第3题:
呼吸衰竭病人最早出现的症状是
A.咳嗽
B.发绀
C.呼吸困难
D.神志不清
B解析:呼吸衰竭简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其临床表现缺乏特异性,明确诊断有赖于动脉血气分析:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,可诊断为呼吸衰竭。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状,多数患者有明显的呼吸困难,可表现为频率、节律和幅度的改变。较早表现为呼吸频率增快,病情加重时出现呼吸困难,辅助呼吸肌活动加强,如三凹征(吸气感到十分费劲,从而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的明显的凹陷)。(B正确)故选B