王先生,46岁,心脏瓣膜病十年余,夜间突然被迫坐起,咳嗽,气急,咳粉红色泡沫痰,正确的护理是A.送医院B.站立不动,待自行恢复C.活动四肢促进血液循环D.立即平卧或蹲下E.再含一片硝酸甘油

题目

王先生,46岁,心脏瓣膜病十年余,夜间突然被迫坐起,咳嗽,气急,咳粉红色泡沫痰,正确的护理是

A.送医院

B.站立不动,待自行恢复

C.活动四肢促进血液循环

D.立即平卧或蹲下

E.再含一片硝酸甘油


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参考答案和解析
正确答案:A
患者为风心病合并左心衰竭导致急性肺水肿,病情危重,需立即送医院治疗。
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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。

    该患者目前首要的护理问题是
    A:活动无耐力
    B:恐惧
    C:气体交换受损
    D:潜在并发症:心源性休克
    E:体液过多

    答案:C
    解析:
    急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

    急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。故选C。

    急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。

  • 第2题:

    患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

    A、高浓度吸氧
    B、平卧、抬高双腿
    C、端坐、双腿下垂
    D、利尿、低盐饮食
    E、皮下注射吗啡

    答案:C
    解析:
    急性左心衰竭为减轻呼吸困难,首先应采取的护理措施是保证患者充分休息,给予端坐位,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻心脏负担。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。

    对该患者正确的护理是
    A:给予持续低流量吸氧
    B:取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
    C:给温开水饮用
    D:将毛花苷C快速静脉推注
    E:与麻醉科联系给予气管插管

    答案:B
    解析:
    急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

    急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。故选C。

    急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,56岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咯大量粉红色泡沫痰。

    该患者首先考虑的诊断是
    A:急性右心衰竭
    B:急性左心衰竭
    C:急性肺气肿
    D:慢性右心衰竭
    E:慢性左心衰竭

    答案:B
    解析:
    急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰,乏力、尿少、血压降低等。
    急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。
    急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。

    该患者首先考虑的诊断是
    A:急性右心衰竭
    B:急性肺气肿
    C:慢性左心衰竭
    D:急性左心衰竭
    E:慢性右心衰竭

    答案:D
    解析:
    急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

    急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。故选C。

    急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。