题:

    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。要明确诊断,还应进行哪项实验室检查()

    • A、Ham试验
    • B、Coombs试验
    • C、骨髓象检查
    • D、血清维生素B测定
    • E、Hb电泳

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌。肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109,Hb:55×109,PLT:40×109,网织红细胞0.3%,最有可能的诊断是:()

    • A、脾功能亢进
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、淋巴瘤
    • E、慢性病性贫血

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。要明确诊断,还应进行哪项实验室检查()

    • A、Ham试验
    • B、Coombs试验
    • C、骨髓象检查
    • D、血清维生素B12测定
    • E、Hb电泳

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,36岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,牙龈出血住院。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。化验:红细胞数1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.002(0.2%),最可能的诊断是()

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进症
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,血红蛋白50g/L。白细胞3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养不良性贫血
    • C、MDS
    • D、再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是()
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案: E
    解析: 患者全血细胞减少,网织红细胞减少,肝脾不肿大,符合再生障碍性贫血的特征。

  • 第10题:

    单选题
    10个月男孩,混合喂养,未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白,不爱活动。肝肋下3cm,脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g/L,红细胞3.4×10/L,血小板150×10/L。为明确贫血性质,最简便的辅助检查是()
    A

    血涂片检查红细胞形态

    B

    血清铁蛋白测定

    C

    Hb分析

    D

    骨髓涂片检查可染铁

    E

    网织红细胞计数


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下未及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是()
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    再生障碍性贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案: E
    解析: 患者全血细胞减少,网织红细胞减少,肝脾不肿大,符合再生障碍性贫血的特征。

  • 第12题:

    单选题
    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()
    A

    蛋白电泳

    B

    血清叶酸和维生素B12检测

    C

    肾功能检查

    D

    细胞化学染色

    E

    骨髓检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,35岁。头昏乏力、发热、皮肤出血点半个月,体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,胸肋下5cm。血象:血红蛋白70g/L,白细胞20×10/L,血小板20×10/L。首先考虑的诊断是

    A.血小板减少性紫癜
    B.再生障碍性贫血
    C.急性白血病
    D.巨幼红细胞性贫血
    E.溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    患者有贫血、出血、感染和胸骨后压痛的症状和体征,可诊断为急性白血病。

  • 第14题:

    患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色1周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L,红细胞2.10×10/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血
    B.急性白血病
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.急性黄疸型肝炎
    E.急性再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    某患者,面色苍白,鼻出血,皮肤有瘀斑。查体:中度贫血貌,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能

    A.骨髓纤维化
    B.MDS
    C.急性白血病
    D.PNH
    E.AA

    答案:E
    解析:
    再生障碍性贫血(AA)临床体征:无肝脾淋巴结肿大。血象呈正细胞正色素贫血,缺乏有核红细胞为本病重要特征。三系减少,白细胞常低于2×10/L,粒细胞显著减少,多为淋巴细胞。

  • 第16题:

    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()

    • A、蛋白电泳
    • B、血清叶酸和维生素B12检测
    • C、肾功能检查
    • D、细胞化学染色
    • E、骨髓检查

    正确答案:E

  • 第17题:

    10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×10/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×10/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。贫血的程度为()

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、无贫血

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。患者最可能为()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、慢性肝病性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是()

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,1.5个月。第1胎,35周早产。出生体重2.5kg,生后人工喂养,食欲佳,二便正常。现体重3.5kg,口唇稍苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白90g/L,红细胞数2.8×10/L白细胞数7×10/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×10/L,网织红细胞0.002,最可能的诊断为()
    A

    生理性溶血

    B

    缺铁性贫血

    C

    生理性贫血

    D

    先天性红细胞再生障碍性贫血

    E

    营养性混合性贫血


    正确答案: C
    解析: 患儿系早产儿,1.5个月大,是缺铁性贫血的高发年龄和高发人群,有贫血的临床表现和化验检查,病史未提示其他系统异常,故应诊断为缺铁性贫血。

  • 第21题:

    单选题
    男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,36岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,牙龈出血住院。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。化验:红细胞数1.8×109/L,血红蛋白55g/L,白细胞数2.5×109/L,血小板32×10/L,网织红细胞0.002(0.2%),最可能的诊断是()
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进症

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌。肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109,Hb:55×109,PLT:40×109,网织红细胞0.3%,最有可能的诊断是:()
    A

    脾功能亢进

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    淋巴瘤

    E

    慢性病性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析