患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性，患者患何种疾病？（ ）A.甲状腺癌 B.亚急性甲状腺炎 C.垂体性甲状腺功能低下 D.下丘脑甲状腺功能低下 E.甲状腺性甲状腺功能低下

题目
患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性，患者患何种疾病？（ ）

A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.垂体性甲状腺功能低下
D.下丘脑甲状腺功能低下
E.甲状腺性甲状腺功能低下
相似考题

1.某患者就诊时主诉近年来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查结果见血清FT、FT降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性，该患者患何种疾病的可能性最大A.垂体性甲状腺功能低下B.亚急性甲状腺炎C.甲状腺性甲状腺功能低下D.甲状腺癌E.下丘脑性甲状腺功能低下

2.如果某一甲状腺功能紊乱患者的实验室检查是血清甲状腺激素升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阴性，则此患者最符合以下哪种疾病A、异源性TSH综合征B、垂体腺瘤C、甲状腺腺样瘤D、Graves病E、甲状腺功能减退症

3.患者，女，40岁，怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性，该患者患何种疾病的可能性最大（ ）A、垂体性甲状腺功能低下B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺性甲状腺功能低下D、甲状腺癌E、下丘脑性甲状腺功能低下

4.某患者就诊时主述近来多食但消瘦，多汗，易怒，心悸，查体见甲状腺肿大，心律失常，实验室检查结果见血清FTa、FT4升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阳性，该患者患何种疾病的可能性大A．垂体腺瘤B．甲状腺腺样瘤C．Graves病D．甲状腺癌E．异源性TSH综合征

参考答案和解析
答案：E
解析：
患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下，甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起，“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常，因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。
更多“患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性，患者患何种疾病？（ ）”相关问题

  • 第1题：

    某患者就诊时主述近来多食但消瘦，多汗，易怒，心悸，查体见甲状腺肿大，心律失常，实验室检查结果见血清FT3、FT3升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阳性，该患者患何种疾病的可能性大

    A．垂体腺瘤

    B．甲状腺腺样瘤

    C．Graves病

    D．甲状腺癌

    E．异源性TSH综合征


    正确答案：A
    A。血清FT3、FT4升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阳性支持垂体腺瘤的诊断。

  • 第2题：

    患者女性，3l岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、抑郁、双下肢无力4个月，并体重增加，查 FT3、FT4低，该病人不可能出现下列哪项情况

    A．血清TSH正常

    B．血清TSH降低

    C．血清TSH升高

    D．碘摄取率升高

    E．血清TPOAb和TgAb阴性


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女，21岁，近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示：血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是（ ）。

    A.垂体性甲状腺功能低下
    B.亚急性甲状腺炎
    C.甲状腺性甲状腺功能低下
    D.甲状腺癌
    E.垂体腺癌

    答案：C
    解析：
    FT3、FT4降低提示甲状腺功能低下，TSH升高提示垂体功能正常，符合原发性（即甲状腺性）甲状腺功能低下的激素变化特点。

  • 第4题：

    患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT、FT降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大

    A.甲状腺癌
    B.亚急性甲状腺炎
    C.垂体性甲状腺功能低下
    D.下丘脑性甲状腺功能低下
    E.甲状腺性甲状腺功能低下

    答案：E
    解析：
    甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，TRH刺激后TSH呈过度反应，峰值达基础值的5～6倍。

  • 第5题：

    某患者就诊时主述近来多食但消瘦，多汗，易怒，心慌。查体见甲状腺肿大，心律失常，实验室检查结果见血清FT3、FT4升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阳性，该患者患何种疾病的可能性最大（）。

    • A、垂体腺瘤
    • B、甲状腺腺样瘤
    • C、Graves病
    • D、甲状腺癌
    • E、异源性TSH综合征

    正确答案:A

  • 第6题：

    心脏病患者疑为甲亢时，不应该做的检查是（）

    • A、TRH兴奋试验
    • B、血清FT3、FT4测定
    • C、血清TSH测定
    • D、131I摄取试验
    • E、TSH受体抗体检测

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女性，38岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。实验时检查：血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大？（　　）
    A

    垂体腺瘤

    B

    单纯甲状腺肿

    C

    Graves病

    D

    甲状腺癌

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案： A
    解析：
    Graves病是甲状腺功能亢进性疾病中的一种。患者血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。同时，伴有不同的上述临床表现。

  • 第8题：

    单选题
    在排除其他能够影响T3、T4和TSH水平的疾病的前提下，亚临床甲状腺功能亢进症是指（）。
    A

    血清FT3、FT4正常，血TSH升高

    B

    血清FT3、FT4正常，血TSH降低

    C

    血清FT3、FT4升高，血TSH降低

    D

    血清FT3、FT4降低，血TSH升高

    E

    血清FT3、FT4降低，血TSH降低


    正确答案： A
    解析： 根据血清FT3、FT4指标可以排除答案C、D和E，再根据血TSH又可以排除答案A。

  • 第9题：

    单选题
    某患者，女性，45岁，就诊时主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3，FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者何种疾病的可能性大？（　　）
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案： C
    解析：
    甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，TRH刺激后TSH呈过度反应，即未阳性，峰值可达基础值的5～6倍。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大（）
    A

    甲状腺癌

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    垂体性甲状腺功能低下

    D

    下丘脑性甲状腺功能低下

    E

    甲状腺性甲状腺功能低下


    正确答案： C
    解析： 甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，TRH刺激后TSH呈过度反应，峰值达基础值的5～6倍。

  • 第11题：

    单选题
    女，40岁，就诊时主诉近年来畏寒，少汗，乏力，嗜睡，思维迟钝，记忆力差，手和下肢经常水肿，月经过多，实验室检查：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清T3、T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速，实验室检查：血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大（）
    A

    垂体腺瘤

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    Graves病

    D

    甲状腺癌

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，40岁，主要症状为怕冷、少汗、乏力、嗜睡、思维迟钝、记忆力不好、手和下肢水肿、月经量过多。实验室检查发现：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清T3、T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。对该患者的诊断最可能是

    A．垂体性甲状腺功能低下

    B．甲状腺性甲状腺功能低下

    C．下丘脑性甲状腺功能低下

    D．甲状腺癌

    E．甲状腺功能亢进


    正确答案：C

  • 第14题：

    共用题干
    女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

    不可能出现的实验室检查是
    A:FSH、LH降低
    B:游离皮质醇水平降低
    C:FT3、FT4降低，TSH升高
    D:ACTH降低
    E:PRL降低

    答案：C
    解析：
    患者因前置胎盘分娩时大出血，而后出现产后无乳，乳房萎缩，闭经，渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状，系因短时大量出血引起失血性休克，致使垂体缺血性坏死，继发腺垂体功能衰退，称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死，生长激素(GH)、泌乳素(PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先开始应用氢化可的松，再补充甲状腺激素，以防肾上腺危象的发生。

  • 第15题：

    某患者就诊时主述近来多食但消瘦，多汗，易怒，心悸，查体见甲状腺肿大，心律失常，实验室检查结果见血清FT、FT升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阳性，该患者患何种疾病的可能性大

    A.垂体腺瘤
    B.甲状腺腺样瘤
    C.Graves病
    D.甲状腺癌
    E.异源性TSH综合征

    答案：A
    解析：
    血清FT、FT升高，血清TSH 升高，TRH兴奋试验阳性支持垂体腺瘤的诊断。

  • 第16题：

    患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。有助于进一步确诊的检查是（）

    • A、血清TSH
    • B、血清rT3
    • C、血清TT3、TT4
    • D、甲状腺摄碘率
    • E、血清TPOAb和TgAb

    正确答案:A

  • 第17题：

    列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断（　）

    • A、TT4、TT3升高
    • B、FT3、FT4升高
    • C、TSH降低
    • D、TRH兴奋试验阳性
    • E、TSH受体抗体阳性

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者主诉乏力，少汗，嗜睡，动作迟缓，思维迟钝，记忆力减退，头发脱落，手和下肢经常水肿，实验室检查：血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性，该患者最可能患（）。

    • A、垂体性甲状腺功能低下
    • B、甲状腺性甲状腺功能低下
    • C、甲状腺癌
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、下丘脑性甲状腺功能低下

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    女性，56岁，就诊是主诉近来畏寒，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果：血清胆固醇，三酰甘油升高，血清T3，T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性大（　　）。
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案： B
    解析：
    下丘脑性甲状腺功能低下血清T3，T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。同时，还伴有上述临床表现。

  • 第20题：

    单选题
    某患者就诊时主诉近年来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性，该患者患何种疾病的可能性最大？（　　）
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    若进一步实验室检查结果见血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性，则该患者患何种疾病的可能性最大？（　　）
    A

    垂体腺瘤

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    甲状腺癌

    D

    Graves病

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某患者就诊时主述近来多食但消瘦，多汗，易怒，心悸，查体见甲状腺肿大，心律失常，实验室检查结果见血清FT3、FT4升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阳性，该患者患何种疾病的可能性最大？（　　）
    A

    垂体腺瘤

    B

    甲状腺腺样瘤

    C

    Graves病

    D

    甲状腺癌

    E

    异源性TSH综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者主诉乏力，少汗，嗜睡，动作迟缓，思维迟钝，记忆力减退，头发脱落，手和下肢经常水肿，实验室检查：血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性，该患者最可能患（）。
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    甲状腺性甲状腺功能低下

    C

    甲状腺癌

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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