有关“首过消除”的叙述，正确的是A.某些药物排泄过程中的一种现象B.首过消除强的药物，相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异C.某些药物转运过程中的一种现象D.所有药物都有首过消除，但程度不同E.某些药物口服通过胃肠黏膜吸收及第一次随门静脉血流经肝脏时，有部分被肝细胞及胃肠黏膜中酶代谢转化，从而使进入体循环的量减少的现象

题目
有关“首过消除”的叙述，正确的是

A.某些药物排泄过程中的一种现象
B.首过消除强的药物，相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异
C.某些药物转运过程中的一种现象
D.所有药物都有首过消除，但程度不同
E.某些药物口服通过胃肠黏膜吸收及第一次随门静脉血流经肝脏时，有部分被肝细胞及胃肠黏膜中酶代谢转化，从而使进入体循环的量减少的现象
相似考题

1.首过效应(首关消除)

2.首过消除明显，不宜口服，需静脉注射的药物是查看材料

3.首过消除(名词解释)

4.存在首过消除的给药途径是A.直肠给药B.舌下给药C.静脉给药D.喷雾给药E.口服给药应试点拨：本题主要考查首过消除的定义。

参考答案和解析
答案：E
解析：
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  • 第1题：

    有关“首过消除”的叙述，正确的是

    A、某些药物排泄过程中的一种现象

    B、首过消除强的药物，相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异

    C、某些药物转运过程中的一种现象

    D、所有药物都有首过消除，但程度不同

    E、某些药物口服通过胃肠黏膜吸收过程中，及第1次随门静脉血流经肝脏时，有部分被肝细胞及胃肠黏膜中酶代谢转化，从而使进入体循环的量减少的现象


    参考答案：E

  • 第2题：

    下列有关气雾剂的叙述，正确的是

    A．具有速效和定位作用

    B．无局部用药的刺激性

    C．吸入用气雾剂吸收完全

    D．可避免药物首过消除和胃肠道的破坏

    E．喷出物多为泡沫或细流


    正确答案：AD

  • 第3题：

    首过消除明显，不宜口服，需静脉注射的药物是（ ）。


    正确答案：C
    本组题考查抗心律失常药的应用。普罗帕酮是广谱抗心律失常药物，抑制心房、心室及浦氏纤维动作电位的最大上升速率，降低膜反应而减慢传导速度，延长APD及ERP，且减慢传导速度的程度超过延长ERP的程度，心动过缓、严重房室传导阻滞患者禁用。维拉帕米是钙通道阻滞药，可抑制其心室率或终止房室结内折返机制，对室上性心律失常疗效较好。利多卡因口服吸收良好，但肝脏首过效应较大，需静脉注射，常用于治疗危及生命的室性心律失常。奎尼丁口服吸收迅速，阻断钠通道，抑制钠内流，使心房、心室、浦氏纤维传导速度减慢；此外，奎尼丁还可阻断Ca2+通道，减弱心肌收缩力，阻断α受体作用使血管扩张，血压下降而反射性引起交感神经兴奋。故答案为B、E、C。

  • 第4题：

    下列关于生物利用度的叙述中错误的是
    A.与药物作用速度有关
    B.与给药途径无关
    C.是口服吸收的量与服药量之比
    D.首过消除过程对其有影响
    E.与曲线下面积成正比


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    下列关于生物利用度的叙述，错误的是

    A.口服吸收的量与服药量之比
    B.它与药物作用强度无关
    C.它与药物作用速度有关
    D.首过消除过程对其有影响
    E.它与给药途径有关

    答案：C
    解析：
    是与速度有关，但是是与药物利用速度有关，而不是药物作用速度，C项的描述不准确，所以选C。

  • 第6题：

    下列关于生物利用度的叙述中错误的是（）

    • A、与药物作用速度有关
    • B、与药物作用强度无关
    • C、是口服吸收的量与服药量之比
    • D、首过消除过程对其有影响
    • E、与曲线下面积成正比

    正确答案:A

  • 第7题：

    不正确的描述是（）

    • A、胃肠道给药存在着首过效应
    • B、舌下给药存在着明显的首过效应
    • C、直肠给药可避开首过效应
    • D、消除过程包括代谢和排泄
    • E、Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度

    正确答案:B

  • 第8题：

    下列关于阿米替林的叙述，不正确的是（　）

    • A、口服吸收快而完全
    • B、主要经肝脏代谢消除
    • C、存在“治疗窗”现象
    • D、代谢产物几无活性
    • E、“首过消除”较强

    正确答案:D

  • 第9题：

    试述首过消除、肝肠循环、药物消除半衰期的概念及临床意义？


    正确答案:1、首过消除（firstpasselimination），也称为首过代谢（firstpassmetabolism）---口服药物在吸收过程中受到胃肠道和肝细胞的酶的灭活代谢，导致进入体循环的活性药量减少。
    意义：根据药物特性、临床需求等因素判断是否采取口服给药方式，来得到预期的治疗效果。
    2、肝肠循环（hepato-enteralcirculation）---由肝细胞分泌到胆汁的某些药物与葡萄糖醛酸结合转化为代谢产物，排泄入小肠后被酶水解又成为原形药物，并被肠粘膜上皮细胞重吸收由肝门静脉进入全身循环。
    意义：肝肠循环使药物反复循环于肝、胆汁与肠道之间，延缓排泄而使血药浓度维持时间延长。
    3、药物消除半衰期（hale-life，t1/2）---血浆中药物浓度下降一半所需的时间。
    意义：
    ①反应机体消除药物的能力与消除药物的快慢程度；
    ②根据半衰期与药物转运和转化的关系判断体内药物浓度；
    ③药物分类；
    ④临床给药间隔依据。

  • 第10题：

    关于利多卡因不正确的叙述是（）

    • A、口服首过消除明显
    • B、轻度阻滞钠通道
    • C、缩短普肯耶纤维及心室肌的APD和ERP
    • D、主要在肝脏代谢
    • E、适用于室上性心律失常

    正确答案:E

  • 第11题：

    问答题
    简述首过消除和肝肠循环的定义？

    正确答案： 首过消除：某些药物通过肝脏时受药物代谢酶灭活，或由胆汁排泄的量大，则进入体循环内的有效药量明显减少。
    肝肠循环：经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    名词解释题
    首过消除

    正确答案： 口服药物进入体循环以前，在肝脏和肠壁细胞部分破坏，使进入体循环的药物量减少，称为首过清除。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    有关"首过消除"的叙述，正确的是

    A、某些药物排泄过程中的一种现象

    B、首过消除强的药物，相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异

    C、某些药物转运过程中的一种现象

    D、所有药物都有首过消除，但程度不同

    E、药物口服经胃肠黏膜吸收，及第一次随门静脉血经肝时，部分被肝及胃肠黏膜中酶代谢转化，使进入体循环的量减少的现象


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者手术后止痛需要使用吗啡，该药有明显的首过消除，使用时应注意，首过消除影响药物的

    A.作用强度

    B.持续时间

    C.肝内代谢

    D.药物消除

    E.肾脏排泄


    正确答案：A

  • 第15题：

    首过消除影响药物的A.作用强度B.持续时间C.肝内代谢D.药物消除SX

    首过消除影响药物的

    A.作用强度

    B.持续时间

    C.肝内代谢

    D.药物消除

    E.肾脏排泄


    正确答案：A

  • 第16题：

    下列关于阿米替林的叙述，不正确的是

    A.存在"治疗窗"现象
    B.主要经肝脏代谢消除
    C.口服吸收快而完全
    D."首过消除"较强
    E.代谢产物几无活性

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    下列关于生物利用度的叙述，错误的是（）

    • A、口服吸收的量与服药量之比
    • B、它与药物作用强度无关
    • C、它与药物作用速度有关
    • D、首过消除过程对其有影响
    • E、它与给药途径有关

    正确答案:C

  • 第18题：

    何谓首过消除?


    正确答案: 口服药物在经过肠黏膜和肝时，部分可被代谢，致使进入体循环的药量减少，称为首过消除。口腔黏膜给药或直肠给药可避免首过消除的影响。

  • 第19题：

    只有口服给药才能产生首过消除。（）


    正确答案:正确

  • 第20题：

    首过消除


    正确答案:某些药物口服通过胃肠粘膜吸收过程中，第一次随门静脉血流经肝脏时，可有部分被肝细胞及胃肠粘膜中酶代谢转化，使进入体循环的量减少，这种现象称为首过消除。

  • 第21题：

    简述首过消除和肝肠循环的定义？


    正确答案:首过消除：某些药物通过肝脏时受药物代谢酶灭活，或由胆汁排泄的量大，则进入体循环内的有效药量明显减少。
    肝肠循环：经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。

  • 第22题：

    单选题
    关于利多卡因不正确的叙述是（）
    A

    口服首过消除明显

    B

    轻度阻滞钠通道

    C

    缩短普肯耶纤维及心室肌的APD和ERP

    D

    主要在肝脏代谢

    E

    适用于室上性心律失常


    正确答案： B
    解析： 考查重点是利多卡因的药理作用和临床应用。利多卡因为ⅠB类抗心律失常药，口服由于首过消除，不能达到有效血药浓度，故常采用静脉注射。主要在肝脏代谢，仅10%以原形从肾排出；可轻度阻滞钠通道，抑制Na+内流和促进K+外流，使APD和ERP缩短，但APD缩短更为明显，故相对延长ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。

  • 第23题：

    问答题
    试述首过消除、肝肠循环、药物消除半衰期的概念及临床意义？

    正确答案： 1、首过消除（firstpasselimination），也称为首过代谢（firstpassmetabolism）---口服药物在吸收过程中受到胃肠道和肝细胞的酶的灭活代谢，导致进入体循环的活性药量减少。
    意义：根据药物特性、临床需求等因素判断是否采取口服给药方式，来得到预期的治疗效果。
    2、肝肠循环（hepato-enteralcirculation）---由肝细胞分泌到胆汁的某些药物与葡萄糖醛酸结合转化为代谢产物，排泄入小肠后被酶水解又成为原形药物，并被肠粘膜上皮细胞重吸收由肝门静脉进入全身循环。
    意义：肝肠循环使药物反复循环于肝、胆汁与肠道之间，延缓排泄而使血药浓度维持时间延长。
    3、药物消除半衰期（hale-life，t1/2）---血浆中药物浓度下降一半所需的时间。
    意义：
    ①反应机体消除药物的能力与消除药物的快慢程度；
    ②根据半衰期与药物转运和转化的关系判断体内药物浓度；
    ③药物分类；
    ④临床给药间隔依据。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列有关生物利用度的叙述错误的是（　　）。
    A

    它与药物的作用强度无关

    B

    它与药物的作用速度有关

    C

    首过消除对其有影响

    D

    口服吸收的量与服药量之比

    E

    它与曲线下面积成正比


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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