男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为A.PNHB.再生障碍性贫血（慢性型）C.脾功能亢进D.急性白血病E.ITP

题目
男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为

A.PNH
B.再生障碍性贫血（慢性型）
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.ITP
相似考题

1.患者男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是A．急性白细胞B．原发性血小板减少性紫癜C．骨髓增生异常综合征(RAEB)D．再生障碍性贫血

2.男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是( ) A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.再生障碍性贫血 C.原发性血小板减少性紫癜 D.急性白血病 E.骨髓增生异常综合征(RAEB)

3.男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。该患者贫血的主要原因为( ) A.红细胞破坏过多 B.无效红细胞生成 C.骨髓造血功能衰竭 D.红细胞内在缺陷 E.造血原料缺乏

4.男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施( ) A.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) B.肿瘤诱导分化剂 C.升白药物 D.糖皮质激素 E.雄性激素

更多“男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为”相关问题

  • 第1题：

    男性，24岁。贫血1年，皮肤有散在出血点，肝、脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.0X1012/L，白细胞1.8X109/L，血小板28X109/L，网织红细胞4.5%，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸化血清溶血试验（+）。最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血
    B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.脾功能亢进

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L，网织红细胞0.1％；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为

    A.PNH
    B.再生障碍性贫血（慢性型）
    C.脾功能亢进
    D.急性白血病
    E.ITP

    答案：B
    解析：
    患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

  • 第3题：

    男性，38岁。贫血2年，肝脾肋下未及，Hb68ｇ／L，RBC2．3×1012／L，WBC2．7×109／L，PLT38×109／L，分类N33％，L66％，M2％，未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃，粒系、红系多为晚期细胞，全片仅一枚巨核细胞，酸化血清溶血试验（-） 最可能的诊断为（）

    • A、慢性白血病
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、慢性再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散布性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×109／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）

    • A、PNH
    • B、再生障碍性贫血（慢性型）
    • C、脾功能亢进
    • D、急性白血病
    • E、ITP

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男，40岁，贫血已2年，有肝炎史；体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及；检验：红细胞2.0×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×109／L，骨髓检查细胞增生活跃，红系和粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，表抗阳性，Ham试验阴性。最可能诊断为（）
    A

    PNH

    B

    再生障碍性贫血慢性型

    C

    脾亢

    D

    急性白血病

    E

    ITP


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 该患者贫血的主要原因为（　）
    A

    造血原料缺乏

    B

    无效红细胞生成

    C

    骨髓造血功能衰竭

    D

    红细胞破坏过多

    E

    红细胞内在缺陷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 最可能的诊断是（　）
    A

    急性白血病

    B

    原发性血小板减少性紫癜

    C

    骨髓增生异常综合征(RAEB)

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2.0×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.5×109/L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg(+)，Ham试验(-)。最可能诊断为（　　）。
    A

    PNH

    B

    再生障碍性贫血(慢性型)

    C

    脾功能亢进

    D

    急性白血病

    E

    ITP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 该患者应首选以下哪项治疗措施（　）
    A

    升白细胞药物

    B

    肿瘤诱导分化剂

    C

    抗胸腺细胞球蛋白(ATG)

    D

    雄性激素+环孢素A

    E

    糖皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，25岁，贫血1年。查体：皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性白细胞

    B

    骨髓增生异常综合征（RAEB）

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×10／L，白细胞3．2×10／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。

    最可能的诊断为
    A.慢性再生障碍性贫血
    B.慢粒白血病
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    E.脾功能亢进

    答案：A
    解析：
    该患者出现全血细胞减少一年，白细胞分类中淋巴细胞比例增高，骨髓虽增生活跃，但巨核细胞明显减少，而且中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，均提示最可能诊断是慢性再生障碍性贫血。脾不大肯定不是脾功能亢进。Ham试验阴性不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。而其余两种疾病更不像。再障患者因造血不好，造血原料不能充分利用，所以骨髓细胞内外铁一般应增多而不是减少。治疗上应首选雄性激素配合中医中药，可取得较好疗效，而其余4种均不是首选的最佳治疗。

  • 第12题：

    男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2．0×1010／L，白细胞2×109／L，血小板27×109／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、原发性血小板减少性紫癜
    • C、C.骨髓增生异常综合征（RAE
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散布性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×109／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）
    A

    PNH

    B

    再生障碍性贫血（慢性型）

    C

    脾功能亢进

    D

    急性白血病

    E

    ITP


    正确答案： B
    解析： 患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

  • 第15题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该患者贫血的主要原因为（）
    A

    造血原料缺乏

    B

    无效红细胞生成

    C

    骨髓造血功能衰竭

    D

    红细胞破坏过多

    E

    红细胞内在缺陷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    原发性血小板减少性紫癜

    C

    C.骨髓增生异常综合征（RAE

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施（）
    A

    升白细胞药物

    B

    肿瘤诱导分化剂

    C

    抗胸腺细胞球蛋白（ATG）

    D

    雄性激素+环孢素A

    E

    糖皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2.0×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.5×109/L，网织红细胞0.1%；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）
    A

    PNH

    B

    再生障碍性贫血（慢性型）

    C

    脾功能亢进

    D

    急性白血病

    E

    ITP


    正确答案： E
    解析： 患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

  • 第19题：

    单选题
    男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    原发性血小板减少性紫癜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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