慢性肾功能不全患者A.血磷降低，血钙升高 B.血磷正常，血钙升高 C.血磷正常，血钙降低 D.血磷升高，血钙降低 E.血磷降低，血钙降低

题目
慢性肾功能不全患者

A.血磷降低，血钙升高
B.血磷正常，血钙升高
C.血磷正常，血钙降低
D.血磷升高，血钙降低
E.血磷降低，血钙降低
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1.患者女，30岁。头晕，伴恶心、呕吐半个月。血压150／105mmHg，Hb：60g/L，尿检查，比重1.010，蛋白(++++)，红细胞(++)，白细胞(+)，蜡样管型(+)，BUN84mmol/L。本例的诊断可能是A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期

2.为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是A.肾穿刺B.静脉肾盂造影为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是A.肾穿刺B.静脉肾盂造影C.肾TD.肾MRIE.肾B超

3.关于慢性肾功能不全,下列哪项叙述是不正确的?()A、肾血管疾患可引起慢性肾功能不全;B、常见于慢性肾脏疾病;C、内环境平衡遭到破坏;D、都是由急性肾功能不全发展而来的;

4.氯化钾禁用于A、低钾血症患者B、洋地黄中毒C、高钾血症患者D、急慢性肾功能不全者E、肝功能不全者

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  • 第1题：

    慢性肾功能不全患者血钾>6.5mmol／L( )。


    正确答案：B
    B【解析】慢性肾功能不全血钾>6.5mmol／L，血液透析是最有效的治疗。

  • 第2题：

    患者男,患慢性肾炎4年,现实验室检查肾小球滤过率GFR40ml／min,血清肌酐SCr:190μmol／L,其肾功能为( )。

    A、肾功能不全代偿期

    B、肾功能不全失代偿期

    C、肾功能衰竭期

    D、肾功能衰竭终末期


    参考答案：B

  • 第3题：

    氯化钾禁用于

    A.低钾血症患者
    B.洋地黄中毒
    C.高钾血症患者
    D.急慢性肾功能不全者
    E.肝功能不全者

    答案：C,D
    解析：
    无尿、血钾过高或明显房室传导阻滞者禁用。高度房室传导阻高度房室传导阻滞或室内传导阻滞慎用。静脉滴注氯化钾过程中，密切观察心电图变化，如出现高血钾改变T波高尖、QRS增宽应立即停药，可静脉注射碳酸氢钠或乳酸钠对抗高血钾的毒性作用。氯化钾应避免静脉注射

  • 第4题：

    慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进症患者应给予（）


      正确答案:B

    • 第5题：

      慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


      正确答案: (1)尿量的变化：早期出现夜尿、多尿，晚期少尿。
      (2)尿相对密度变化：早期因肾浓缩能力减退而稀释功能正常，故出现低相对密度尿或低渗尿，随着病情发展可出现等渗尿。
      (3)尿蛋白和尿沉渣检查：有轻度至中度蛋白尿，尿中还有少量红细胞和白细胞。尿沉渣中管型增多，以颗粒管型为最常见，也可见到巨大的颗粒或蜡样管型。

    • 第6题：

      慢性肾功能不全高钾血症用（　）


        正确答案:D

      • 第7题：

        女性，55岁，IgA肾炎15年，近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg（20.0/12.6kPa），血Hb80g/L，血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.患者的诊断为（）

        • A、慢性肾炎急性发作型
        • B、慢性肾炎高血压型
        • C、慢性肾功能不全氮质血症期
        • D、慢性肾功能不全尿毒症期
        • E、慢性肾功能不全代偿期

        正确答案:C

      • 第8题：

        单选题
        本例最可能的诊断是（　　）。
        A

        慢性肾炎急性发作型

        B

        慢性肾炎高血压型

        C

        慢性肾功能不全代偿期

        D

        慢性肾功能不全氮质血症期

        E

        慢性肾功能不全尿毒症期


        正确答案： D
        解析：
        患者慢性肾炎病史，现有消化道症状、高血压、贫血和肾衰竭表现，血肌酐400/μmol/L，在177～442μmol/L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。

      • 第9题：

        多选题
        氯化钾禁用于
        A

        低钾血症患者

        B

        洋地黄中毒

        C

        高钾血症患者

        D

        急慢性肾功能不全者

        E

        肝功能不全者


        正确答案： B,D
        解析：

      • 第10题：

        单选题
        患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。本例最可能的诊断是（）
        A

        慢性肾炎急性发作型

        B

        慢性肾炎高血压型

        C

        慢性肾功能不全代偿期

        D

        慢性肾功能不全氮质血症期

        E

        慢性肾功能不全尿毒症期


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第11题：

        单选题
        慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进患者应给予（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： A
        解析：
        慢性肾功能不全患者的肾小球滤过率下降、尿磷排出减少，血磷浓度升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，导致软组织异位钙化，并使血钙降低，抑制近曲小管产生1，25-（OH）2D3（骨化三醇），刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺素（PTH）。在慢性肾衰竭中、晚期（GFR＜20mL/min）时会出现高磷血症、低钙血症。低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏等可引起继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良，故应给予磷结合剂降低血磷。

      • 第12题：

        判断题
        对合并肾功能不全的慢性心功能不全患者，应用强心苷时禁用负荷量。
        A

        对

        B

        错


        正确答案： 错
        解析： 暂无解析

      • 第13题：

        慢性肾功能不全的分期是

        A．肾功能不全期、肾功能衰竭期

        B．肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期

        C．肾功能不全早期、肾功能不全晚期

        D．肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期

        E．尿毒症前期、尿毒症期


        正确答案：D

      • 第14题：

        慢性肾功能不全患者肾功能急剧恶化的诱因是

        A.蛋白尿
        B.恶性高血压
        C.贫血
        D.低钾血症

        答案：B
        解析：

      • 第15题：

        慢性肾功能不全分为（）

        • A、肾功能不全代偿期
        • B、肾功能不全失代偿期
        • C、肾功能衰竭期
        • D、尿毒症期
        • E、尿毒症晚期

        正确答案:A,B,C,D

      • 第16题：

        试述慢性肾功能不全患者饮食疗法的一般原则。


        正确答案: 优质低蛋白饮食；充足的热量和维生素；水肿并有尿少者应限水，有脱水者应及时补充；水肿或高血压者应适当限制钠的摄入；增加必需氨基酸的补充。

      • 第17题：

        何谓慢性肾功能不全?


        正确答案: 各种慢性肾脏疾病进行性地破坏肾单位，以致残存的有功能的肾单位终于不足以充分排出代谢废物和维持内环境的恒定，导致泌尿功能障碍、内分泌功能失调和内环境的紊乱。主要表现为代谢废物和毒性物质在体内潴留，以及水、电解质和酸碱平衡紊乱。这种情况称为慢性肾功能不全(CRI)。

      • 第18题：

        对合并肾功能不全的慢性心功能不全患者，应用强心苷时禁用负荷量。


        正确答案:正确

      • 第19题：

        配伍题
        慢性肾功能不全肝肾阴虚证（　）|慢性肾功能不全脾肾阳虚证（　）|慢性肾功能不全脾肾气虚证（　）|慢性肾功能不全湿浊证（　）
        A

        六君子汤加减

        B

        济生肾气丸加减

        C

        小半夏加茯苓汤加减

        D

        杞菊地黄汤加减

        E

        六味地黄丸


        正确答案： D,B
        解析： 暂无解析

      • 第20题：

        问答题
        慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?

        正确答案： (1)尿量的变化：早期出现夜尿、多尿，晚期少尿。
        (2)尿相对密度变化：早期因肾浓缩能力减退而稀释功能正常，故出现低相对密度尿或低渗尿，随着病情发展可出现等渗尿。
        (3)尿蛋白和尿沉渣检查：有轻度至中度蛋白尿，尿中还有少量红细胞和白细胞。尿沉渣中管型增多，以颗粒管型为最常见，也可见到巨大的颗粒或蜡样管型。
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        问答题
        试述慢性肾功能不全患者饮食疗法的一般原则。

        正确答案： 优质低蛋白饮食；充足的热量和维生素；水肿并有尿少者应限水，有脱水者应及时补充；水肿或高血压者应适当限制钠的摄入；增加必需氨基酸的补充。
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        多选题
        慢性肾功能不全分为（　）
        A

        肾功能不全代偿期

        B

        肾功能不全失代偿期

        C

        肾功能衰竭期

        D

        尿毒症期

        E

        尿毒症晚期


        正确答案： A,B
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        单选题
        关于慢性肾功能不全，下列哪项叙述是不正确的？（）
        A

        肾血管疾患可引起慢性肾功能不全

        B

        常见于慢性肾脏疾病

        C

        内环境平衡遭到破坏

        D

        都是由急性肾功能不全发展而来的


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        单选题
        关于肾功能不全时药动学的特点，叙述正确的是（ ）
        A

        慢性尿毒症患者常伴有胃肠功能紊乱

        B

        肾功能损害时酸性药物血浆蛋白结合率上升

        C

        肾功能损害患者对苯妥英钠的排泄较正常人慢

        D

        肾功能不全时大多数药物表现为分布容积减少

        E

        肾功能不全患者普鲁卡因胺的血浆半衰期为6h


        正确答案： D
        解析：

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