患者男性,29岁,农民。发热,全身酸痛5天,查体:体温40℃,球结膜充血,腋窝及腹股沟淋巴结肿大,且有压痛,双侧腓肠肌压痛明显,肝脾肋下可及,双肾区叩击痛,尿蛋白(++),红细胞2~3个/高倍镜,白细胞3~4个/高倍镜,诊断应首先考虑A:病毒性肝炎B:肾综合征出血热C:急性囊虫病D:伤寒E:钩端螺旋体病

题目
患者男性,29岁,农民。发热,全身酸痛5天,查体:体温40℃,球结膜充血,腋窝及腹股沟淋巴结肿大,且有压痛,双侧腓肠肌压痛明显,肝脾肋下可及,双肾区叩击痛,尿蛋白(++),红细胞2~3个/高倍镜,白细胞3~4个/高倍镜,诊断应首先考虑

A:病毒性肝炎
B:肾综合征出血热
C:急性囊虫病
D:伤寒
E:钩端螺旋体病

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  • 第1题:

    患者男性,29岁,农民。发热,全身酸痛5天,查体:体温40℃,球结膜充血,腋窝及腹股沟淋巴结肿大,且有压痛,双侧腓肠肌压痛明显,肝脾肋下可及,双肾区叩击痛,尿蛋白(2+),红细胞2~3个/高倍镜。白细胞3~4个/高倍镜P,诊断应首先考虑

    A.病毒性肝炎

    B.肾综合征出血热

    C.急性囊虫病

    D.伤寒

    E.钩端螺旋体病


    正确答案:E
    [答案] E
    [解析] 本题主要考查钩端螺旋体病的临床症状。感染钩端螺旋体病的会出现一些中毒症状,如发热、乏力、肌疼、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等,并会有肝肾功能的损害。所以答案:应选E。

  • 第2题:

    女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥()

    • A、立即转上级医院
    • B、报告疫情
    • C、护肝治疗
    • D、应用抗生素
    • E、对症处理

    正确答案:A

  • 第3题:

    女,8岁,因发热,全身酸痛、乏力6天入院。查体:T4O℃,P120次/分,R40次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下2.0cm,质软。肾区叩击痛,腓肠肌轻压痛,血WBC13.8×1O9/L,中性84%,尿蛋白(+),红细胞4~5个/HP,白细胞2~3个/HP。最可能的诊断是()

    • A、流行性出血热
    • B、钩端螺旋体病
    • C、无黄疸型肝炎
    • D、伤寒
    • E、斑疹伤寒

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例哪项检查有助于早期诊断()
    A

    动物接种

    B

    细菌培养

    C

    肥达反应

    D

    肝肾功能

    E

    钩体DNA探针


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,28岁,农民,5天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小,肝肋下1.5cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC6.8×109/L,中性粒细胞0.80,尿蛋白(+),尿红细胞3~4个/HP()
    A

    伤寒

    B

    钩端螺旋体病

    C

    羌虫病

    D

    肾综合征出血热

    E

    地方性斑疹伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛、乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下1.5cm肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛。血象WBC14×10/L,RBC4.3×1012/L,N0.60,尿蛋白(+),每高倍镜下RBC2~5个,WBC1~2个。诊断应考虑()
    A

    无黄疸型肝炎

    B

    流行性出血热

    C

    伤寒

    D

    钩端螺旋体病

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下1.0cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10.8×109/L,中性粒细胞0.84,尿蛋白(+),尿红细胞2~3个/HP,尿白细胞2个/HP,治疗()

    • A、首选红霉素
    • B、首选青霉素
    • C、首选氯霉素
    • D、首选链霉素
    • E、首选SMZ

    正确答案:B

  • 第8题:

    女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。该病人最可能的诊断是()

    • A、病毒性肝炎
    • B、流行性出血热
    • C、疟疾
    • D、钩体病
    • E、伤寒

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下1.0cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10.8×109/L,中性粒细胞0.84,尿蛋白(+),尿红细胞2~3个/HP,尿白细胞2个/HP,治疗()
    A

    首选红霉素

    B

    首选青霉素

    C

    首选氯霉素

    D

    首选链霉素

    E

    首选SMZ


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥()
    A

    立即转上级医院

    B

    报告疫情

    C

    护肝治疗

    D

    应用抗生素

    E

    对症处理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40℃,P120次/分,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC 13.4×109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞2~3个,白细胞1~2个。最可能的诊断是(  )。
    A

    流行性出血热

    B

    钩端螺旋体病

    C

    无黄疸型肝炎

    D

    伤寒

    E

    斑疹伤寒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳就诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下l.5cm,肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛。血象:WBC 14×109/L,RBC 4.3×1012/L,N 0.6。尿蛋白(+),每个高倍镜视野下RBC 2~5个、WBC 1或2个。诊断应考虑(  )。
    A

    无黄疸型肝炎

    B

    流行性出血热

    C

    伤寒

    D

    钩端螺旋体病

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析