农村女性，23岁，头昏乏力2年多，门诊血象特点：血红蛋白78g／L，红细胞2．0×10／L，红细胞体积减小，中心淡染区扩大，并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多，网织红细胞轻度增多，白细胞计数及分类正常，血小板计数正常A.血清铁蛋白B.感染性贫血C.巨幼细胞性贫血D.骨髓细胞学检查及铁染色E.缺铁性贫血应排除什么诊断

题目

农村女性，23岁，头昏乏力2年多，门诊血象特点：血红蛋白78g／L，红细胞2．0×10

／L，红细胞体积减小，中心淡染区扩大，并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多，网织红细胞轻度增多，白细胞计数及分类正常，血小板计数正常A.血清铁蛋白
B.感染性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓细胞学检查及铁染色
E.缺铁性贫血

应排除什么诊断

相似考题

1.患者，女性，36岁。主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。实验室检查结果应为A、红细胞计数减少B、血小板计数减少C、白细胞计数减少D、骨髓增生低下E、淋巴细胞数增多其外周血红细胞形态主要为A、巨红细胞B、正常红细胞正常色素C、小红细胞低色素D、点彩红细胞E、球形红细胞口服铁剂治疗有效的早期指标是A、红细胞计数升高B、血红蛋白量增多C、网织红细胞数增加D、血清铁增加E、红细胞比容恢复正常

2.缺铁性贫血的血象特点为 ( )A．红细胞体积正常，中心淡染区缩小B．红细胞比血红蛋白减少明显C．血红蛋白比红细胞减少明显D．网织红细胞计数增高E．白细胞体积小

3.缺铁性贫血的血象特点为A．红细胞体积正常，中心浅染区缩小B．红细胞比血红蛋白减少明显C．血红蛋白比红细胞减少明显D．网织红细胞计数增高E．白细胞体积小

4.女性，27岁，红细胞计数值2.7×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变，网织红细胞1.5%。可初步诊断为A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血

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第1题：

女性，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是

正确答案：B
第2题：

缺铁性贫血患儿血液检查特点是（）。

A.红细胞数量减少
B.网织红细胞减少
C.血清铁蛋白增多
D.血清总铁结合力下降
E.红细胞中心淡染区扩大

答案：E
解析：
缺铁性贫血患儿血液检查特点是红细胞中心淡染区扩大，红细胞数量减少不明显，呈小细胞低色素性，网织红细胞正常或轻度减少，血清铁蛋白减少，血清总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。
第3题：

常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后外周血的异常红细胞为

A.嗜多色性红细胞
B.网织红细胞
C.有核红细胞
D.含染色质小体的红细胞
E.点彩红细胞

答案：D
解析：
含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。
第4题：

某患者，红细胞计数2.7×1012/L，血红蛋白60g/L。白细胞及血小板正常。血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变，网织红细胞1.5‰，初步诊断为（）。

A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血

答案：B
解析：
红细胞计数参考值范围男性（4.5～5.5）×1012/L、女性（4.0～5.0）×1012/L，血红蛋白参考值范围成年男性：120～160g/L、成年女性：110～150g/L。缺铁性贫血血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显。
第5题：

男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞质少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。

诊断
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.肝病性贫血

答案：B
解析：
患者食欲减退半年，骨髓象增生活跃，中晚幼红为主，粒系和巨核细胞正常，考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。二. 骨髓象：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良表现（“核老浆幼”）
再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。巨幼性贫血骨髓呈增生活跃，红系细胞增生明显，各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。红系各阶段细胞均较正常大，胞质比胞核发育成熟（核质发育不平衡），核染色质呈分散的颗粒状浓缩。故排除BD
第6题：

女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10/L，血小板185×10/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

明确诊断需做的检查应除外哪项
A.骨髓检查
B.血清铁和总铁结合力
C.染色体检查
D.血清铁蛋白检查
E.MCV、MCH、MCHC

答案：C
解析：
第7题：

女性，29岁，长期乏力求医。血红蛋白77glL，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%，血清铁5μmol／L(280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。

该患者最可能的诊断是
A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性炎症性贫血

答案：C
解析：
第8题：

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g／L，白细胞8．0×10／L，血小板185×10／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005

明确诊断需做的检查，应除外
A.血清铁和总铁结合力
B.染色体检查
C.血清铁蛋白检查
D.MCV，MCH，MCHC
E.骨髓检查

答案：B
解析：
第9题：

增生性贫血的血象特征？（）
- A、网织红细胞增多，偶见有核红细胞
- B、成熟红细胞大小不均
- C、可见嗜多色性及点彩红细胞和染色质微粒
- D、血小板数增高
- E、白细胞增多时可见核右移
正确答案:A,B,C
第10题：

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（　）
- A、巨幼红细胞性贫血
- B、缺铁性贫血
- C、铁粒幼红细胞性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓增生异常综合征
正确答案:B
第11题：

单选题
女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×1012/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（）
A
巨幼红细胞性贫血
B
缺铁性贫血
C
铁粒幼红细胞性贫血
D
溶血性贫血
E
骨髓增生异常综合征

正确答案： D
解析：暂无解析
第12题：

多选题
增生性贫血的血象特征？（）
A
网织红细胞增多，偶见有核红细胞
B
成熟红细胞大小不均
C
可见嗜多色性及点彩红细胞和染色质微粒
D
血小板数增高
E
白细胞增多时可见核右移

正确答案： A,B
解析：暂无解析
第13题：

女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及肿大，血红蛋白58g/L,白细胞8×10^9/L，血小板185×10^9/L，血片中可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005

明确诊断需做的检查应除外哪项？

A. 骨髓检查
B. 血清铁和总铁结合力
C. 染色体检查
D. 血清铁蛋白检查
E. MCV,MCH,MCHC

答案：C
解析：
第14题：

农村女性，23岁，头昏乏力2年多，门诊血象特点：血红蛋白78g／L，红细胞2．0×10／L，红细胞体积减小，中心淡染区扩大，并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多，网织红细胞轻度增多，白细胞计数及分类正常，血小板计数正常A.血清铁蛋白
B.感染性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓细胞学检查及铁染色
E.缺铁性贫血

最有可能的诊断是

答案：E
解析：
第15题：

农村女性，23岁，头昏乏力2年多，门诊血象特点：血红蛋白78g／L，红细胞2．0×10／L，红细胞体积减小，中心淡染区扩大，并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多，网织红细胞轻度增多，白细胞计数及分类正常，血小板计数正常A.血清铁蛋白
B.感染性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓细胞学检查及铁染色
E.缺铁性贫血

应进一步做什么检查

答案：A
解析：
第16题：

女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。

该患者最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.慢性炎症性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞贫血

答案：D
解析：
第17题：

女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×10／L，血小板185×10／L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

明确诊断需做的检查应除外哪项
A.染色体检查
B.血清铁和总铁结合力
C.MCV、MCH、MCHC
D.血清铁蛋白检查
E.骨髓检查

答案：A
解析：
第18题：

女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10/L，血小板185×10/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

对上述治疗效果反应最早的指标是
A.白细胞数量
B.血红蛋白含量
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B含量
E.铁蛋白浓度

答案：C
解析：
第19题：

营养性缺铁性贫血，血象特点是

A.正细胞低色素性贫血
B.网织红细胞数正常或轻度减少
C.血小板、白细胞减小
D.红细胞比血红蛋白减少明显
E.红细胞中心浅染区正常

答案：B
解析：
第20题：

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10/L，血小板185×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

明确诊断需做的检查应除外下列哪项( )
A.MCV，MCH，MCHC
B.染色体检查
C.血清铁蛋白检查
D.血清铁和总铁结合力
E.骨髓检查

答案：B
解析：
第21题：

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10¹²/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（）
- A、巨幼红细胞性贫血
- B、缺铁性贫血
- C、铁粒幼红细胞性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓增生异常综合征
正确答案:B
第22题：

病历摘要：患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白67g/L，红细胞2.6×10¹²/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×10⁹/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。急性粒细胞白血病的血象特点包括（）
- A、白细胞计数一定高于正常
- B、血小板增多
- C、白细胞分类中以中、晚幼粒细胞为主
- D、红细胞大水不等，中心淡染
- E、白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多
正确答案:D,E
第23题：

单选题
女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（　）
A
巨幼红细胞性贫血
B
缺铁性贫血
C
铁粒幼红细胞性贫血
D
溶血性贫血
E
骨髓增生异常综合征

正确答案： A
解析：暂无解析

题目

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