患儿男，3岁。因智力低下，视物不清就诊，经询问，家人反映在吃奶期间经常吐奶，大便稀。查体：患儿皮肤黄染，肝脾肿大，营养不良，有白内障。该患儿最可能的诊断是（ ）。A.营养失调 B.侏儒症 C.乳糖不耐受 D.半乳糖血症 E.糖原贮积症

题目
患儿男，3岁。因智力低下，视物不清就诊，经询问，家人反映在吃奶期间经常吐奶，大便稀。查体：患儿皮肤黄染，肝脾肿大，营养不良，有白内障。该患儿最可能的诊断是（ ）。

A.营养失调
B.侏儒症
C.乳糖不耐受
D.半乳糖血症
E.糖原贮积症
相似考题

1.患儿G2P1，生后母乳喂养，吃奶好，体重增长满意，大便黄色，41天因黄疸不退去医院就诊。体检：反应好，面色红黄，头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下1cm，质软。以下哪一诊断可能性最大A、新生儿ABO溶血病B、婴儿肝炎综合征C、新生儿胆道闭锁D、母乳性黄疸E、新生儿败血症

2.某患儿，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤、巩膜有黄染；查体：T35℃，精神萎靡、麻木，心肺(一)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是A．新生儿化脓性脑膜炎B．新生儿破伤风C．新生儿黄疸D．新生儿败血症E．新生儿硬肿症

3.共用题干 患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。诊断为新生儿败血症。最根本的治疗措施A:蓝光治疗B:输新鲜血C:应用敏感抗生素D:静脉补充营养E:复温

4.男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断是A．新生儿生理性黄疸B．新生儿低血糖C．新生儿败血症D．新生儿肝炎E．新生儿溶血病

参考答案和解析
答案：D
解析：
半乳糖血症急性病程：多数患儿在出生后数天，因哺乳或人工喂养牛乳中含有半乳糖，出现拒乳、呕吐、恶心、腹泻、体重不增加、肝大、黄疽、腹胀、低血糖、蛋白尿等，有上述表现者应考虑有半乳糖血症可能，需即施行有关实验室检查，若能及时检出及采取相应措施，否则可迅速出现白内障及精神发育障碍。
更多“患儿男，3岁。因智力低下，视物不清就诊，经询问，家人反映在吃奶期间经常吐奶，大便稀。查体：患儿皮肤黄染，肝脾肿大，营养不良，有白内障。该患儿最可能的诊断是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

    该患儿最可能患
    A:母乳性黄疸
    B:溶血症
    C:败血症
    D:病毒性肝炎
    E:硬肿症

    答案：C
    解析：
    败血症的临床表现为精神欠佳、体温异常、嗜睡、拒乳。故选C。

    败血症患儿应注意脐部护理，清除局部感染灶，预防脐炎，促进皮肤病灶早日痊愈。故选D。

  • 第2题：

    新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了（ ）。

    A.脑疝
    B.肝炎综合征
    C.胆红素脑病
    D.中毒性脑病
    E.化脓性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    新生儿出生后当血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dL），可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，引起胆红素脑病或称核黄疸。患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。

  • 第3题：

    患儿，20天，出生体重4公斤，嗜睡，吃奶少，便秘，查体：皮肤黄染，前囟4．3厘米，心肺听诊无殊，腹略胀，脐疝，肝、脾肋下未及，神经系统（-）。该患儿可能的疾病是（）

    • A、苯丙酮尿症甲状腺
    • B、新生儿溶血症
    • C、先天性甲状腺功能低下症
    • D、粘多糖1型

    正确答案:C

  • 第4题：

    出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。 哪项辅助检查最具诊断价值（　）

    • A、血生化检查
    • B、腹部平片
    • C、B超
    • D、CT
    • E、经皮肝穿活检

    正确答案:A

  • 第5题：

    患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿可诊断为（）。

    • A、营养不良轻度
    • B、营养不良轻度伴中度脱水
    • C、营养不良重度
    • D、营养不良重度伴重度脱水
    • E、营养不良轻度伴重度脱水
    • F、营养不良，免疫缺陷病

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    35天女孩，生后2周出现皮肤、巩膜黄染，进行性加重，大便呈灰白色，尿布黄染，查体，精神差，肝脾肿大，全腹无压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。最具诊断价值的辅助检查（）
    A

    血生化检查

    B

    B超

    C

    CT

    D

    腹部平片

    E

    经皮肝穿活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，3天。第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm。子血型B，母血型O，血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为
    A

    新生儿肝炎

    B

    败血症

    C

    新生儿ABO溶血病

    D

    新生儿Rh溶血病

    E

    胆道闭锁


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    患儿男，出生后7天，因皮肤黄染5天入院。查体：患儿精神状态佳。颜面及巩膜黄染，胎便为墨绿色。小便正常。实验室查体：血胆红素230μmol/L，患儿的初步诊断是（ ）。

    A.新生儿缺血缺氧性脑病
    B.新生儿颅内出血
    C.新生儿败血症
    D.生理性黄疸
    E.病理性黄疸

    答案：E
    解析：
    新生儿生理性黄疸大部分发生于生后2～3天，4～5天最重，2周内消退，血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dL）。若足月儿血清胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dL），则为病理性黄疸（高胆红素血症）。

  • 第9题：

    5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。此患儿最不可能的诊断是（）

    • A、真菌性肠炎
    • B、轮状病毒肠炎
    • C、侵袭性大肠杆菌肠炎
    • D、生理性腹泻
    • E、喂养不当引起的腹泻

    正确答案:C

  • 第10题：

    患儿生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染；查体：T：35℃，精神萎靡，心肺（－），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是（）

    • A、新生儿化脓性脑膜炎
    • B、新生儿破伤风
    • C、新生儿黄疸
    • D、新生儿败血症
    • E、新生儿硬肿症

    正确答案:D

  • 第11题：

    男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、新生儿生理性黄疸
    • B、新生儿低血糖
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿溶血病

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    某患儿，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤、巩膜有黄染；查体：T35℃，精神萎靡、麻木，心肺（-），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是（）
    A

    新生儿化脓性脑膜炎

    B

    新生儿破伤风

    C

    新生儿黄疸

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿硬肿症


    正确答案： E
    解析： 该患儿的临床表现符合新生儿败血症的特点，且脐部存在感染灶，产妇有胎膜早破史,是可能的感染病因。

  • 第13题：

    单选题
    患儿，20天，出生体重4公斤，嗜睡，吃奶少，便秘，查体：皮肤黄染，前囟4．3厘米，心肺听诊无殊，腹略胀，脐疝，肝、脾肋下未及，神经系统（-）。该患儿可能的疾病是（）
    A

    苯丙酮尿症甲状腺

    B

    新生儿溶血症

    C

    先天性甲状腺功能低下症

    D

    粘多糖1型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（﹣），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿可诊断为（）。
    A

    营养不良轻度

    B

    营养不良轻度伴中度脱水

    C

    营养不良重度

    D

    营养不良重度伴重度脱水

    E

    营养不良轻度伴重度脱水

    F

    营养不良，免疫缺陷病


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

相关内容