患者男性,45岁。发热,查体:Hb85g/L,WBC125*109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞10%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295*109/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是A、严重细菌感染B、严重病毒感染C、急性白血病D、慢性粒细胞白血病E、类白血病反应

题目
患者男性,45岁。发热,查体:Hb85g/L,WBC125*109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞10%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295*109/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是

A、严重细菌感染
B、严重病毒感染
C、急性白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、类白血病反应

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:
外周血白细胞总数升高,以中、晚幼粒阶段为主,并且NAP降低常为0分,可排除其他相似疾病,诊断为慢性粒细胞白血病。
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  • 第1题:

    患者男性,45岁。发热,查体:Hb85g/LWBCl25×109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞l0%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是


    正确答案:D
    外周血白细胞总数升高,以中、晚幼粒阶段为主,并且NAP降低常为0分,可排除他相似疾病,诊断为慢性粒细胞白血病。

  • 第2题:

    患者男性,45岁。发热,查体:Hb85g/L,WBC125X1??0??9??/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞10%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295X1??0??9/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是??

    A.严重细菌感染

    B.严重病毒感染

    C.急性白血病

    D.慢性粒细胞白血病

    E.类白血病反应


    正确答案:D

    外周血白细胞总数升高,以中、晚幼粒阶段为主,并且NAP降低常为0分,可排除其他相似疾病,诊断为慢性粒细胞白血病。

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,因发热就诊,Hb90g/L,WBCl25?109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT295?109/L,NAP积分为0分,该病例最可能诊断是( )

    A.严重细菌感染

    B.严重病毒感染

    C.急性白血病

    D.慢性粒细胞白血病

    E.类白血病反应


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,40岁,因发热就诊,Hb90g/L,WBC125×109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT295×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能诊断是

    A.严重细菌感染

    B.严重病毒感染

    C.急性白血病

    D.慢性粒细胞白血病

    E.类白血病反应


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,40岁,因发热就诊,HB90g/L,WBC125×10/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT295~10/L,NAP积分为0分,该病例最可能诊断是()

    A.严重细菌感染
    B.严重病毒感染
    C.急性白血病
    D.慢性粒细胞白血病
    E.类白血病反应

    答案:D
    解析:
    本题考察慢性粒细胞白血病的诊断。患者白细胞数增高,分类中晚幼粒细胞增多,嗜碱性粒细胞增多,NAP积分降低为0。可考虑为慢粒。

  • 第6题:

    患者男性,45岁。发热,查体:Hb85g/L,WBC125×10/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞10%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295×10/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是

    A.严重细菌感染
    B.严重病毒感染
    C.急性白血病
    D.慢性粒细胞白血病
    E.类白血病反应

    答案:D
    解析:
    外周血白细胞总数升高,以中、晚幼粒阶段为主,并且NAP降低常为0分,可排除其他相似疾病,诊断为慢性粒细胞白血病。

  • 第7题:

    患者,男性,40岁,因发热就诊,查血Hb90g/L,WBC25×109/L;白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT95×109/L,NAP积分为0,该病例最可能诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、急性造血功能停滞
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、类白血病反应
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×190/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、类白血病反应
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。 确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符()
    A

    骨髓有核细胞增生极度活跃

    B

    以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

    C

    嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

    D

    原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%

    E

    巨核系增生基本正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,40岁,因发热就诊,查血Hb90g/L,WBC25×109/L;白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT95×109/L,NAP积分为0,该病例最可能诊断是()
    A

    严重细菌感染

    B

    严重病毒感染

    C

    急性造血功能停滞

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    血涂片所见白细胞为()。
    A

    单核细胞

    B

    嗜酸性粒细胞

    C

    中性晚幼粒细胞

    D

    中性杆状核粒细胞

    E

    中性分叶核粒细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,65岁。因低热,头晕,乏力7个月就诊,脾肋下4cm,血常规发现白细胞41X10??9??/L,血涂片分类:早幼粒细胞4%,中幼粒细胞16%,晚幼粒细胞17%,中性杆状核20%,中性分叶核19%,嗜碱性粒细胞10%,嗜酸性粒细胞5%,淋巴细胞6%,单核细胞3%,血小板170X10??9??/L,NAP积分为0,该病例最可能的诊断是??

    A.慢性粒细胞白血病(慢性期)

    B.类白血病反应

    C.急性粒细胞白血病

    D.慢性淋巴细胞白血病

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

    A.严重细菌感染

    B.严重病毒感染

    C.类白血病反应

    D.慢性粒细胞白血病

    E.急性白血病


    正确答案:D
    D。在本题中,只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意,但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

  • 第15题:

    43·女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白909/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞l0%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞l0%、单核细胞3%,血小板95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

    A.严重细菌感染

    B.严重病毒感染

    C.类白血病反应

    D.慢性粒细胞自血病

    E.急性白血病


    正确答案:D

    43.D。在本题中,只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意,但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

  • 第16题:

    男性患者,45岁,因低热、乏力6个月就诊。外周血检查:Hb90g/L,WBC25×109/L,分类示中性中幼粒细胞20%,中性晚幼粒细胞15%,中性杆状核细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT85×109/L,积分为0分。则最可能的诊断为

    A.严重细菌感染

    B.慢性粒细胞白血病

    C.严重病毒感染

    D.急性白血病

    E.类白血病反应


    正确答案:B

  • 第17题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×10/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×10/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

    A.严重细菌感染
    B.严重病毒感染
    C.类白血病反应
    D.慢性粒细胞白血病
    E.急性白血病

    答案:D
    解析:
    在本题中,只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意,但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

  • 第18题:

    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×10/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×10/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是

    A.严重病毒感染
    B.严重细菌感染
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.急性白血病

    答案:C
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高,血涂片中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主,原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,后者可达到10%~20%,为慢粒的特征之一,有助于诊断,淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第19题:

    血涂片所见白细胞为()。

    • A、单核细胞
    • B、嗜酸性粒细胞
    • C、中性晚幼粒细胞
    • D、中性杆状核粒细胞
    • E、中性分叶核粒细胞

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()

    • A、严重病毒感染
    • B、严重细菌感染
    • C、慢性粒细胞白血病
    • D、类白血病反应
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L,分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%。中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能诊断的是(  )。
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    严重细菌感染

    C

    严重病毒感染

    D

    类白血病反应

    E

    急性白血病


    正确答案: E
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高,血涂片中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒,晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主,原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,后者可达到10%~20%,为慢粒的特征之一,有助于诊断,淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。 该病例最常见的染色体改变为()
    A

    t(8;21)(q22;q22)

    B

    t(9;22)(q34;q11)

    C

    t(15;17)(q22;q11)

    D

    t(9;11)(p21;q23)

    E

    inv(14)(q11;q32)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×190/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()
    A

    严重细菌感染

    B

    严重病毒感染

    C

    类白血病反应

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析