患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。导致此病的发病机制可能是 A.免疫复合物型超敏反应 B.速发型超敏反应 C.迟发型超敏反应 D.遗传因素 E.理化因素

题目
患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。

导致此病的发病机制可能是
A.免疫复合物型超敏反应
B.速发型超敏反应
C.迟发型超敏反应
D.遗传因素
E.理化因素

相似考题
参考答案和解析
答案:A
解析:
更多“患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。”相关问题
  • 第1题:

    男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻该患者尿常规检查最可能的异常是A、蛋白管型

    B、尿蛋白阳性

    C、尿糖强阳性

    D、白细胞(+)

    E、红细胞(+)

    该患者要确诊还需要查A、血生化

    B、肾功

    C、肝功

    D、腹部超声

    E、空腹血糖


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    下列符合急性肾炎的描述是

    A:尿检查有大量红细胞
    B:水肿明显呈凹陷性
    C:血清补体正常
    D:血胆固醇增高
    E:血浆蛋白下降

    答案:A
    解析:
    急性肾炎起病时几乎都有血尿,尿常规检查有大量红细胞。而凹陷性水肿、高胆固醇血症、低蛋白血症、血清补体正常是单纯性肾病综合征的表现。

  • 第3题:


    患者,男,38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体:血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L。

    该患者化验尿常规检查可见
    A.白细胞管型
    B.红细胞管型
    C.大量蛋白尿
    D.上皮细胞管型
    E.颗粒管型

    答案:C
    解析:
    凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

  • 第4题:

    患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来院就诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。导致此病的发病机制可能是

    A.迟发型超敏反应
    B.遗传因素
    C.免疫复合物型超敏反应
    D.理化因素
    E.速发型超敏反应

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    急进性肾炎的实验室检查叙述正确的有()

    • A、尿沉渣镜检有大量红细胞白细胞及各种管型
    • B、尿比重一般不降低
    • C、血肌酐和血尿素氮持续升高
    • D、血清补体下降,免疫复合物阳性
    • E、B超显示肾缩小,轮廓不清

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    急性肾小球肾炎时有下列哪些情况应限制钠盐摄入()

    • A、有氮质症血和血尿
    • B、血清总补体和C3降低
    • C、尿检有颗粒管型和红细胞管型
    • D、有水肿的高血压者

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻该患者尿常规检查最可能的异常是()

    • A、蛋白管型
    • B、尿蛋白阳性
    • C、尿糖强阳性
    • D、白细胞(+)
    • E、红细胞(+)

    正确答案:C

  • 第8题:

    半数溶血试验(CH50)用于测定()

    • A、补体C3含量
    • B、补体C3活性
    • C、总补体含量
    • D、总补体活性
    • E、总补体活性和总补体含量

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    急进性肾炎的实验室检查叙述正确的有()
    A

    尿沉渣镜检有大量红细胞白细胞及各种管型

    B

    尿比重一般不降低

    C

    血肌酐和血尿素氮持续升高

    D

    血清补体下降,免疫复合物阳性

    E

    B超显示肾缩小,轮廓不清


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病案:王某某,男,8岁。因全身高度浮肿就医。追问病史,述1周前曾有咽痛,自行服用抗生素后缓解。查尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),白细胞(—)。

    正确答案: 西医诊断为急性肾小球肾炎。刻下症见:头面四肢高度浮肿,眼睑肿如卧蚕,发热(T38.5℃),口渴,汗出,小便短赤,大便秘结,略咳嗽,轻微咽痛,舌红,苔薄黄,脉沉滑。试分析其病因病机,写出诊断病名、辨证、治法、方药。
    此例诊断:风水。辨证:风水相搏,郁而化热。病因病机:外感风邪,肺失通调,水湿泛溢肌肤。风邪犯肺,故咳嗽、咽痛。肺失通调,气化不利,故浮肿,小便不利。内有郁热,故发热,口渴,汗出,便秘,舌红,苔薄黄。肿甚故脉沉滑。治法:发越水气,兼清郁热。方药:越婢汤。麻黄10g石膏20g生姜4片大枣5枚甘草5g。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列符合急性肾炎的描述是()
    A

    尿检查有大量红细胞

    B

    水肿明显呈凹陷性

    C

    血清补体正常

    D

    血胆固醇增高

    E

    血浆蛋白下降


    正确答案: B
    解析: 急性肾炎起病时几乎都有血尿,尿常规检查有大量红细胞。而凹陷性水肿、高胆固醇血症、低蛋白血症、血清补体正常是单纯性肾病综合征的表现。

  • 第12题:

    男性16岁患者,临床诊断为急进性肾小球肾炎Ⅰ型,则其

    A. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
    B. 抗肾小球基底膜抗体阳性
    C. 血循环免疫复合物阳性
    D. 血冷球蛋白阳性
    E. 血清补体C3降低

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。

    对此病人首先怀疑的疾病是
    A.慢性咽炎
    B.类风湿关节炎
    C.链球菌感染后肾盂肾炎
    D.链球菌感染后肾小球肾炎
    E.传染性超敏反应

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻

    该患者尿常规检查最可能的异常是
    A.红细胞(+)
    B.蛋白管型
    C.尿蛋白阳性
    D.白细胞(+)
    E.尿糖强阳性

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来院就诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。首先怀疑该患者得的疾病是

    A.链球菌感染后的肾盂肾炎
    B.链球菌感染后的肾小球肾炎
    C.慢性咽炎
    D.传染性超敏反应
    E.类风湿关节炎

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常,下列哪项错误()

    • A、起病初期血清C3及总补体下降,8周内逐渐恢复正常
    • B、血清抗链球菌溶血素"O"滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染
    • C、起病早期循环免疫复合物可呈阳性
    • D、起病早期血清冷球蛋白可呈阳性
    • E、抗核抗体可呈阳性

    正确答案:E

  • 第17题:

    病案:王某某,男,8岁。因全身高度浮肿就医。追问病史,述1周前曾有咽痛,自行服用抗生素后缓解。查尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),白细胞(—)。


    正确答案: 西医诊断为急性肾小球肾炎。刻下症见:头面四肢高度浮肿,眼睑肿如卧蚕,发热(T38.5℃),口渴,汗出,小便短赤,大便秘结,略咳嗽,轻微咽痛,舌红,苔薄黄,脉沉滑。试分析其病因病机,写出诊断病名、辨证、治法、方药。
    此例诊断:风水。辨证:风水相搏,郁而化热。病因病机:外感风邪,肺失通调,水湿泛溢肌肤。风邪犯肺,故咳嗽、咽痛。肺失通调,气化不利,故浮肿,小便不利。内有郁热,故发热,口渴,汗出,便秘,舌红,苔薄黄。肿甚故脉沉滑。治法:发越水气,兼清郁热。方药:越婢汤。麻黄10g石膏20g生姜4片大枣5枚甘草5g。

  • 第18题:

    男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清补体C3降低患者最有可能的诊断为()

    • A、肾病综合征
    • B、急进性肾炎
    • C、IgA肾病
    • D、急性肾炎
    • E、慢性肾炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    患儿女,2岁,因“面部水肿2周”来诊。查体:BP90/60mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC1~2/HP;补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为()

    • A、大量蛋白尿
    • B、低清蛋白血症
    • C、高胆固醇血症
    • D、血清补体C3下降
    • E、尿红细胞1~2/HP

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常,下列哪项错误()
    A

    起病初期血清C3及总补体下降,8周内逐渐恢复正常

    B

    血清抗链球菌溶血素O滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染

    C

    起病早期循环免疫复合物可呈阳性

    D

    起病早期血清冷球蛋白可呈阳性

    E

    抗核抗体可呈阳性


    正确答案: C
    解析: ①抗链球菌溶血素"O"抗体是感染链球菌的免疫学标志之一,其滴度升高表示近期有链球菌感染。②急性肾炎病程早期血清总补体及补体C均明显下降,8周内逐渐恢复正常水平,血清C动态变化是急性肾炎的重要特征。③多数病例急性期可测得免疫复合物及冷球蛋白呈阳性。故选E。解题关键:急性肾小球肾炎主要由急性链球菌感染引起。 【考点】:急性肾小球肾炎(AGN)的免疫学检查

  • 第21题:

    单选题
    男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻该患者尿常规检查最可能的异常是()
    A

    蛋白管型

    B

    尿蛋白阳性

    C

    尿糖强阳性

    D

    白细胞(+)

    E

    红细胞(+)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    急性肾小球肾炎时有下列哪些情况应限制钠盐摄入()
    A

    有氮质症血和血尿

    B

    血清总补体和C3降低

    C

    尿检有颗粒管型和红细胞管型

    D

    有水肿的高血压者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析