患者男，17岁。发热，咽痛，咳嗽。体温39℃，咽部充血。颌下淋巴结肿大，外周血检查：HB110g/L，RBC4×1012/L，WBC25×109/L。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多，胞质内可见中毒颗粒，最可能的诊断为（ ）。A.风疹 B.流感 C.伤寒 D.化脓性感染 E.传染性单核细胞增多症

题目
患者男，17岁。发热，咽痛，咳嗽。体温39℃，咽部充血。颌下淋巴结肿大，外周血检查：HB110g/L，RBC4×1012/L，WBC25×109/L。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多，胞质内可见中毒颗粒，最可能的诊断为（ ）。

A.风疹
B.流感
C.伤寒
D.化脓性感染
E.传染性单核细胞增多症
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1.（1-3题共用题干） 患者女性，主诉咽部疼痛，体温39℃。检查：咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。血象检查：WBC 26×10/L，中性粒细胞0.82，其中中性杆状核粒细胞0.07，含中毒颗粒的中性粒细胞0.3。 正常人中性粒细胞的比例为A.0.1～0.3B.0.2～0.4C.0.3～0.5D.0.4～0.6E.0.5～0.7

2.患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39％，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4.0×10／L，WBC18.5×10／L。LYM0.08，MID0.06，GRAN0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。上述病例白细胞直方图变化可显示A、小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常B、小细胞区异常C、大细胞区增高，小细胞区明显减低D、中间细胞区与大细胞区之间区域异常E、小细胞区减低，中间细胞区增高根据上述资料，该患者最可能的诊断是A、粒细胞性白血病B、化脓性感染C、病毒性感染D、传染性单核细胞增多症E、伤寒

3.患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb 110g/L,RBC 4.0×10/L,WBC 18.5×10/L。LYM 0.08，MID 0.06，GRAN 0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示A.预后不良B.预后良好C.机体抵抗力好D.骨髓造血功能旺盛E.中性粒细胞成熟障碍

4.(题干)患者男性，17岁。发热，咽疼，咳嗽。检查体温39℃，咽部充血，颌下淋巴结肿大，外周血检查HB110g/L，RBC 4.0X10??12??/L，WBC8X10??9??/L血涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质内可见中毒颗粒。上述病例白细胞直方图变化显示??A.小细胞区异常B.大细胞区增高，小细胞区明显减少C.小细胞区右侧及中间细胞区之间异常D.小细胞区减少，中间细胞区增高E.中间细胞区与大细胞区之间异常上述病例分析，该患者最可能诊断为A.病毒性感染B.—般细菌性感染C.化脓性感染D.传染性单核细胞增多症E.伤寒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患者男，17岁。发热，咽痛，咳嗽。体温39℃，咽部充血。颌下淋巴结肿大，外周血检查：HB110g/L，RBC4×1012/L，WBC25×109/L。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多，胞质内可见中毒颗粒，最可能的诊断为（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4．0×10／L，WBC18．5×10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡

    上述病例白细胞直方图变化可显示A.大细胞区增高，小细胞区明显降低
    B.小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常
    C.中间细胞区与大细胞区之间区域异常
    D.小细胞区降低，中间细胞区增高
    E.小细胞区异常

    答案：A
    解析：
    正常白细胞直方图有三个细胞群体，左侧为高而陡的峰为小细胞群（35～90fl），右侧低而宽的峰为大细胞群（161～450fl），左右两侧之间的波谷为中间细胞群（91～160fl）。左侧小细胞波峰明显降低，而右侧大细胞群波峰明显增高，提示中性粒细胞增高；左侧小细胞波峰相对增高，右侧大细胞波峰明显变低，提示淋巴细胞增高。在90～160fl区域出现一个明显的细胞峰。提示中间细胞增多，可有单核细胞嗜酸性粒细胞及各种幼稚细胞增多等。

  • 第2题：

    患儿女，3岁。发热伴咽痛6天，查体：体温39.2℃。咽部充血：双下颌处发现1个黄豆大淋巴结肿大，质软，活动度好；肝脾肋下未及。实验室检查：WBC12.6×109/L，外周血涂片如图所示，单个核细胞增多。此细胞最可能是（ ）。


    答案：
    解析：

  • 第3题：

    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10/L，中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08)，伴有中毒颗粒、空泡。

    下列一般不引起白细胞增高的是
    A.病毒性感染
    B.化脓性感染
    C.粒细胞白血病
    D.急性失血
    E.急性溶血

    答案：A
    解析：
    1.由于中性粒细胞占白细胞总数的50％～70％，其增高和减低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞计数与中性粒细胞计数的临床意义基本上一致。
    2.病毒性感染能使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞降低，从而使中性粒细胞减少，由于中性粒细胞占白细胞总数的50％～70％，其增高和降低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞的数量也会相应减少。

  • 第4题：

    患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39％，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4.0×1012／L，WBC18.5×109／L。LYM0.08，MID0.06，GRAN0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。上述病例白细胞直方图变化可显示（）

    • A、小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常
    • B、小细胞区异常
    • C、大细胞区增高，小细胞区明显减低
    • D、中间细胞区与大细胞区之间区域异常
    • E、小细胞区减低，中间细胞区增高

    正确答案:C

  • 第5题：

    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×1016／L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为（）

    • A、0.1～0.3
    • B、0.2～0.3
    • C、0.3～0.4
    • D、0.5～0.7
    • E、0.7～0.8

    正确答案:D

  • 第6题：

    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×109／L，中性粒细胞0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。下列一般不引起白细胞增高的是（）

    • A、病毒性感染
    • B、化脓性感染
    • C、粒细胞白血病
    • D、急性失血
    • E、急性溶血

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。 如需确诊，还需做什么检查?


    正确答案: 目前白血病的诊断主要是通过骨髓细胞学检查、组织化学染色及染色体检查。慢性粒细胞白血病的骨髓象特点为：骨髓增生极度活跃或明显活跃，粒系显著增多，幼稚及成熟粒细胞增多，嗜酸及嗜碱性粒细胞均增高，红系明显减少，M/E、极度增大；组织化学染色：NA、P活力明显减低，积分减少或零分；染色体检查：90%以上患者在血液及骨髓中当可发现Ph1染色体。

  • 第8题：

    问答题
    患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。 根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么？

    正确答案： 该患者的年龄及症状与慢性粒细胞白血病相符，且病因不明，起病缓慢，主要表现为脾肿大和贫血。患者的白细胞数也与慢性粒细胞白血病相符，而且分类计数中，晚幼粒及杆状核粒细胞增多；原粒及早幼粒细胞小于10%；嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞均增高，因而，该患者可能的诊断是慢性粒细胞白血病。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39％，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4.0×1012／L，WBC18.5×109／L。LYM0.08，MID0.06，GRAN0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。根据上述资料，该患者最可能的诊断是（）
    A

    粒细胞性白血病

    B

    化脓性感染

    C

    病毒性感染

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    伤寒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g/L，RBC4.0×1012/L，WBC18.5×109/L。LYM0.08，MID0.06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。 上述病例白细胞直方图变化可显示（）
    A

    小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常

    B

    小细胞区异常

    C

    大细胞区增高，小细胞区明显降低

    D

    中间细胞区与大细胞区之间区域异常

    E

    小细胞区降低，中间细胞区增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4．0×10／L，WBC18．5×10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡

    根据上述资料，该患者最可能的诊断是A.化脓性感染
    B.粒细胞性白血病
    C.病毒性感染
    D.传染性单核细胞增多症
    E.伤寒

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb 110g/L,RBC 4.0×10/L,WBC 18.5×10/L。LYM 0.08，MID 0.06，GRAN 0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。

    根据上述资料，该患者最可能的诊断是A.粒细胞性白血病
    B.化脓性感染
    C.病毒性感染
    D.传染性单核细胞增多症
    E.伤寒

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    患者，男，18岁，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。血象检查：白细胞计数为28×109／L，分类中中性粒细胞占0．86（杆状核细胞为0．08），伴有中毒颗粒、空泡。根据以上资料，下列解释正确的是（）

    • A、感染轻，抵抗力强
    • B、感染轻，抵抗力差
    • C、中度感染，抵抗力差
    • D、感染严重，抵抗力强，预后好
    • E、感染严重，抵抗力差，预后差

    正确答案:D

  • 第14题：

    患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39％，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4.0×1012／L，WBC18.5×109／L。LYM0.08，MID0.06，GRAN0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。根据上述资料，该患者最可能的诊断是（）

    • A、粒细胞性白血病
    • B、化脓性感染
    • C、病毒性感染
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、伤寒

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。 根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么？


    正确答案:该患者的年龄及症状与慢性粒细胞白血病相符，且病因不明，起病缓慢，主要表现为脾肿大和贫血。患者的白细胞数也与慢性粒细胞白血病相符，而且分类计数中，晚幼粒及杆状核粒细胞增多；原粒及早幼粒细胞小于10%；嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞均增高，因而，该患者可能的诊断是慢性粒细胞白血病。

  • 第16题：

    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×109／L，中性粒细胞0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为（）

    • A、0.1～0.3
    • B、0.2～0.3
    • C、0.3～0.4
    • D、0.5～0.7
    • E、0.7～0.8

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。 下列一般不引起白细胞增高的是（）
    A

    粒细胞白血病

    B

    化脓性感染

    C

    病毒性感染

    D

    急性失血

    E

    急性溶血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×1012／L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。 下列一般不引起白细胞增高的是（）
    A

    粒细胞白血病

    B

    化脓性感染

    C

    病毒性感染

    D

    急性失血

    E

    急性溶血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。 正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为（）
    A

    0.1～0.3

    B

    0.2～0.3

    C

    0.3～0.4

    D

    0.5～0.7

    E

    0.7～0.8


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×1016／L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为（）
    A

    0.1～0.3

    B

    0.2～0.3

    C

    0.3～0.4

    D

    0.5～0.7

    E

    0.7～0.8


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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