“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×l0/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。LD酶分子是由几个亚基组成的 A.2个 B.3个 C.4个 D.5个 E.6个

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×l0/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

该患者最可能的疾病是
A.肺结核伴左侧胸腔积液
B.肺癌伴左侧胸腔积液
C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
E.肺脓肿伴左侧胸腔积液

答案：A

解析：

大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC 6.2×l0/L，ESR 96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。

第7题：

第8题：

第9题：

“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×l0/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径lcm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508

答案：D

解析：

K值计算公式为：K=(V{反应总}×10)/(εX V{样品}×L{光径})

第10题：

患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑：（）

• A、左肺不张
• B、左胸腔积液
• C、左肺实变
• D、左肺大泡
• E、左侧气胸

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×l0/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

连续监测法测定LD，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm

答案：C

解析：

LD催化乳酸生成丙酮酸和H[~﹢.gif]，H[~﹢.gif]由NAD结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

第18题：

“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×l0/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助
A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP

第19题：

第20题：

第21题：

患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10⁹/L，RBC3.8×10⁹/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有哪些，为什么？

第22题：

女性，30岁，咳嗽、发热、胸闷3周，查血常规白细胞8×10/L，X线胸片示左侧大片致密阴影，肋膈角消失，上缘呈弧形，外高内低。体格检查可能发现的体征有（）

• A、气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音增强
• B、气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音减弱，语颤减弱
• C、气管居中，左侧呼吸音增强，语颤减弱
• D、左胸叩诊清音，呼吸音减弱
• E、左胸呼吸音减弱，语颤增强

第23题：