女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6×10／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义A.红细胞减少比血红蛋白下降明显B.MCV、MCH增高C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D.胃酸分泌量减少E.骨髓幼红细胞巨幼样变

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者，女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊，化验：RBC1.6×10¹²/L，Hb62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义（）。

• A、网织红细胞轻度增高
• B、MCHC，MCH增高
• C、骨髓增生明显活跃
• D、胃酸分泌量减少
• E、骨髓幼红细胞巨幼变

正确答案:E

第5题：

2岁小儿，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白90g/L，红细胞2.5×10¹²/L，白细胞数4×10⁹／L，中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是（）

• A、慢性腹泻伴低钙血症
• B、营养不良伴低钙血症
• C、营养性缺铁性贫血
• D、营养性巨幼细胞贫血
• E、病毒性脑膜炎

正确答案:D

第6题：

女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6×10¹²／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义（）

• A、红细胞减少比血红蛋白下降明显
• B、MCV、MCH增高
• C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
• D、胃酸分泌量减少
• E、骨髓幼红细胞巨幼样变

正确答案:E

第7题：

男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×10¹²／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）

• A、骨髓增生明显活跃，红系占40％
• B、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
• C、粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
• D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
• E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

女，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头昏、乏力。红细胞数1.6×10¹²/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中，哪项指标最有诊断意义（）

• A、RBC数减少比Hb下降明显
• B、MCV、MCH增高
• C、骨髓幼红细胞巨幼样变
• D、胃液分泌量减少
• E、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

正确答案:C

第16题：

女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1．6×10¹²／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl（130μm³），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

• A、RBC数减少比Hb下降明显
• B、MCV、MCH增高
• C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
• D、胃液分泌量减少
• E、骨髓幼红细胞巨幼样变

正确答案:E

第17题：

营养性巨幼细胞贫血，哪项是错误的（）

• A、红细胞数比血红蛋白减少更明显
• B、网织红细胞计数常减少
• C、中性粒细胞数常减低
• D、血小板数多为正常
• E、中性粒细胞变大并有分叶过多现象

正确答案:D

第18题：

巨幼细胞贫血血象检查，中性粒细胞常有核分叶过多现象。

正确答案:正确

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：