该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑发生A．窒息B．脑疝C．脑出血加剧D．室颤E．脑神经损害

题目

该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑发生

A．窒息

B．脑疝

C．脑出血加剧

D．室颤

E．脑神经损害

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1.王先生忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了A．室颤B．脑疝C．脑出血加剧D．窒息E．脑神经损害

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3.护理急性脑出血病人时，发现病人突然呼吸减慢、瞳孔不等大，应考虑A．窒息B．脑疝C．呼吸衰竭D．脑血栓E．室颤

4.该患者突然呼吸变慢甚至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了A．窒息B．脑疝C．呼吸衰竭D．室颤E．脑神经损害

更多“该病人突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士应考虑发生A.窒息B.脑疝C.脑出血加剧D.室颤E.脑 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，67岁，高血压20余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。该病人忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了( )

    A．室颤

    B．脑出血加剧

    C．脑疝

    D．窒息

    E．脑神经损害


    正确答案：C

  • 第2题：

    护理急性脑血管病患者时，发现患者突然呼吸减慢，瞳孔不等大，应考虑（ ）

    A．窒息

    B．脑疝

    C．呼吸衰竭

    D．室颤先兆

    E．脑出血加重


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

    该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了
    A.脑出血加重
    B.脑疝
    C.室颤
    D.脑神经损害
    E.窒息

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是A、脑桥

    B、内囊

    C、小胭

    D、蜘网膜下腔

    E、延髓

    该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了A、窒息

    B、脑疝

    C、脑出血加剧

    D、室颤

    E、脑神经损害

    对该病人紧急处理中错误的是A、头部抬高15°～30°

    B、静脉快速滴注甘露醇

    C、应用降压药物将血压降至正常

    D、头部置冰帽

    E、氧气吸入


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第5题：


    患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

    该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了
    A.窒息
    B.脑出血加重
    C.脑疝
    D.室颤
    E.脑神经损害

    答案：C
    解析：

    脑出血以壳核出血最多见，最常累及内囊，出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（称为“三偏征”）。
    昏迷患者肩下垫高，并使颈部伸展，以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状，如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现，考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅，防止舌根后坠和窒息，及时清除呕吐物和口鼻分泌物；给氧；建立静脉通道，遵医嘱给予脱水、降颅压药物；备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时，可用硫酸镁等药物降压。

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