中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应的疾病是A:慢性粒细胞白血病B:类白血病反应C:急性粒细胞白血病D:急性单核细胞白血病E:病毒性感染

题目
中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应的疾病是

A:慢性粒细胞白血病
B:类白血病反应
C:急性粒细胞白血病
D:急性单核细胞白血病
E:病毒性感染
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1.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A、急性单核细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、类白血病反应D、急性淋巴细胞白血病E、淋巴瘤

2.(2000)有关白血病的叙述，错误的是A、Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病无Auer有关白血病的叙述，错误的是A、Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病无Auer小体C、红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性D、急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性E、慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

3.外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈强阳性反应，骨髓象基本正常A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.类白血病反应D.急性白血病E.慢性淋巴细胞白血病

4.骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是A、慢性粒细胞白血病B、感染性类白血病反应C、再生障碍性贫血D、急性失血E、急性粒细胞白血病M2b型

参考答案和解析
答案：B
解析：
碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他血细胞均呈阴性反应。在急、慢性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病时，碱性磷酸酶染色积分值减低，但在类白血病时，碱性磷酸酶染色积分值明显增高，中性杆状核粒细胞碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。
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  • 第1题：

    外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为

    A.慢性粒细胞白血病

    B.MDS

    C.类白血病反应

    D.急性白血病

    E.慢性淋巴细胞白血病


    参考答案：A

  • 第2题：

    乙酸AS-D萘酚酯酶染色时，可呈阳性反应，并被氟化钠抑制的是

    A、急性粒细胞白血病

    B、急性单核细胞白血病

    C、急性淋巴细胞白血病

    D、急性早幼粒细胞白血病

    E、急性巨核细胞白血病


    参考答案：B

  • 第3题：

    有关白血病的叙述，错误的是

    A.Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病

    B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体

    C.慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

    D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性

    E.红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性


    正确答案：A
    本题为白血病实验室检查的记忆性试题，难度偏难。医师如不参加临床与实验室结合的临床诊断工作，单纯靠记忆是较难回答正确的。本题正确答案应是A，因90%以上的慢性粒细胞白血病患者可出现Ph染色体，但也可见于急性淋巴细胞白血病等，所以"Ph染色体仅见慢性粒细胞白血病"的答案是错误的，应答A。其他干扰答案均为正确，故不应答B、C、D、E。

  • 第4题：

    中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应见于

    A:急性粒细胞白血病
    B:阵发性睡眠性血红蛋白尿症
    C:骨髓增生异常综合征
    D:慢性粒细胞白血病
    E:类白血病

    答案：E
    解析：
    类白血病反应时的碱性磷酸酶染色积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。因此本法为常用于鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效的指标之一。其余选项均为碱性磷酸酶染色积分值降低。

  • 第5题：

    中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应的疾病是

    A.慢性粒细胞白血病
    B.类白血病反应
    C.急性粒细胞白血病
    D.急性单核细胞白血病
    E.病毒性感染

    答案：B
    解析：
    碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他血细胞均呈阴性反应。在急、慢性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病时，碱性磷酸酶染色积分值减低，但在类白血病时，碱性磷酸酶染色积分值明显增高，中性杆状核粒细胞碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。

  • 第6题：

    中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应见于

    A.急性粒细胞白血病
    B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
    C.骨髓增生异常综合征
    D.慢性粒细胞白血病
    E.类白血病

    答案：E
    解析：
    类白血病反应时的碱性磷酸酶染色积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。因此本法为常用于鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效的指标之一。其余选项均为碱性磷酸酶染色积分值降低。

  • 第7题：

    外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为（）

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、MDS
    • C、类白血病反应
    • D、急性白血病
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:A

  • 第8题：

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（）

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、类白血病反应
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:D

  • 第9题：

    鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为（）NAP主要存在于成熟粒细胞，故呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性，类白血病反应阳性。

    • A、PAS反应
    • B、过氧化物酶染色
    • C、非特异性酯酶染色
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
    • E、以上都不正确

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病慢性期

    C

    慢性粒细胞白血病

    D

    骨髓纤维化

    E

    类白血病反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈强阳性反应，骨髓象基本正常（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    MDS

    C

    类白血病反应

    D

    急性白血病

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    区别红白血病和巨幼红细胞贫血首选（　）|鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应首选（　）|鉴别急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病首选（　）|鉴别急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病首选（　）
    A

    POX染色

    B

    PAS染色

    C

    NAP染色

    D

    AS-DCE染色

    E

    铁染色


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应的疾病是

    A.馒性粒细胞白血病

    B.类白血病反应

    C.急性粒细胞白血病

    D.急性单核细胞白血病

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症


    正确答案：B

  • 第14题：

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( )

    A、急性淋巴细胞白血病

    B、慢性粒细胞白血病慢性期

    C、慢性粒细胞白血病并发感染

    D、慢性粒细胞白血病急性变

    E、急性早幼粒细胞白血病


    参考答案：B

  • 第15题：

    碱性磷酸酶染色时中性晚幼粒细胞呈阳性反应见于

    A.类白血病反应
    B.肾上腺皮质激素
    C.慢性粒细胞白血病
    D.雌激素
    E.病毒性感染

    答案：A
    解析：
    碱性磷酸酶染色仅存在于成熟的中性粒细胞内，故碱性磷酸酶染色几乎仅见于成熟中性粒细胞。在慢性粒细胞白血病时，血象和髓象均以中性中幼粒细胞和晚幼粒细胞增多为主，成熟中性粒细胞数量极少，故导致碱性磷酸酶染色积分值常为“0”。病毒性感染时，中性粒细胞数量变化较小，故碱性磷酸酶染色积分值无明显变化。类白血病反应时，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应，常用于鉴别慢粒和类白血病反应。

  • 第16题：

    乙酸AS-D萘酚酯酶染色时，可呈阳性反应，并被氟化钠抑制的是

    A.急性粒细胞白血病
    B.急性单核细胞白血病
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.急性早幼粒细胞白血病
    E.急性巨核细胞白血病

    答案：B
    解析：
    急性粒细胞白血病的白血性原始粒细胞的醋酸AS-D萘酚酯酶可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病的白血性原始单核细胞醋酸AS-D萘酚酯酶可呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制。急性淋巴细胞白血病的白血性原始淋巴细胞的醋酸AS-D萘酚酯酶为阴性反应，有时可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性巨核细胞白血病的醋酸AS-D萘酚酯酶为阴性反应，有时可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。因此，本题最佳答案是B。

  • 第17题：

    中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应的疾病是

    A.慢性粒细胞白血病
    B.类白血病反应
    C.急性粒细胞白血病
    D.急性单核细胞白血病
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

    答案：B
    解析：
    类白血病反应时的碱性磷酸酶染色积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。因此本法为常用于鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效的指标之一。其余选项均为碱性磷酸酶染色积分值降低。

  • 第18题：

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是（）

    A急性淋巴细胞白血病

    B慢性粒细胞白血病慢性期

    C慢性粒细胞白血病

    D骨髓纤维化

    E类白血病反应


    B
    略

  • 第19题：

    有关白血病的叙述，错误的是（）

    • A、Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
    • B、急性淋巴细胞白血病无Auer小体
    • C、红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性
    • D、急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性
    • E、慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

    正确答案:A

  • 第20题：

    外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈强阳性反应，骨髓象基本正常（）

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、MDS
    • C、类白血病反应
    • D、急性白血病
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    MDS

    C

    类白血病反应

    D

    急性白血病

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    急性粒-单核细胞白血病

    E

    急性单核细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    感染性类白血病反应

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性失血

    E

    急性粒细胞白血病M2b型


    正确答案： B,A
    解析： 慢性粒细胞白血病、感染性类白血病反应及急性失血的骨髓象改变均属于以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病。

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