患儿男,10岁。发热一周,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC 18.2×10/L,分类淋巴细胞增多,占60%,其中异型淋巴细胞占30%,最有可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.支原体感染C.急性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.传染性单核细胞增多症

题目
患儿男,10岁。发热一周,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC 18.2×10/L,分类淋巴细胞增多,占60%,其中异型淋巴细胞占30%,最有可能的诊断是

A.化脓性扁桃体炎
B.支原体感染
C.急性淋巴细胞白血病
D.类白血病反应
E.传染性单核细胞增多症

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  • 第1题:

    患者女性,5岁,咽痛伴发热8天。查体:体温38.5℃,颈部、腋下可触及黄豆大小淋巴结(质软、压痛、可移动),肝脾轻度大,可见皮疹,咽部明显充血,扁桃体Ⅰ度大小但未见脓点及伪膜。血常规检查:Hb121g/L、WBC30.0×10/L、PLT352×10/L,血涂片中淋巴细胞占70%、中性粒细胞25%、单核细胞5%。下列哪种疾病可能性最大

    A、恶性淋巴瘤

    B、慢性淋巴细胞白血病

    C、传染性"单个核细胞"增多症

    D、急性扁桃体炎

    E、结核病


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿男,10岁。发热一周,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC 18.2×109/L ,分类淋巴细胞增多,占60%,其中异型淋巴细胞占30%,最有可能的诊断是


    正确答案:E
    传染性单核细胞增多症的诊断标准是白细胞总数增加,分类淋巴细胞增多,其中异型淋巴细胞占10%以上。

  • 第3题:

    传染性单核细胞增多症主要诊断依据是

    A.肝脾均肿大
    B.白细胞总数增高,异型淋巴细胞分类≥10%
    C.皮疹
    D.肝大及肝功能异常
    E.发热、咽炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,8岁,因发热伴咽痛10d入院,两侧颈部淋巴结肿大,脾肋下2cm。血象:Hb120g/L,WBC15×10/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,其中异型淋巴细胞20%,PLT150×10/L,骨髓象无特异性改变,嗜异性凝集试验(+)。最可能诊断是

    A.急性白血病
    B.恶性淋巴瘤
    C.恶性组织细胞病
    D.传染性单核细胞增多症
    E.类白血病反应

    答案:D
    解析:
    患者淋巴结肿大,异形淋巴细胞达20%,嗜异性凝集试验(+),最可能诊断为传染性单核细胞增多症。

  • 第5题:

    可诊断为急性粒细胞白血病的患者是()

    • A、男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞计数20×10/L,外周血可见原始淋巴细胞,骨髓原始淋巴细胞>30%
    • B、男性,25岁。面色苍白,乏力一周,外周血白细胞增多,并见原始粒细胞,骨髓原始粒细胞>30%
    • C、女性,50岁。近半年自觉乏力,不适,查体脾肿大,白细胞计数30×10/L,分类成熟淋巴细胞占60%
    • D、儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天,查血白细胞正常,骨髓分类可见幼稚细胞,骨髓中成熟淋巴细胞占70%
    • E、女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,查体脾脏轻度肿大,白细胞计数35×10/L,分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞,骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

    正确答案:B

  • 第6题:

    传染性单核细胞增多症主要诊断依据是()

    • A、发热、咽炎
    • B、肝大及肝功能异常
    • C、肝脾均肿大
    • D、白细胞总数增高,异型淋巴细胞分类≥10%
    • E、皮疹

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    传染性单核细胞增多症主要诊断依据是()
    A

    发热、咽炎

    B

    肝大及肝功能异常

    C

    肝脾均肿大

    D

    白细胞总数增高,异型淋巴细胞分类≥10%

    E

    皮疹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    传染性单核细胞增多症典型的血象改变是()
    A

    淋巴细胞增多≥50%和异型淋巴细胞增多≥10%

    B

    淋巴细胞增多≥40%和异型淋巴细胞增多≥10%

    C

    淋巴细胞增多≥60%和异型淋巴细胞增多≥10%

    D

    淋巴细胞增多≥50%和异型淋巴细胞增多≥20%

    E

    淋巴细胞增多≥70%和异型淋巴细胞增多≥10%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。查体:T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血WBC30.6×109/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。 有助于明确该病诊断的检查是()(提示:患者发热、咽痛,淋巴结肿大,肝、脾大,肝功能损害,异型淋巴细胞明显增多。)
    A

    HAT检查

    B

    抗VCA-IgM

    C

    抗VCA-IgA

    D

    抗VCA-IgG

    E

    定量PCR检测EBV-DNA

    F

    骨髓检查


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    18岁女性,发热39℃,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16×109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的诊断为(  )。
    A

    丙型病毒性肝炎

    B

    传染性单核细胞增多症

    C

    咽结合膜炎、咽炎

    D

    风疹

    E

    输血后单核细胞增多症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,8岁,因发热伴咽痛10d入院,两侧颈部淋巴结肿大,脾肋下2cm。血象: Hb120g/L,WBC15×109/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,其中异型淋巴细胞20%,PLT150×109/L,骨髓象无特异性改变,嗜异性凝集试验(+)。最可能诊断是

    A.急性白血病

    B.恶性淋巴瘤

    C.恶性组织细胞病

    D.传染性单核细胞增多症

    E.类白血病反应


    正确答案:D
    D。患者淋巴结肿大,异形淋巴细胞达20%,嗜异性凝集试验(+),最可能诊断为传染性单核细胞增多症。

  • 第12题:

    男性,67岁,咳嗽咳痰,发热2个月,体查,全身淋巴结肿大,如指头大小至鸡蛋大小部分粘连。无痛,肝脾轻度肿大,WBC45.1×10/L,N39%,L60%,可见幼稚细胞2%,Hb101g/L,PLT100×10/L,该病人可能是何病

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.慢性淋巴细胞白血病
    C.淋巴瘤
    D.类白血病反应
    E.传染性单核细胞增多症

    答案:B
    解析:
    幼稚细胞比例较少,淋巴细胞比例60%,推断为CLL。

  • 第13题:

    患儿男,10岁。发热一周,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC18.2*109/L,分类淋巴细胞增多,占60%,其中异型淋巴细胞占30%,最有可能的诊断是

    A:化脓性扁桃体炎
    B:支原体感染
    C:急性淋巴细胞白血病
    D:类白血病反应
    E:传染性单核细胞增多症

    答案:E
    解析:
    传染性单核细胞增多症的诊断标准是白细胞总数增加,分类淋巴细胞增多,其中异型淋巴细胞占10%以上。

  • 第14题:

    可能为急性粒细胞白血病的是()

    • A、男性,12岁。突然发热、疲倦,全身淋巴结明显肿大:外周血白细胞计数20×10/L,可见原始淋巴细胞;骨髓内原始淋巴细胞>30%
    • B、男性,25岁。面色苍白、乏力1周;外周血白细胞增多,并见原始粒细胞;骨髓内原始粒细胞>30%
    • C、女性,50岁。近半年乏力、不适,脾大;外周血白细胞计数30×10/L,其中成熟淋巴细胞占60%
    • D、儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常,骨髓内可见幼稚细胞,成熟淋巴细胞占70%
    • E、女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,脾脏轻度肿大;外周血白细胞计数35×10/L,主要为中、晚幼和杆状核粒细胞;骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞,原始细胞很少

    正确答案:B

  • 第15题:

    青年男性,因"发热、咽痛8天"而入院。查体见:T39.9℃,P100次/分,BP130/70mmHg。步入病房,急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及,约黄豆大小,无压痛。咽喉部充血,双侧扁桃体肿大,表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查:外周血WBC15.8×109/L,分类:N0.28,L0.65,M0.03,E0.04,其中异型淋巴细胞占15%。RBC://5.8×1012/L;PLT151×109/L;ALT560U/L,AST680U/L。以上情况介绍中,最具特异性的表现是()

    • A、体温升高
    • B、颈部、腹股沟淋巴结肿大
    • C、双侧扁桃体肿大
    • D、WBC为15.8×109/L
    • E、异型淋巴细胞占15%

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    青年男性,因"发热、咽痛8天"而入院。查体见:T39.9℃,P100次/分,BP130/70mmHg。步入病房,急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及,约黄豆大小,无压痛。咽喉部充血,双侧扁桃体肿大,表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查:外周血WBC15.8×109/L,分类:N0.28,L0.65,M0.03,E0.04,其中异型淋巴细胞占15%。RBC://5.8×1012/L;PLT151×109/L;ALT560U/L,AST680U/L。以上情况介绍中,最具特异性的表现是()
    A

    体温升高

    B

    颈部、腹股沟淋巴结肿大

    C

    双侧扁桃体肿大

    D

    WBC为15.8×109/L

    E

    异型淋巴细胞占15%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,7岁。发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC 10×109/L,异常淋巴细胞13%,最大可能的诊断为()
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    神经母细胞瘤

    C

    急性白血病

    D

    慢性白血病

    E

    非霍奇金淋巴瘤


    正确答案: C
    解析: 传染性单核细胞增多症与急性白血病的鉴别诊断。

  • 第18题:

    单选题
    患儿男性,10岁,昨日起发热,体温在38.5℃以上,咽痛,双侧颈部淋巴结肿大,扁桃体肿大,白细胞7.4×109/L,异型淋巴细胞0.34。查体:体温38.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压105/70mmHg,咽部充血,肝脏肋下未及,可触及脾脏,轻度肿大有压痛,胸腹部皮肤可见少许红色斑丘疹。该患儿有可能患的疾病是()
    A

    急性淋巴细胞白细胞

    B

    急性扁桃体炎

    C

    嗜血细胞增多症

    D

    颈部淋巴结炎

    E

    淋巴瘤

    F

    传染性单核细胞增多症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    18岁女性,发热39℃,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16×109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象诊断是(  )。
    A

    丙型病毒性肝炎

    B

    传染性单核细胞增多症

    C

    咽结合膜炎、咽炎

    D

    风疹

    E

    输血后单核细胞增多症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析