（共用题干）患者男，23岁。畏冷、高热伴咽痛3天。实验室检查：RBC 4.8×1012/L，Hb 139g/L，WBC 12.9×109/L，PLT 161×109/L；分类：中性杆状核粒细胞10%，分叶核粒细胞78%，淋巴细胞12%。正常成人外周血中性分叶核粒细胞的比例是（ ）。A.20%～40% B.30%～50% C.40%～60% D.50%～70% E.40%～75%

题目
（共用题干）患者男，23岁。畏冷、高热伴咽痛3天。实验室检查：RBC 4.8×1012/L，Hb 139g/L，WBC 12.9×109/L，PLT 161×109/L；分类：中性杆状核粒细胞10%，分叶核粒细胞78%，淋巴细胞12%。

正常成人外周血中性分叶核粒细胞的比例是（ ）。

A.20%～40%
B.30%～50%
C.40%～60%
D.50%～70%
E.40%～75%
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1.(题干)患者男，23岁，畏冷，高热伴咽痛3天，实验室检查：RBC4.8×10^12/L，HB139g/L，WBC12.9×10^9/L，PLT161×10^9/L;分类：中性杆状核粒细胞10%，分叶核粒细胞78%，淋巴细胞12% 正常成人外周血中性分叶核粒细胞的比例是A.20%~40%B.30%~50%C.40%~60%D.50%~70%E.40%~75%

2.(87～88题共用题干)患者，男性，出生2h。CBC结果：WBC l7．3×109／L，RBC 4．07×1012／L，Hb l359／L．Hct0．45，RDW—CV l6．5％，PLT 223×109／L：中性粒细胞0．51，淋巴细胞0．43，单核细胞0．6；有核红细胞73％，WBC和网织红细胞10％。87．校正后的白细胞计数值应为A．10．0×109／LB．12．6×109／LC．17．3×109／LD．23．6×109／LE．29．9×109／L

3.白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占A．(5～10)×109/L，0.5%～1%B．(3～9)×109/L，3%～8%C．(4～10)×109/L，50%～75%D．(8～15)×109/L，20%～40%E．(2～8)×109/L，70%～85%

4.患者男性,45岁。发热,查体:Hb85g/L,WBC 125×109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞10%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.类白血病反应

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  • 第1题：

    患者，男性，出生2h。CBC结果：WBC 3×109／L，RBC4．07×1012／L，Hb l359／L，Hct0．45，RDW-CV16．5％，PLT 223×109／L；中性粒细胞0．51，淋巴细胞0．43，单核细胞0．6；有核红细胞73％，WBC和网织红细胞10％。

    校正后的白细胞计数值应为

    A.10．0×109／L

    B.12．6×109／L

    C.17．3×109／L

    D.23．6×109／L

    E.29．9×109／L


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBCl25?109/L，血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295?109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是（ ）

    A．严重细菌感染

    B．严重病毒感染

    C．急性白血病

    D．慢性粒细胞白血病

    E．类白血病反应


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性患者，45岁，因低热、乏力6个月就诊。外周血检查：Hb90g/L，WBC25×109/L，分类示中性中幼粒细胞20%，中性晚幼粒细胞15%，中性杆状核细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT85×109/L，积分为0分。则最可能的诊断为

    A．严重细菌感染

    B．慢性粒细胞白血病

    C．严重病毒感染

    D．急性白血病

    E．类白血病反应


    正确答案：B

  • 第4题：

    （共用题干）患者男，23岁。畏冷、高热伴咽痛3天。实验室检查：RBC 4.8×1012/L，Hb 139g/L，WBC 12.9×109/L，PLT 161×109/L；分类：中性杆状核粒细胞10%，分叶核粒细胞78%，淋巴细胞12%。

    下列中性粒细胞形态改变不能反映该患者感染程度的是（ ）。

    A.空泡变形
    B.毒性颗粒
    C.核右移
    D.核左移
    E.杜勒小体

    答案：E
    解析：
    成人白细胞分类参考值见下表，杜勒小体是细胞核浆发育不平衡的表现，与感染无关，而空泡变形、毒性颗粒、核右移、核左移均可反映感染程度。

  • 第5题：

    患者，男性，40岁，因发热就诊，查血Hb90g/L，WBC25×109/L；白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT95×109/L，NAP积分为0，该病例最可能诊断是（）

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、急性造血功能停滞
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第6题：

    血常规检查，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常范围是：（）

    • A、（3～6）×109/L，0.005～0.01
    • B、（6～8）×109/L，0.03～0.08
    • C、（4～10）×109/L，0.5～0.75
    • D、（8～15）×109/L，0.2～0.4
    • E、（10～12）×109/L，0.7～0.85

    正确答案:C

  • 第7题：

    某患者，女性，32岁。关节疼痛半年。因腹痛入院就诊。尿常规结果：PRO（－），WBC（+），RBC（+++），结晶（+）。血沉32mm/小时。血象检查：WBC15.4×109/L，RBC3.2×1012/L，PLT38×109/L。白细胞分类：中性杆状细胞2%、中性分叶细胞55%、淋巴细胞28%、单核细胞7%、嗜酸性粒细胞7%、嗜碱性粒细胞1%. 关于中性粒细胞核象右移的叙述，下列哪些是正确的（）

    • A、中性粒细胞分叶过多，过度成熟
    • B、是由于缺乏造血物质使脱氧核糖核酸合成障碍或造血功能减退
    • C、巨幼细胞性贫血和应用抗代谢药物治疗后出现核象右移
    • D、感染恢复期可出现一过性核象右移
    • E、巨多分叶中性粒细胞细胞直径达16~25m，核分叶常在5叶以上，甚至在10叶以上，核染色质疏松

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，重度贫血2个月，发热一周，外周血检查：RBC2.8×1012/L，Hb52g/L，WBC3.8×109/L；白细胞分类：早幼粒52%，中幼粒8%，中性杆状核粒细胞8%，中性分叶核粒细胞12%，淋巴细胞20%。 患者红细胞参数会出现（）
    A

    MCV正常，RDW正常

    B

    MCV减低，RDW正常

    C

    MCV增高，RDW增高

    D

    MCV减低，RDW增高

    E

    MCV正常，RDW增高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，40岁，因发热就诊，查血Hb90g/L，WBC25×109/L；白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT95×109/L，NAP积分为0，该病例最可能诊断是（）
    A

    严重细菌感染

    B

    严重病毒感染

    C

    急性造血功能停滞

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，45岁。发热，查体：Hb85g/LWBCl25×109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21%，中性晚幼粒细胞22%，中性杆状核粒细胞27%，中性分叶核粒细胞l0%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，血小板295×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能的诊断是


    正确答案：D
    外周血白细胞总数升高，以中、晚幼粒阶段为主，并且NAP降低常为0分，可排除他相似疾病，诊断为慢性粒细胞白血病。

  • 第11题：

    患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBC125×109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是

    A．严重细菌感染

    B．严重病毒感染

    C．急性白血病

    D．慢性粒细胞白血病

    E．类白血病反应


    正确答案：D

  • 第12题：

    男，30岁。常规体格检查时发现脾肿大平脐，化验Hb 135g/L，WBC 85×109/L，分类杆状核粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，PLT 350×109/L。为确定诊断，首选的检查是

    A．骨髓穿刺

    B．腹部B超

    C．腹部CT

    D．肝功能

    E．食管钡剂造影


    正确答案：A

  • 第13题：

    患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。为明确诊断需做的检查有（）

    • A、骨髓细胞学
    • B、Ph染色体
    • C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
    • D、腹部超声波检查
    • E、骨髓活检
    • F、BCR/ABL融合基因

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题：

    患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。诊断考虑的疾病有（）

    • A、恶性肿瘤
    • B、类白血病反应
    • C、脾功能亢进
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、骨髓纤维化
    • F、淋巴瘤

    正确答案:B,D

  • 第15题：

    男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大该患者最有可能的疾病诊断（）

    • A、类白血病反应
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、嗜碱粒细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，67岁，因低热、乏力2个月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％。PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、慢性淋巴细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、幼淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第17题：

    多选题
    患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。 此患者可能的诊断是（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    真性红细胞增多症

    C

    类白血病反应

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    急性淋巴细胞白血病

    F

    骨髓纤维化


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    血常规检查，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常范围是：（）
    A

    （3～6）×109/L，0.005～0.01

    B

    （6～8）×109/L，0.03～0.08

    C

    （4～10）×109/L，0.5～0.75

    D

    （8～15）×109/L，0.2～0.4

    E

    （10～12）×109/L，0.7～0.85


    正确答案： D
    解析： 白细胞分类计数正常值为（4～10）×109/L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的0.5～0.75。

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