患者，男，45岁。上腹隐痛1个月，黑便2天入院。患者上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查：贫血貌。实验室检查：粪便呈柏油状，用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性，经10倍稀释后再测结果为阳性，此现象称为A.等价带B.带现象C.后带D.前带E.拖尾现象

未稀释时，由于抗原浓度过高，抗原过剩造成阴性结果为后带现象。

目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

1.根据患者表现，首先考虑是十二指肠溃疡。针对消化性溃疡，首选胃镜检查，可以直视病变部位大小、性质、并可直视下取组织病理检查，是确诊消化性溃疡首选的检查方法，B正确。胃液分析：十二指肠溃疡基础胃酸分泌量(BAO)及最高胃酸分泌量(PAO)均增高，BAO>5mmol／L对溃疡有诊断意义，但不是确诊溃疡首选检查，故排除A。X线钡餐检查对溃疡有确诊价值，但不是确诊溃疡病的首选检查，故不选C。心电图对溃疡病没有诊断意义，不作为消化性溃疡的辅助检查，故不选D。幽门螺杆菌检查是消化性溃疡诊断的常规检测项目，其结果可作为选择根除幽门螺杆菌治疗方案的依据，故不选E。解题关键：胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法。
2.质子泵抑制剂以奥美拉唑（洛赛克）为代表，是目前最新和抑酸作用最强的药物，并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状、加速溃疡愈合，而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用。B正确。与H2受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁）相比，奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快，溃疡愈合率更高，故不选A。氢氧化铝也是胃酸分泌抑制药，抗酸作用慢、持久、较强，有收敛作用，但不是目前抑制胃酸作用最强的药物，故不选C。氨苄西林：广谱半合成青霉素，毒性极低。抗菌谱与青霉素相似，药品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等，不是抗酸药，故不选D。枸橼酸铋钾：用于胃和十二指肠溃疡，慢性浅表性胃炎以及伴有幽门螺杆菌感染时，故不选E。解题关键：质子泵抑制剂（奥美拉唑）是目前最新和抑酸作用最强的药物。

1.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。
2.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。
3.非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

根据题干信息，患者最有可能是十二指肠溃疡，主要依据有：①慢性病程：10余年；②周期性发作：秋冬季节好发；③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系：疼痛-进食-缓解。
对怀疑溃疡病的患者，应首选胃镜检查，胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质等。
选项A的主要表现是呕血和黑便；选项B的主要表现是突发腹部的剧烈疼痛，腹肌强直，有明显压痛和反跳痛；对有长期GU病史，严格内科治疗4～6周症状无好转，粪便隐血试验持续阳性者，应怀疑癌变，排除选项D;选项E，多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生，持续性疼痛。选项C的主要表现是上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，呕吐后疼痛缓解，与题干所给信息一致。故选C。
该患者目前高度怀疑幽门梗阻，应禁食，经鼻胃管持续抽吸胃内液体减压，以移去胃内食物残渣及发酵产物，同时给予静脉营养支持治疗。
有持续出血或再出血时，红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降，但网织红细胞计数持续增高，故选B，其余选项的描述均提示继续出血或再出血。