患者男，56岁。糖尿病十余年，某日到医院就诊，查24小时尿蛋白210mg/L，尿总量为2800ml，随机尿比重为1.038。该患者（ ）。A.尿蛋白阳性，高比重多尿 B.尿蛋白阴性，高比重多尿 C.尿蛋白阳性，高比重正常尿量 D.尿蛋白阴性，低比重正常尿量 E.尿蛋白阳性，高比重少尿

题目
患者男，56岁。糖尿病十余年，某日到医院就诊，查24小时尿蛋白210mg/L，尿总量为2800ml，随机尿比重为1.038。该患者（ ）。

A.尿蛋白阳性，高比重多尿
B.尿蛋白阴性，高比重多尿
C.尿蛋白阳性，高比重正常尿量
D.尿蛋白阴性，低比重正常尿量
E.尿蛋白阳性，高比重少尿
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1.该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min，下列哪项正确（ ）A．患者为糖尿病早期肾病B．患者为糖尿病临床肾病C．患者24小时尿白蛋白可能大于300mgD．患者24小时尿蛋白可能大于0.59E．患者肾小球滤过率下降

2.患者，女性，28岁，反复血尿、尿蛋白3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，尿蛋白(++)，尿红细胞5个"／HP，血压149／90mmHg，Hb90g／L，夜尿增多，该患者可能患了A．慢性肾小球肾炎B．糖尿病肾病C．狼疮肾炎D．高血压肾病E．梗阻性肾病

3.患者男，23岁。最近一月以来多食、多饮、多尿并伴有体重减轻。该患者最可能的疾病是A、肾病综合征B、肾小球肾炎C、代谢综合征D、糖尿病E、高血压若该患者查尿常规，最有可能出现阳性结果的是A、尿蛋白B、尿糖C、尿酮体D、尿红细胞E、管型

4.某患者，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖(+++)，尿蛋白质(-)，尿酮体(-)，血糖9.8mmol／L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是A、晨尿B、3小时尿C、随机尿D、24小时尿E、导尿标本

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  • 第1题：

    患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

    A、尿蛋白(+)

    B、尿糖(+)

    C、镜下脓尿

    D、镜下血尿

    E、尿酮体(+)


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者女，50岁。发高烧。腰痛1天到医院就诊。查体：体温39.5℃，血压110/79mmHg，脊肋角及输尿管压痛阳性。实验室；WBC137×109/L，NE92.9‰尿蛋白（－），尿白细胞酯酶（＋＋＋＋），尿隐血（＋）。临床诊断该患者为急性肾盂肾炎。该患者的尿液中可见典型的何种细胞？（ ）

    A.红细胞
    B.闪光细胞
    C.鳞状上皮细胞
    D.颗粒管型
    E.吞噬细胞

    答案：B
    解析：
    闪光细胞，指炎症感染过程中发生脂肪变性的一种多核白细胞。尿中出现这种细胞，提示泌尿系感染。在急性肾盂肾炎中，可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在油镜下呈灰蓝色，具有光折射性发光现象。其运动似星状闪光的一种细胞。

  • 第3题：

    糖尿病引起的多尿特点是

    A.患者尿比密、尿渗透压均升高
    B.患者尿比密、尿渗透压均下降
    C.患者尿比密升高；尿渗透压均下降
    D.患者尿比密下降；尿渗透压均升高
    E.患者尿比密、尿渗透压均正常

    答案：A
    解析：
    病理性多尿：1）代谢性疾病：如糖尿病（DM）引起的多尿，主要机制是渗透性利尿所致，患者尿比密、尿渗透压均增高。2）内分泌疾病：如尿崩症，指抗利尿激素（ADH）严重分泌不足或缺乏（中枢性尿崩症），或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低（肾源性尿崩症），患者24h尿量可多达5～15L，尿比密常为1.005以下，尿渗透压在50～200mmol／L之间。多尿还见于甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等。3）肾脏性疾病：如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭早期、肾小管酸中毒Ⅰ型、急性肾功能衰竭多尿期、失钾性肾病等。肾小管破坏致肾浓缩功能逐渐减退均可引起多尿。故选A。

  • 第4题：

    若患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑患者糖尿病可能。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    患者，男，因尿频、尿急、尿痛就诊，细菌学检查时最适宜的标本是（　）

    • A、随机尿 
    • B、尿道口拭子 
    • C、24h尿 
    • D、清洁中段尿 
    • E、晨尿

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）

    • A、患者为糖尿病早期肾病
    • B、患者为糖尿病临床肾病
    • C、患者24小时尿白蛋白可能大于300mg
    • D、患者24小时尿蛋白可能大于0.5g
    • E、患者肾小球滤过率下降

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    某患者，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖（+++），尿蛋白质（-）、尿酮体（-）、血糖9.8mmol／L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是（）。
    A

    随机尿

    B

    3小时尿

    C

    晨尿

    D

    24小时尿

    E

    导尿标本


    正确答案： E
    解析： 晨尿是空腹尿，其化学成分浓度高，适合于检查尿糖。

  • 第8题：

    单选题
    女，43岁，反复水肿、尿少10余年。查：Hb79g/L，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿蛋白++，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L，Cr187μmol/L，Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项（）
    A

    肾功能正常期

    B

    肾功能不全代偿期

    C

    氮质血症期

    D

    尿毒症期

    E

    终末期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，因尿频、尿急、尿痛就诊，细菌学检查时最适宜的标本是（　）
    A

    随机尿 

    B

    尿道口拭子 

    C

    24h尿 

    D

    清洁中段尿 

    E

    晨尿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，42岁，既往体健，自诉乏力、口渴，多饮多食6个月，查24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035，诊断应考虑（　　）。
    A

    大量饮水后

    B

    肾功能不全

    C

    糖尿病

    D

    尿崩症

    E

    精神性多尿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

    A.尿蛋白(+)
    B.尿糖(+)
    C.镜下脓尿
    D.镜下血尿
    E.尿酮体(+)

    答案：E
    解析：
    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，尿液检查常示尿糖、尿酮体强阳性。

  • 第12题：

    患者男，36岁，24h尿量6.5L，尿比密1.001，引起该患者尿量增多的最可能的原因是（ ）。

    A.尿崩症
    B.糖尿病
    C.饮水过多
    D.慢性肾炎
    E.精神性多尿

    答案：A
    解析：
    尿崩症是由于抗利尿激素缺乏引起的低渗性多尿，可达8～10L/d或以上，尿渗透压低于血浆渗透压，尿比重低，多在1.005以下。

  • 第13题：

    糖尿病引起的多尿特点是（）。

    • A、患者尿比密、尿渗透压均升高
    • B、患者尿比密、尿渗透压均下降
    • C、患者尿比密升高；尿渗透压均下降
    • D、患者尿比密下降；尿渗透压均升高
    • E、患者尿比密、尿渗透压均正常

    正确答案:A

  • 第14题：

    女，43岁，反复水肿、尿少10余年。查：Hb79g/L，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿蛋白++，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L，Cr187μmol/L，Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项（）

    • A、肾功能正常期
    • B、肾功能不全代偿期
    • C、氮质血症期
    • D、尿毒症期
    • E、终末期

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男，55岁，因营养不良及智力发育迟钝到医院就诊，检查发现肝功能良好，肾功能轻度异常，尿检查发现苯酮酸升高，达200mg/L。该患者最可能诊断为（）

    • A、肾衰竭
    • B、单纯性糖尿病
    • C、苯丙酮尿症
    • D、自身免疫性肾损伤
    • E、内分泌失调

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，WBC5.0×109/L，尿蛋白（＋），沉渣白细胞10～15/HP，白细胞管型0～1/HP，急需做哪项检查？（　　）
    A

    尿查嗜酸细胞

    B

    肾脏B超检查

    C

    尿红细胞形态分析

    D

    尿培养加药敏试验

    E

    尿蛋白定量


    正确答案： D
    解析：
    根据患者表现，可考虑诊断为肾盂肾炎，为细菌直接引起的感染性肾脏病变，致病菌以肠道细菌最多，大肠杆菌约占60%～80%，其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等，偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。为明确病原体，应用敏感抗生素，应做尿培养和药敏试验。

  • 第17题：

    单选题
    男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L。该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）。
    A

    患者为糖尿病早期肾病

    B

    患者为糖尿病临床肾病

    C

    患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

    D

    患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

    E

    患者肾小球滤过率下降


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，55岁，因营养不良及智力发育迟钝到医院就诊，检查发现肝功能良好，肾功能轻度异常，尿检查发现苯酮酸升高，达200mg/L。 该患者最可能诊断为（　）
    A

    肾衰竭

    B

    单纯性糖尿病

    C

    苯丙酮尿症

    D

    自身免疫性肾损伤

    E

    内分泌失调


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，71岁，来院查体。糖尿病9年，高血压5年，蛋白尿2年。实验室检查：SCr175.5μmol/L，BUN11.6mmol/L，胆固醇6.7mmol/L；尿蛋白（+++），尿RBC（－）；24h尿蛋白定量2.6g。该患者最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎

    B

    高血压所致良性肾小动脉硬化症

    C

    糖尿病肾病Ⅳ期

    D

    慢性肾病Ⅳ期

    E

    膜性肾病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，因尿频、尿急、尿痛就诊，细菌学检查最适宜的尿标本是（）
    A

    随机尿

    B

    清洁中段尿

    C

    24小时尿

    D

    晨尿

    E

    尿道口拭子


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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